妊娠高血壓，跟時間賽跑失敗😥😥
從孕期三十幾週，發現個案的血壓開始悄悄的往上爬，我先使用口服降血壓藥，同時說明提早生產的可能性
結果..隨著孕期的增加，血壓開始失控了，血壓越量越高，原本約好產檢的隔天要來催生
當天門診血壓甚至高到170以上
這個情況，我建議個案需要立刻住院，給予多種的降血壓藥，以及立刻生產
住院後，血壓暫時被控制住，寶寶的心跳跟活動力也都不錯，所以選擇嘗試自然產
裝好減痛分娩後，開始給予藥物促進產兆，待產的過程中，我不斷的去探視，並且確認子宮頸的進展、血壓高低以及寶寶的健康狀況
一切似乎都往好的方向前進，子宮頸持續開指、血壓有壓下來、寶寶心跳與胎動都很好
想不到，還來不及拆彈，炸彈就炸掉了，血壓突然竄升到180以上，寶寶心跳也受到影響
綜合考量下，只能放棄自然產，選擇剖腹產的方式讓寶寶趕緊生出來，否則，等到胎盤剝離、胎兒心跳停止、母體嚴重高血壓等等可能造成不可逆的母胎傷害時就來不及了
剖腹產的過程中，我拜託兒科醫師待命在旁，寶寶一出生後，立刻交給兒科醫師照顧，也讓先生在太太身旁陪伴，穩定太太的情緒
看得出來，太太很緊張、震驚與沮喪
其實我也是，追求完美的個性，雖然最後母嬰均安，但是沒有達成自然產的期待，還是讓我覺得很沮喪
還好，剖腹產很順利，寶寶也很健康
除了醫療本身外，我也很注重個案的想法或是內心的情緒，我想，身心靈都治療好，才不會愧對個案的信任
今天早上去查房，終於看到個案與先生都恢復笑容，我懸著的一顆心也可以放下來，真是太好了😊😊
妊娠高血壓、子癲前症，一個可輕可重的妊娠併發症，事前治療計畫說明、與個案緊密的聯繫以及臨床的隨機應變都很重要
唯有每個細節都注意到，才可以提升母胎安全，降低併發症的產生💪💪
