骨盆底肌與腰痛

下背痛俗稱腰痛，治療下背痛的方式很多，也有各種運動方式，有些需要器材，有些需要特定動作，不過下背痛會發生在各種時機和姿勢，如果在這些狀況下也能有改善的方法，就比較符合生活功能了。一般所稱的核心肌群其實不只是深層腹肌，核心肌群研究的大師Paul Hodges更認為要整合橫膈膜(上)、多裂肌(後)、腹橫肌(前)、骨盆底肌(下)，在生活動作之中，而不只是單純練習收縮而已。骨盆底肌訓練以往被稱為凱格爾運動，不過不單是用力收縮、想像提肛憋尿，而是包含出力和放鬆，還有動作協調。骨盆底肌問題可能會造成漏尿、腰痛、子宮脫垂、性行為疼痛、頻尿等問題。骨盆底肌訓練可以幫助改善腰痛嗎？科學告訴您

2022年發表在神經科學期刊Neurological Sciences的文獻整理，針對20-50歲下背痛成人、產後婦女、膀胱脫垂的民眾進行骨盆底肌訓練，發現一週訓練3次以上，經過平均3個月的訓練，骨盆底肌訓練可以減少下背痛，即使只做一週都有發現腰痛改善的現象。而效果最好的是產後婦女，接下來是孕婦，而且訓練次數越長，效果越好。 2021年發表在物理治療期刊Physiotherapy的文獻整理，發現額外加入骨盆底肌訓練，可以比不做減少更多腰痛，不過差距只有1分以內，而且要持續8週以上才能看到效果。不過因為各項研究除了運動，可能還混合其他的訓練方式，缺失一致性的訓練方式，所以還沒有明確的定論。結論骨盆底肌訓練可能有助於改善腰痛，不過效果可能不明顯，還是需要綜合了解每個人的狀況，才能安排適合的方式。參考文獻 1.The effect of pelvic floor muscle-strengthening exercises on low back pain: a systematic review and meta-analysis on randomized clinical trials. 2.Is adding pelvic floor muscle training to an exercise intervention more effective at improving pain in patients with non-specific low back pain? A systematic review of randomized controlled trials.