#檢查｜你的精子「碎」了嗎？隱藏在精液分析檢查外的備孕關鍵

你有聽過精子碎片檢查嗎？這裡的「碎片」並不是代表精子變得破碎而是指精子因各種原因例如抽煙、飲酒等導致氧化壓力提高造成精子 DNA 的斷裂與碎片化，造成損傷可能導致男性不孕以及後續的受精失敗、胚胎品質不佳、著床失敗等問題 - 一般的常規檢查只能測得精子的數量、活動力、型態、向前衝的比例但精子碎片需透過特殊檢驗來分析精子 DNA 損傷的比例檢驗方式則和常規檢查一樣於採樣前 2-3 天禁慾採樣後以室溫保存，2-3 小時內送至生殖中心檢查檢測得到的數值，稱為精子 DNA 碎片指數（DFI, DNA fragmentation index）碎片指數 <20%，視為正常 20-30% 視為異常 >30% 則是極度異常 - 臨床上，我會建議以下的人考慮安排精子碎片檢查包含高齡備孕者有抽煙、喝酒、熬夜習慣者配偶曾經歷輔助生殖失敗或是流產者以及有疾病，例如生殖器感染或精索靜脈曲張者等等多一份檢查，或許就能找出備孕尚未成功的原因 - 若檢驗出來的結果，真的顯示 DFI 過高也可以透過「抗氧化」的方式來改善首先是要調整生活習慣和作息再來是將潛在的疾病因素透過治療來排除日常則可以透過營養補充的方式來調整例如服用 Q10、維生素 C、維生素 E 來降低氧化壓力研究指出，男性經過三個月的保健食品補充對於精子的數量、活動度、型態都有明顯的提升也在後續的臨床懷孕率與活產率有更好的表現 - “我的生活和大家一樣，背負許多壓力” “最近用廠商的 sample 測了一下自己” “精子碎片指數也已經掉到了及格邊緣” “看來，我也要想辦法來降低氧化壓力了” ～Have A Baby, Fulfill Your Simplest Dream 💫～｜👨🏻‍⚕️ Dr. Williams 李毅評醫師｜ ❏ 新光醫院不孕症中心主任 ❏ 茂盛醫院板橋分院兼任主治醫師 ❏ 輔仁大學醫學系專任教師