【有些媽媽,是用生命在替孩子撐週數】(上)

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【有些媽媽,是用生命在替孩子撐週數】(上) 31歲的小祈, 從懷孕12週開始就在我的門診產檢🤰 當時她選擇做初期唐氏症檢查, 以及第一孕期子癲前症篩檢。 初唐結果是低風險, 但子癲前症篩檢卻顯示高風險。 依照目前文獻建議, 我們在16週前便開始使用 aspirin, 希望降低子癲前症與相關併發症的風險。 後來, 20幾週完成高層次超音波, 後續每一次產檢, 媽媽與寶寶的狀況也都很穩定。 直到某一天, 小祈突然跟我說: 「醫師,我這幾天腳腫得很厲害, 血壓開始偏高, 胸口也會有點悶悶的…… 我是不是先去附近診所看看就好?」 我立刻回她: 「不要,直接來急診。」 而我也立刻趕到醫院。 完整檢查後, 確認是:子癲前症合併重度特徵。 那時候, 寶寶才30週。 我們知道, 接下來每一天, 都很重要。 於是開始使用多種降血壓藥物、 安胎藥、 肺泡成熟針、 以及神經保護藥物, 努力替寶寶多爭取一些時間。 住院期間, 我們持續密切監測媽媽與胎兒狀況, 也一次一次和夫妻倆討論病情與可能變化。 有時候, 高危險妊娠最辛苦的, 不只是治療本身, 而是那種 「不知道下一刻會不會突然惡化」的壓力。 努力安胎兩週後, 來到32+4週。 小祈的水腫越來越嚴重, 血壓波動開始變得劇烈, 而寶寶的心跳, 也開始出現不穩定。 我們知道, 已經不能再等了。 因為對媽媽而言, 子癲前症隨時可能危及生命; 而對寶寶而言, 子宮內的環境, 也已經不再安全。 和家屬詳細討論後, 我們決定進行剖腹產。 也立刻請兒科與麻醉科團隊一起待命, 共同完成這場高危險妊娠的接生任務。 劃開子宮後, 我們以最快速度把小公主抱出來。 她只有1300克。 小小的、輕輕的。 但哭聲很洪亮。 Apgar score 7 分轉 9 分。 那一刻, 真的很感動。 新光兒科團隊非常強大, 也非常值得信賴❤️ 將寶寶交給兒科後, 我繼續完成後續手術。 而小祈後來的恢復狀況也很好, 血壓與水腫慢慢穩定下來。 有空的時候, 我也會偷偷跑去 NICU 看小公主, 拍幾張照片給爸媽安心📸 經過兒科團隊兩個多月細心照顧後, 小公主終於平安出院了。
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前幾天, 小祈傳來「暖包」五個多月大的照片。 真的超級可愛💕💕💕 很難想像, 她出生時只有1300克。
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看著照片, 心裡真的充滿感動。 高危險妊娠, 從來都不是一個人的戰鬥。 謝謝新光婦產科、兒科、麻醉科、心臟內科, 以及所有一起努力的醫護同仁。 因為有團隊, 我們才能一起守護媽媽與孩子。 辛苦了, 也真的很值得。
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(未完待續!)
愛心
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