我還以為沒辦法幫你接生了

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去年 11 月 21 日的時候,我突然收到小婷先生用太太帳號傳來的訊息: 「李醫生,我現在大出血。」 「李醫生,我小婷的先生,目前我們先到 XX 急診。」 我立刻回覆: 「好,你們先不要緊張,有需要我幫忙的地方隨時告訴我,也可以打電話到產房找我。」 由於小婷的產檢和超音波檢查都是由我親自進行,我非常清楚她的情況:完全性前置胎盤 這種情況一旦出現大出血,就像點燃了炸彈,隨時可能引發危機。當時,我心裡不禁想:這一胎,我可能沒辦法親自幫小婷接生了 但沒想到,小婷的先生告訴我,XX 急診檢查後讓他們回家了 我馬上建議他們來新光醫院住院安胎,至少先完成肺泡成熟針和神經保護劑的施打,再看情況討論 結果,在來新光的路上,小婷又開始出血 幸運的是,出血量雖然不小,但還不足以危及母體安全。當時,小婷的懷孕週數只有 30 週,我們商量後決定:先努力安胎兩天,之後再依情況調整 打上安胎針後,出血和子宮收縮的情況穩定了下來。48 小時後,我們開始試著調降安胎藥的劑量。在這期間,小婷進入了一場漫長的「安胎之旅」,我們努力追趕胎兒的週數,同時細心調整藥物劑量 直到第 34 週,子宮收縮和陰道出血情況變得更頻繁且嚴重 我們知道,安胎的旅程到了該結束的時候了 寶寶的成長週數固然重要,但母體的安全更是我們的首要考量。繼續增加藥物劑量只會讓小婷處於更高的風險之中。於是,我將情況和建議詳細告訴小婷一家人,他們選擇相信並支持我的判斷 我們在 2024 年 12 月 18 日安排了剖腹產,手術當天也請兒科團隊隨時待命 當小婷躺在手術台上時,沒過多久,大量的鮮血與血塊從陰道湧出,還好,一切都安排好了,兒科、麻醉科都已經在場,所以我們不用慌慌張張的超緊急剖腹產 寶寶順利出生!是一個可愛的小公主,體重 2195 克,哭聲響亮,心跳與活動力都非常好,新生兒評估分數 7 分轉 9 分 將寶寶交給兒科團隊後,我專心處理前置胎盤造成的出血,幸好,出血量只有 700cc,對前置胎盤的手術來說,算是非常理想的結果 術後,小婷恢復順利,而寶寶在兒科團隊的悉心照料下,也在今年的 1 月 2 日順利出院 恭喜小婷一家人迎來新生命! 小婷感慨地說: 「還好我們有趕快來新光,不然如果在家裡出事,真的很可怕。我也是跟先生說,如果不是來找李醫生,可能小寶貝沒辦法撐到這麼久才出生。」 感謝新光醫院扎實的訓練,讓我能做出正確的判斷和建議。隨著經手的高危險妊娠個案數增加,我對潛在的危險更加敏銳,及時的住院安胎以及適當的時機終止安胎轉為剖腹產,都是讓母胎均安的關鍵!
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愛心
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