從「肝病之島」到公衛神話：台灣與Ｂ肝的四十年聖戰 🇹🇼
今天很榮幸在台北得勝者與學生們進行醫學專題演講，主題是影響台灣幾代人的Ｂ肝公衛神話 。我在準備過程，查了好幾篇相關的經典論文和報導，收穫良多，因此整理成文跟大家分享！
❓你知道嗎？台灣曾被稱為「肝病之島」，1980年代的台灣，當時每 4 個人就有 1 人是 B 肝帶原者，肝癌死亡率更是世界第一 。
這段沈重的肝病歷史，在無數公衛醫療前輩的努力下（如：宋瑞樓院士/教授、畢思理教授、張美惠院士/教授、陳建仁院士/前副總統等人），攜手完成許多相關研究與公衛政策的制定，讓台灣的這場「護肝聖戰」得以節節勝利 。對這些偉大前輩滿滿respcet🙏
台灣的成功經驗，甚至影響WHO乃至於全球，讓超過180個國家也加入新生兒普遍施打Ｂ肝疫苗的政策！真的很厲害。
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❓肝病三部曲又是什麼？為什麼人會得肝炎？
肝臟被稱為「沈默的器官」，因為它在受損早期幾乎沒有症狀 。如果不注意，很可能步入「肝炎 → 肝硬化 → 肝癌」的肝病三部曲。
⚠️肝炎分兩大類（病毒性肝炎、非病毒性肝炎）
👉一、病毒性肝炎（A、B、C、D、E 型）：
（一）血進去（B、C、D）：
透過血液或體液傳染（如：母嬰垂直傳染、共用針具、不安全性行為） ，而這三類的肝炎病毒最容易演變成「慢性肝炎」 ，反覆發炎導致「肝纖維化」，如果達到最嚴重的F4期就是不可逆的「肝硬化」，進而增加罹患「肝癌」的可能性。
（二）吃進去（A、E）： 透過受污染的食物或水源「糞口傳染」，通常是急性發作。
*備註：肝臟慢性發炎和急性發炎的分別，主要以半年為限，若免疫系統超過半年仍無法清除病毒，就會演變成「慢性肝炎」。
👉二、非病毒性肝炎（現代人的新挑戰）：
（一）脂肪性肝炎： 肥胖與代謝症候群導致（手搖飲的果糖是隱形殺手！）
（二）酒精性肝炎： 長期酗酒直接破壞肝細胞
（三）中毒性肝炎： 服用成分不明的偏方、中草藥或過量成藥
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❓那我們該怎麼保護肝臟？
實用的「護肝三部曲」，為了守護自己與家人的健康，這幾點建議請大家一定要記下來：
👉第一步：主動出擊（篩檢與疫苗）
＊確認疫苗抗體：1986 年後出生的台灣人多已接種 B 肝疫苗，但建議檢查體內抗體是否還在 。
＊終身一次免費 B、C 肝篩檢 ：
國民健康署從109年9月28日起放寬B、C型肝炎篩檢補助年齡為45至79歲民眾(原住民提早至40歲)終身一次，目前已超過百萬人接受篩檢！
＊確診即刻治療：
現在 C 肝有治癒率達 98% 以上的口服新藥，且有健保給付 ！
👉第二步：阻斷途徑（衛生習慣）
＊避免共用： 刮鬍刀、牙刷、針具絕對不共用！
＊器械衛生： 刺青、穿耳洞、針灸時，務必使用拋棄式無菌器材
＊飲食衛生： 避免食用未煮熟的貝類或肉類（預防 A、E 肝）
👉第三步：長期守護（生活管理）
＊遠離脂肪肝： 體重控制，少油炸少喝含糖飲料
＊節制飲酒： 酒精是肝硬化的直接誘因（喝酒bad xD）
＊不亂吃藥： 避免成分不明的偏方，減輕肝臟代謝負擔
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結語：肝臟不會喊痛，愛它就不要等它喊痛。
今天回家就提醒45歲以上的家中長者，去預約那份「一生一次」的免費篩檢吧！
這是對家人最好的守護。
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