物理治療治便祕？真的假的!

別鬧了，便祕都可以治，物理治療還有什麼不能治~ 絕對沒有撈過界，不胡鬧看下去 💩全球世界每100人就有14人受便祕所苦，尤其是女性與老人。常見的症狀是肚子不常蠕動、用力才能解便、糞便很乾硬或顆粒狀、脹氣、覺得上不乾淨。只要超過25%的時間有前面的症狀，加上一個禮拜上廁所不到3次，就符合功能性便祕囉，這可說是醫學上超直覺的標準了，根本不用做什麼檢查就可以自己診斷📢醫生我便秘

🚽 為什麼會便祕？大家都知道，就是水喝太少、蔬果吃太少，不過為什麼多喝水、多吃膳食纖維還是一樣便祕呢？而且大約有一半的人吃瀉藥也沒有用。除了吃得太少糞便不易成形促進蠕動，或是油脂潤滑不足之外，有一個很難想到的原因，排便時肌肉協調出問題了。 🏵便秘就便秘，會怎麼樣之前的文章有介紹過，肛門括約肌、提肛肌都是骨盆底肌之一，控制著排便，不要滲便也不要便秘。因為連接到恥骨，同時也會影響性行為和尿尿。您可能會發現怎麼用力也排不出、排便後仍覺得排不乾淨，甚至要用浣腸，才能暫時順利排便。我也遇過放屁都會痛，或是放屁放不出來的人呢！很辛苦吧 (說我亂放屁的酸民，大概很難體會放屁多不容易💨) 不只憋尿會出問題，長期的便秘也會有很多不良影響，當然不是很臭而已。首先是造成痔瘡，容易破皮出血，甚至肛裂，坐站都不是。長期的便秘也可能改變腸胃道的菌叢，讓身體的營養吸收和免疫力都變差。而脹氣的不舒服也會增加心理壓力，影響吃東西的食慾還有工作出遊的心情。 🚾物理治療怎麼做？根據美國物理治療師學會在2021年發表對功能性便秘的醫學指引，根據現有的科學研究發現，建議了以下的改善便秘方法： 1.生理回饋訓練（Biofeedback）：透過感應器連接到螢幕上，您可以看到自己肛門肌肉的動作。練習正確放鬆與協調肌肉，讓排便變得更自然。有研究發現便秘的人會有恥骨直腸肌功能障礙（排便時肌肉無法正確放鬆，18歲以上的女性，有40%的女性難以放鬆她們的骨盆底肌，而沒有便秘者的比例只有11%。但是緊不代表有力氣唷，研究同樣發現沒有便秘的女性收縮力反而比較好。根據國際腸胃權威Rao表示，有將近2/3的病人腹肌、直腸肛門、骨盆底肌在排便時是不協調的。所以要完整的評估骨盆功能，透過生物回饋訓練對排便困難的治療是很重要的。同時有些人是直腸的敏感度不足，所以進行感覺活化訓練也是必須的，不要再說開發後庭很邪門了~ 2.徒手治療：透過溫和的腹部按摩，幫助腸道蠕動，讓排便更順暢。有研究發現，腹部按摩能讓便祕嚴重程度降低 70%，而安慰治療組只有降低 28%。排便頻率在按摩組增加了 70%，相比之下，安慰劑組僅43%。除了腹部按摩，還要放鬆過緊的括約肌或提肛肌，才不會讓出口一直狹窄，讓便便不好通過。 3.放鬆練習：學習放鬆的如廁姿勢，還有自然的排便用力方式，減少憋氣用力過度，讓排便可以自然又輕鬆。 4.運動：直立的運動可以刺激腸胃蠕動，促進代謝和血液循環，強化腸胃功能唷。運動真的好處多多。參考文獻

物理治療治便祕？ 真的假的!

物理治療治便祕？真的假的!