權威的醫療指引機構NICE，依據實證醫學的科學研究，在7月29日更新了針對腰痛/下背痛、坐骨神經痛的建議。 ***要做的 -鼓勵民眾保持活動 -指導民眾自我照護技巧 -運動：包含身心整合、有氧運動、動作訓練。 -鼓勵重回日常生活動作和工作，不是痛就不要動 -如果要做徒手治療 (按摩、整脊)，應該結合運動，不應該只做徒手治療。 -如果吃NSAIDs，要評估腸胃、肝腎風險，建議只吃最小有效劑量。 -如果要電燒，只有影像檢查和症狀的節數符合才建議進行。 ***不確定的 -移除了心理治療，因為缺乏可靠科學證據。 ***不要做的 不要常規照影像，包含X光和MRI。 不要鞋墊、護腰、束腹、矯正鞋。 不要拉腰牽引 不要針灸 不要電療、不要超音波 不要吃抗痙攣藥物、神經痛藥物、精神科藥物、類固醇、鴉片類藥物 不要打針注射 不要做脊椎融合、人工椎間盤置換 這些不要做的，早在2016年版本的腰痛指引就提過，因為科學研究顯示根本沒效。可惜絕大多數的醫療人員還在憑自我經驗，進行這些無效的檢查和治療。坊間也許多業者在推銷沒有用的東西。 參考文獻 NICE. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management