從龍山寺的祈願，到出血、環紮、最後早產——AMH 僅剩 0.25，40 歲仍不放棄的勇氣之路
第一次見到小孟，是去年的事了
當時的她 39 歲，和先生在婚後就很有共識的積極備孕
想透過自己的努力，迎來兩人幸福的結晶
但等了許久，卻遲遲沒有好消息
在朋友的介紹之下來到我的門診諮詢
她向我遞上一份前年 AMH 的檢驗報告
數字並不樂觀，只剩下 0.65
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我為小孟安排進一步的檢查
她的子宮內膜有息肉，同時左邊輸卵管有阻塞的問題
經過一年後，AMH 只剩下 0.25
AMH 指數和卵巢中的濾泡數目呈線性關係，數值乘三約等於取卵數目
也就是說，可以預見小孟取卵的結果可能會不太樂觀
但她的眼神中只有堅毅，沒有放棄
經過一番討論，決定在切除子宮息肉後進入直接試管療程
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第一次高劑量的排卵針效果並不好
取出 4 顆卵，成功受精 3 顆，只有 1 顆在 D6 發育到 3BC
為了提高成功率，我們決定再安排一次取卵
第二次改成微刺激療程，嘗試看看口服排卵藥
但這次的結果更不理想了，除了只取出 2 顆卵以外
這 2 顆卵都沒有成功受精⋯⋯
於是又重振旗鼓，開始第三次的嘗試
這次不只是口服排卵藥刺激排卵，我另外為小孟加上「伯基（Bokey）」
根據研究，使用這個藥可以增加卵巢血流，有助孕的效果
取卵手術最終取得 1 顆卵，但這顆珍貴的卵很爭氣的成功受精
也順利在 D5 時發育成 4BC 的胚胎
經過兩個月持續努力，終於蒐集到兩顆胚胎了！
考量到取卵的卵數越來越少，目前也已經有兩次的成功機會
我告訴小孟，在身體休養完畢後，就可以安排植入
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植入前，小孟緊張到晚上都睡不好
夫妻倆決定一起到龍山寺拜拜，祈求菩薩保佑
跪在主殿前，小孟悲從中來
這段日子的壓力全都化作淚水，她在菩薩面前哭得泣不成聲
她真的好努力了，真的只希望可以迎來一個美好的結果
植入後，也隨著「都市傳說」，去吃了兩包大薯
或許是大薯帶來好運，也或許是她的誠意感動天
小孟順利懷孕了！HCG 1475！
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但辛苦的旅程還在後頭
孕期 11 週時，吃完晚餐，她感受到雙腿一股暖流
一看才發現裙內都是鮮血⋯⋯
等待救護車時，甚至感覺有血塊流出
她真的好害怕草莓般大小的小寶貝就這樣離開她了
到醫院後，檢查發現有子子宮頸閉鎖不全和羊膜膨出的問題
但幸運的是寶寶還有心跳
由於子宮頸長度剩不到 1 公分
緊急做了子宮頸環紮手術後成功留住寶寶
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12 週時，檢查發現有初期子癲前症高風險
我特別叮囑她，要好好休息、要注意血壓，也要控制體重
如果有子癲前症相關症狀的惡化，要馬上到醫院做檢查
同時，我評估小孟有很高的機率會早產
因此在 24 週時，安排小孟入院施打肺泡成熟劑
以備寶寶若提早來報到，能夠有比較好的呼吸道狀態
26 週和 31 週時，小孟又因為出血問題到急診報到
幸好兩次都化險為夷
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32 週時，小孟在某天下午時感受到子宮開始有收縮陣痛感
連忙收拾行李趕快前往醫院，寶寶真的再也不想等了
終於在小孟不停地吸氣、吐氣、用力、吸氣、吐氣、用力中
順利產下一名女寶寶，體重 2045 克
努力那麼久，終於和「花生米」健康的見面了！
夫妻倆真的好感動，長久以來的願望總算實現
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產後的回診，小孟告訴我
真的很感謝我對早產的預判，讓「花生米」出生之後都很正常
也謝謝門診諮詢團隊、產房團隊、和 ICU 團隊
因為大家的專業，讓他們非常放心
