運動員不可忽視的骨盆底肌問題
運動對骨盆底肌到底是好還是傷害？
學者統整了各篇研究，加起來將近115000位男性運動員，發現
舉重的人出現漏尿的比例是9.3%。
田徑運動選手則是17-18%，比同齡的2%還高很多。
如果一次訓練超過3小時，一週訓練接近5天，則高達37.5%的運動員會在訓練或比賽期間有漏尿或頻尿症狀。
但是比例最高的是漏便，高達61.8%。
舉重這些需要繃緊腹肌和憋氣的出力動作，可能會超過尿道和肛門括約肌可以負荷的程度。
不過即使只是低強度的肌力訓練，都可能產生快速的腹內壓改變，或是瞬間讓骨盆底肌疲勞。疲勞會讓骨盆底肌的最大收縮力量還有收縮速度下降，影響到性功能還有失禁控制。
中高強度的運動員，如果和不運動的人相比，反而勃起功能障礙和骨盆疼痛的比例比較低，顯示運動可能對性功能有保護和訓練效果。因為體能訓練可以促進心血管功能、讓生殖器的周邊血流也進步，也有調節荷爾蒙的功能。
不過太有力不見得是好事，反覆的運動出力可能讓骨盆底肌張力提高，不容易在需要時放鬆，讓尿尿和排便時過度用力，反而容易造成骨盆疼痛還有性功能問題。
結論
雖然運動對骨盆底肌也有訓練效果，但高強度運動或疲勞也會增加下泌尿道症狀。
有5-8成的運動員其實缺乏骨盆底肌問題的相關知識。所以很需要醫療人員、教練、運動選手一起提升知識。
參考文獻
Myers et al. Prevalence of pelvic floor dysfunction in male athletes and its dose-dependency in high-intensity exercise A scoping review
under CC-BY 4.0
