【有些媽媽,是用生命在替孩子撐週數】(上)
31歲的小祈,
從懷孕12週開始就在我的門診產檢🤰
當時她選擇做初期唐氏症檢查,
以及第一孕期子癲前症篩檢。
初唐結果是低風險,
但子癲前症篩檢卻顯示高風險。
依照目前文獻建議,
我們在16週前便開始使用 aspirin,
希望降低子癲前症與相關併發症的風險。
後來,
20幾週完成高層次超音波,
後續每一次產檢,
媽媽與寶寶的狀況也都很穩定。
直到某一天,
小祈突然跟我說:
「醫師,我這幾天腳腫得很厲害,
血壓開始偏高,
胸口也會有點悶悶的……
我是不是先去附近診所看看就好?」
我立刻回她:
「不要,直接來急診。」
而我也立刻趕到醫院。
完整檢查後,
確認是:子癲前症合併重度特徵。
那時候,
寶寶才30週。
我們知道,
接下來每一天,
都很重要。
於是開始使用多種降血壓藥物、
安胎藥、
肺泡成熟針、
以及神經保護藥物,
努力替寶寶多爭取一些時間。
住院期間,
我們持續密切監測媽媽與胎兒狀況,
也一次一次和夫妻倆討論病情與可能變化。
有時候,
高危險妊娠最辛苦的,
不只是治療本身,
而是那種
「不知道下一刻會不會突然惡化」的壓力。
努力安胎兩週後,
來到32+4週。
小祈的水腫越來越嚴重,
血壓波動開始變得劇烈,
而寶寶的心跳,
也開始出現不穩定。
我們知道,
已經不能再等了。
因為對媽媽而言,
子癲前症隨時可能危及生命;
而對寶寶而言,
子宮內的環境,
也已經不再安全。
和家屬詳細討論後,
我們決定進行剖腹產。
也立刻請兒科與麻醉科團隊一起待命,
共同完成這場高危險妊娠的接生任務。
劃開子宮後,
我們以最快速度把小公主抱出來。
她只有1300克。
小小的、輕輕的。
但哭聲很洪亮。
Apgar score 7 分轉 9 分。
那一刻,
真的很感動。
新光兒科團隊非常強大,
也非常值得信賴❤️
將寶寶交給兒科後,
我繼續完成後續手術。
而小祈後來的恢復狀況也很好,
血壓與水腫慢慢穩定下來。
有空的時候,
我也會偷偷跑去 NICU 看小公主,
拍幾張照片給爸媽安心📸
經過兒科團隊兩個多月細心照顧後,
小公主終於平安出院了。前幾天,
小祈傳來「暖包」五個多月大的照片。
真的超級可愛💕💕💕
很難想像,
她出生時只有1300克。看著照片,
心裡真的充滿感動。
高危險妊娠,
從來都不是一個人的戰鬥。
謝謝新光婦產科、兒科、麻醉科、心臟內科,
以及所有一起努力的醫護同仁。
因為有團隊,
我們才能一起守護媽媽與孩子。
辛苦了,
也真的很值得。(未完待續!)