先來一張當天老婆去幫我排隊簽到的邱醫師簽名。 全書分十五篇來做玫瑰斑（酒糟）的講解，以下因為已經正名，所以會用玫瑰斑來稱呼過往的酒糟肌。 這本書不推買，除非你是跟我一樣鐵粉，不然很多內容坦白說看不懂，因為都是一些臨床的診斷跟治療經驗，還有很多記不住的藥名😑 唯一對我們一般讀者最有用的就是第10跟11篇，有關保養彩妝以及日常生活注意事項。另外14篇也是可以好好看一下，是有關蟎蟲跟玫瑰斑的關係。 前幾章談的都是怎麼去做經驗上的診斷確認是否為玫瑰斑而不是其他症狀，以下會直接提供書本文字描述，與我自己讀完的見解 【原因分先天與後天】 酒糟性皮膚炎可能由於先天體質與遺傳引起。後天可能由於肌膚受強烈刺激受損後，無法回復原本狀態。例如：嚴重曬傷、過度去角質、長期使用外用類固醇、長期接觸熱源、慢性日曬、長期工作悶熱不透氣、磨砂膏、藻針美容、酸類煥膚、過度醫美光電處理。 其中提到強烈刺激受損的很多因素，其實會很常見，尤其最後幾個都是過度追求保養的人可能會面臨到的狀況，我想可以解釋邱醫生曾經讓我們思考的一個問題：為什麼現在保養的技術越來越進步，但是肌膚出現問題的人卻越來越多？ 書中也提到：刻意遮瑕化妝以及卸妝過度的摩擦也有可能是誘發因子。 【我們自己可以做的最容易的判斷】 特徵是中臉凸出部位呈現反覆發炎或持續泛紅。 重點在於反覆跟持續，其實很多肌膚問題也會，只是不會到持續或是反覆。 【你不知道的治療方式】 1.打雷射 原理：讓紅血球吸收雷射波長撐爆很靠近表皮的微細血管，破壞之後血管萎縮，泛紅也就會改善。 2.打肉毒 泛紅是由於神經胜肽引發血管擴張及真皮層發炎反應，而肉毒剛好可以抑制跟干擾這個反應，因此能改善一些玫瑰斑的症狀。 【治療五原則】 1.皮膚科醫生討論 2.正確使用外用類固醇 3.正確洗卸 4溫和保養 5.使用非類固醇外用或口服 這邊每個步驟看起來有點像是廢話，尤其是第三跟第四的正確洗卸與溫和保養，這個好像大家都知道，卻又好像大家又不知道這個標準在哪裡？ 書裡的指示 1.清潔：使用非離子型或兩面性界面活性劑的卸妝或洗面乳，不建議有去角質效果的產品，卸妝不建議使用油是因為要避免乳化不完全造成阻塞。 2.提到保濕是為了重建肌膚屏障，但就沒有多加描述怎麼做。 3.因為紫外線是造成玫瑰斑惡化的原因之一，所以確實的防曬是很強調的。 書裡提到盡量避免10~14點出門，物理性的長袖/撐傘/戴帽/口罩都很重要，防曬的建議是為了避免化學性防曬因為吸收紫外線產生局部灼熱的不適，建議選擇物理性防曬。 建議塗抹的量是1ml，大約是成人兩指節，成分的話可以看有氧化鋅或是二氧化鈦這類的產品。 4.彩妝的部分可以選用綠色基底來修飾泛紅，建議底妝盡量選擇乾粉狀的產品，可以吸收油脂，避免塞住毛孔，還能些許的折射紫外線產生物理防曬作用。 特別提到一個珠光粉底會加上雲母顆粒，會讓肌膚有刺激感，要盡量避開。 上妝的時候要避免拖拉、搓揉，要選用質地柔軟的刷子，盡量避免使用海綿。 以上這些看起來基本上就等於是敏弱肌的照顧方式，以往在美容工作室也是這樣建議敏弱肌的保養。 【蟎蟲與玫瑰斑的關係】 我讀完之後，對於目前書裡的說法是玫瑰斑患者可以觀察到大量蟎蟲，處理蟎蟲問題是可以改善發紅，但是沒有說蟎蟲是不是這個肌膚狀況的主因。 【蠕形蟎蟲相關重點資訊】 皮膚、頭髮、眉毛接觸，新生兒就是跟父母親臉接觸而來。 食物是角質細胞與皮脂。 蟎蟲增生主因：免疫受到抑制 例如：使用類固醇、先天免疫失調。 有一說是含油保養品或是表皮屏障破壞，會需要更多證據才能支持論點。 紅斑指數減少與蟎蟲密度下降呈現正相關 正常每平方公分小於12隻。 部分病人用了抗蟎蟲治療反而產生一系列惡化，是因為蟎蟲死掉產生激烈皮膚反應。 以上是書本裡的相關資訊，就跟考前畫重點一樣，這些是我認為的重點資訊。那以往會聽到因為蟎蟲的食物是皮脂，所以很多對於油類的保養品會盡量避免，我因此寫信詢問了邱醫師。

蟎蟲的食物有提到角質跟皮脂，那這些會跟我們擦保養品的油類是一樣的嗎？書上寫的是皮脂，但並沒有提到跟一般保養品使用的油類差別在哪？ 邱醫師說皮脂與保養的油類差異相當大，讓我要參考皮膚生理學的書籍。 保養品用的油脂跟皮脂是一樣會成為蟎蟲的食物嗎？因為現在有一說法是因為擦乳液或是油類保養品會讓蟎蟲有更多食物，提高蟎蟲的數量，導致狀況變嚴重，我想知道這個說法是否正確。 這個邱醫師說目前並沒有確認的說法，還需要後續研究。 所以綜合以上的資訊，推論乳液/乳霜/保養油這類的產品，因為跟皮脂差異很大，如果蟎蟲不會直接吃，那造成增生的原因，應該是使用這類產品，導致皮脂分泌增加，才會讓蟎蟲增生因而狀況變嚴重。如果不會讓皮脂分泌增加，肌膚是正常的狀況下，用油應該是沒問題的。 所謂過往有聽過一些人，因為玫瑰斑的關係完全禁油，或許現在冬天了，感覺肌膚不舒服，以照以上推論還是可以嘗試看看。 畢竟玫瑰斑會變嚴重，也有一個部分是在於天氣變化，過冷或是過熱導致的肌膚狀況，還是都要盡量的去避免掉。 ————————【以下工商】———————— 想知道更多美容產業秘密/產品成分資訊/工廠秘辛，歡迎加入群組

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另外目前品牌仍持續徵求案例的測試者，有意願也可以與我聯繫，希望能協助到更多人找回好肌膚。