台大醫院院長丟出 一日手術的議題；統整 北部部分醫院醫學概況，發現北榮早已實施相關模式。
一日手術的議題，幾個保戶私訊我對於這個新聞有什麼看法，想到106年有一紙公文。一、為避免因醫療技術進步致部分健康保險承保之疾病無須住院，致衍生理賠爭議，
請依本會 99 年 10 月 29 日金管保理字第 09902658711 號函示意旨辦理，即
被保險人若罹患之疾病屬給付範圍（有收取保費並承擔危險對價關係存在）且醫
療行為具有高度替代性者，建議視個案事實與保戶採協議或從寬認定方式處理。
另保險公司過去已銷售而現行採融通開放給付門診手術之保險商品仍持續銷售者
，保險公司除為保證續保之有效契約保戶提供續保外，該等保單條款應配合實際
給付項目儘速予以檢討修正。
以前是醫學進步，原本需要住院的手術，只要門診手術就可以完成；
醫療機構設置標準
第12-1條
﹝1﹞依據第三條醫院及第五條精神科醫院，應依住院病人人數，配置適當之護產人員；其急性一般病床之全日平均配置比例（以下簡稱護病比），按每一護產人員照護之病人人數，規定如下：一、醫學中心：九人以下。二、區域醫院及精神科教學醫院：十二人以下。三、地區醫院及精神科醫院：十五人以下。
加上5月修法要求遵照中華民國一百十三年三月一日施行之三班護病比標準為準。
醫學中心：白班1:6、小夜1:9、大夜1:11；區域醫院：白班1:7、小夜1:11、大夜1:13；地區醫院：白班1:10、小夜1:13、大夜1:15。
現階段
醫院即便是達到醫療機構設置標準第12-1條人數比例，
白班、小夜人力充足，卻面臨夜班人手不夠，大夜比可能1:20。
無法達到113年護病比標準，
依商周報導，2024年上半年，全台約5成醫院達到三班護病比標準。
護病比不足，不少醫院被迫關病床；
關病床，住院人數和手術人數下降，造成醫院收入下降；
為達到預期的夜班護病比人數，醫院將要負擔更多人事成本，
把前一天住院空腹格隔日手術的患者，改成在家空腹；
手術結束，需要觀察1~2天改為出院在家觀察。
一來可以降低 夜班護理師人力成本 又可以拚醫院翻床率，
這個應該是 一日手術的目的。
一日手術，對商業保險會有什麼結果呢?
原本要住院的一日手術，保險公司該怎麼定義?視為住院手術?
住院日額金額理賠會很低，
該怎麼去定義住院? 需在醫院超過8小時?12小時?
視為門診手術?
勢必會影響到實支實付
很早期的實支實付，
沒有定義門診手術；主要採取融通理賠，有些公司會賠有些不賠
中期實支實付，
🌍X*R 🐉 H**B、H**C 手術跟雜費沒有影響，僅影響住院費用
⭕ 神單實支 ☀️花花實支 🐻R*J R*L R*1 復胖🍕 HS系列平準式實支，
列舉手術費，影響到雜費、住院費
住院日額、住院手術定額
會影響住院理賠
手術、住院手術定額
依照手術倍數，不會受到影響
🌍某一手術險
相同手術項目，門診手術理賠為住院手術50%，則會受到影響
金管會要求三個月內，各大保險公司盤點相關商品，
坐下來討論該怎麼理賠了。 
