「李醫師，我這裡有一位40幾週的孕婦，胎死腹中，可以轉來新光醫院嗎？」
「好…」
掛上電話後，心情有點沉重。
媽媽到急診後，我們再次安排超音波檢查，
即使已經知道結果，我還是希望，會不會只是誤會。
探頭放下去，
沒有心跳，
診間安靜了下來。
這是每一位婦產科醫師，都最不願意面對的一幕。
很多人會覺得：
「都已經足月了，多等幾天應該沒關係吧？」
其實，醫學上的答案並不是這樣。
大部分超過預產期的媽媽，最後都能平安生下健康的寶寶。
但是，隨著懷孕週數持續增加，胎盤可能逐漸老化，羊水可能減少，胎兒在子宮內發生併發症的風險，也會慢慢增加。
有文獻指出，妊娠超過 41–42 週後，周產期死亡的風險會上升。
另外從 40 週持續懷孕到 41 週，胎死腹中的風險便開始增加，因此目前多數國際指引都建議，當懷孕接近或超過 41 週時，應和醫師討論是否安排生產，而不是一味地等待。
今天這位媽媽，42 週。
距離抱到孩子，只差最後一步，
卻再也聽不到那期待已久的哭聲。
每一次遇到這樣的個案，都讓我更深刻地體會：
等待，有時候是醫療的一部分。
但在婦產科，也有不能一直等的時候。
如果你的醫師建議你在超過預產期後安排引產，不一定是因為有危險，
而是希望在風險開始增加之前，把寶寶平安接到這個世界。
這，也是我們每天努力的原因。
（本文依真實臨床經驗撰寫，案例內容均已去識別化，並調整部分時間、情節及細節，以保護病人隱私，不影響醫學知識與衛教重點。） 
