很多人在收到病理報告寫著 CIN 1（子宮頸上皮內瘤樣病變第一級）時，都會很緊張，甚至以為自己得了癌症。 其實，大多數情況下不用太擔心。 CIN 1 屬於輕度子宮頸病變，大多與 HPV 感染有關，並不等於子宮頸癌。 研究顯示，追蹤一年後，大約 5～6 成的 CIN 1 會自然恢復正常；其餘多數仍維持 CIN 1，只有少部分會進展成更高級別病變。 綜合研究結果，大約有： ✔️ 約 60% 自然消退 ✔️ 約 25% 持續維持 CIN 1 ✔️ 約 11% 進展為 CIN 2 以上 ✔️ 約 2% 進展為 CIN 3 以上 ✔️ 真正進展為子宮頸癌的比例非常低 【那需要做陰道鏡切片嗎？】 不一定。 是否需要接受陰道鏡檢查，不是因為「CIN 1」這三個字，而是依據抹片結果、HPV 檢測結果，以及 ASCCP 風險評估來決定。 有些人在抹片異常後需要接受陰道鏡切片；也有些人只需要定期追蹤即可。 【如果切片結果是 CIN 1，需要做 LEEP（子宮頸錐狀切除）嗎？】 大多數不需要。 如果陰道鏡切片證實是 CIN 1，目前國際指引建議以追蹤為主，而不是立即接受 LEEP（子宮頸錐狀切除）。 原因是： • 多數 CIN 1 會自然消退。 • 持續存在的 CIN 1，大部分也不會進展成癌症。 • LEEP 雖然是成熟且有效的治療方式，但可能增加未來懷孕時早產、子宮頸閉鎖不全等風險，因此不建議過度治療。 通常只有在以下情況，醫師才會考慮進一步治療： • 病理結果已經是 CIN 2 或 CIN 3。 • CIN 1 持續約 2 年以上仍未改善。 • 陰道鏡檢查無法完整評估，或懷疑有更高級別病變。 【最後想提醒大家】 看到 CIN 1 三個字，不需要過度恐慌，但也不要因為它「大多會自己好」就忽略追蹤。 子宮頸癌的發展通常需要多年時間，而我們之所以能大幅降低子宮頸癌的發生率，不是因為每個人都接受治療，而是因為透過規律的抹片檢查、HPV 檢測，以及必要時的陰道鏡追蹤，在病變還很早期時就發現並處理。 CIN 1 並不可怕，可怕的是發現異常後就沒有再回診。 請相信，大部分的 CIN 1 都有機會恢復正常；只要按時追蹤，與醫師一起守護子宮頸健康，就不用過度擔心。 【補充說明】 近年來，病理分類也逐漸改採兩級制： LSIL：約相當於 CIN 1（低度病變） HSIL：約相當於 CIN 2、CIN 3（高度病變） 因此，LSIL（或 CIN 1）大多建議定期追蹤；HSIL（或 CIN 2、CIN 3）則通常需要進一步評估與治療。

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