HPV疫苗的風險和副作用

關於大家擔心HPV疫苗的風險和副作用，這邊統一回覆，用科學看見真相。 [前言] 消滅子宮頸癌是世界衛生組織WHO會員國和非會員國的願景，目標是2030年達到接種疫苗90%以上+還有定期接受子宮頸抹片檢查+罹癌者能得到即時治療。就像透過疫苗讓小兒麻痺絕跡。

我個人沒這麼偉大，寫衛教文章只是客觀報導正確知識，希望民眾明智就醫，更健康而已。看完文章打不打都是個人選擇。不過只要出現一句質疑，就要花大把時間去一一澄清，甚至醫療人員還會用自我意見抨擊，其實寫衛教文章是吃力不討好，沒有💰的。 [證明給我看] 從科學的角度，討論風險要先有幾個邏輯概念，不然就會陷入批評科學的無止盡爭論。 1.有相關，才會有因果關係。 2.但是有相關，不代表一定有因果關係。 3.經過A出現B，不代表是A造成B。 4.醫學和科學沒有百分百的，就是會有難以解釋的事發生。 [台灣人怎麼說] 2023年台灣發表在疫苗期刊 (Vaccine)，透過不良反應通報系統+健保資料庫，分析了2013-2018年之間12-15歲女生施打疫苗的日期、疫苗種類、年齡、就醫紀錄，比較22萬7393位完整接種疫苗的人vs.200多萬全國同齡女性的不良反應出現的比例，同時對照參考科學研究中每一種疾病的發生率/盛行率。其中嚴重不良事件由疫苗接種委員會+衛福部召集的醫師和公衛教授共識定義。不良事件通報由通報系統+‘’個人經驗‘’合併計算，有聽進去民眾的心聲。總共19種"可能"的疾病： 1autoimmune thyroiditis：自體免疫性甲狀腺炎 2primary ovarian failure：原發性卵巢功能衰竭 3type 1 diabetes mellitus：第一型糖尿病 4Crohn’s disease：克隆氏症 5ulcerative colitis：潰瘍性結腸炎 6autoimmune disease：自體免疫疾病 7rheumatoid arthritis：類風濕性關節炎 8juvenile rheumatoid arthritis：幼年型類風濕性關節炎 9systemic lupus erythematosus：全身性紅斑狼瘡 10chronic fatigue syndrome：慢性疲勞症候群 11fibromyalgia：纖維肌痛症 12immune thrombocytopenia purpura：免疫性血小板低下紫斑症 13multiple sclerosis：多發性硬化症 14Guillain–Barré Syndrome：格林-巴利症候群 15acute disseminated encephalomyelitis：急性瀰漫性腦脊髓炎 16myelitis：脊髓炎 17neuromyelitis optica：視神經脊髓炎 18demyelinating diseases of the central nervous system：中樞神經系統去髓鞘疾病 19complex regional pain syndrome：複雜性局部疼痛症候群 ➡️結果發現總計50萬支疫苗=20萬人注射，無論是注射3個月內、一年內、2013-2018，任何一個時間區間，出現以上任何一項疾病的比例和人數，和未接種者是差不多的，統計上沒有顯著差異，意思就是疫苗和這些嚴重不良反應無關。原文如下，一字不改 “ The results showed no statistically significant increases in the risk of 19 selected serious adverse events and indicated no association between HPV vaccination and serious adverse events.” 參考文獻：Adverse events from HPV vaccination in Taiwan. Vaccine Volume 41, Issue 49, 2023, 7444-7449 衛生福利部國民健康署也有HPV疫苗專線和專欄，同時今年也發文破除迷思。無性行為也可能感染、子宮頸抹片要做、目前並無證據顯示人類乳突病毒疫苗(HPV疫苗)會影響生育能力或導致嚴重不良反應。

[全球報導] 根據2018年發表在藥物安全期刊 (Drug Safety)的回顧文章，包含109篇研究超過250萬人的分析，HPV疫苗注射並不會增加"任何"神經系統疾病的風險。參考文獻：Safety of Human Papillomavirus Vaccines: An Updated Review. Drug Saf 41, 329–346 (2018). 而只針對亞洲國家的研究，也沒有發現疫苗會增加神經系統或其他嚴重免疫系統疾病的風險。 [真的完全沒事嗎？] 前一篇文章就說了，最常出現的副作用是注射部位的疼痛、發燒和暈針。科學研究的確顯示9價比4價、2價還痛，不過每個國家的廠牌、注射技術都不同，更重要的是每個人對疼痛的感受度不同。可以確定注射的疼痛是暫時的。但是法國有一篇針對2百萬女生的報導，發現得到Guillain–Barré Syndrome格林-巴利症候群的就會有提升，10萬人中1.4位，沒接種者0.4位。不過台灣和其他國家的資料沒有看到這樣的趨勢。至於痛痛女孩，即使科學證據不認為是疫苗引起，這篇文章沒有要展現任何政治立場，也不是要進行司法訴訟探討。也不會說絕對不可能來撇清關係 (雖然不是我造成的，但至少本意不是像酸鹼平衡或蘋果西打醋這樣用偽科學騙人)。 [結論] 請大家理性看待，重視自己和他人健康，用正確資訊來決定怎麼做。無論各種身心問題是不是疫苗造成，都希望大家健康幸福，如果發生了相當遺憾，沒有人想成為那個1。至於看到文獻說很危險的，請貼出來可信的資料來源。