有些長年酒糟+蠕型蟎蟲症的患者，在終於「殺蟲革命成功」和「泛紅降低」後，都會非常興奮，然後立馬預約各種醫美療程來”upgrade”自己的臉。 但是！ 但是！ 但是！ 雖然我知道「解放」之後很開心，「以前因為敏感肌，什麼（醫美）都不能做」的苦楚我也懂。但我還是建議先跟醫師討論一下。怕是此時你的皮膚「大病初癒」，屏障功能尚未完全恢復，那就不建議太傷皮表、太刺激高熱的雷射。（例如：飛梭雷射，能量開高的蜂巢皮秒。） 再來，如果你是： (1) 「只有蟲，沒有酒糟」的患者：臉上常常也不好看，不舒服，敏感，動不動不穩定。—-> 治療好蠕型蟎蟲（demodex） = 把蟲量殺到正常值，常常可以讓病人覺得「我的臉彷若重獲新生」、「不一樣」了。「原來，我的臉又可以這麼的穩定？」 (2)「同時有蠕型蟎蟲症+酒糟」的人，是這類患者常見的多數。一旦先把蟲殺到正常量，那麼就剩酒糟的其他狀況（泛紅、血絲、熱潮紅）要處理，問題會簡化很多。 ================================================================= 不論(1)或(2)的患者，在殺完蟲之後，可能還是有下列感覺：(A)(B)(C)。 (A): 「皮膚耐受度仍不是很好（角質層可能較薄或不完整）、保水能力差，容易感到乾燥、緊繃或對保養品耐受性低」。 —> 解方：除了認真平常擦保濕+防曬（拜託選適合自己的）。也可以透過做臉儀器導入的方式，將一些營養物質導入皮膚幫助重建角質屏障和表皮保水度。（例如：太空水光+ NCTF導入）。 ================================================================= (B): 「臉還是好紅」= 「持續性泛紅與血絲(persistent erythema and telangiectasia)」：酒糟的特質之一就是血管容易動不動就擴張，甚至久了以後也不收縮回來（變「血絲」），有些人只要稍微熱、稍微悶，大笑一下，臉頰就立刻紅起來。其實有時蠻困擾的。 —> 解方：平時早晚擦醫生開立的metronidazole gel。認真保濕+防曬，可以選”敏感肌專用”保濕或是專門給酒糟肌用的乳液。防曬也可以考慮買帶有綠色的，可以遮一些臉紅。再更進階就是打血管雷射，例如：打染料雷射來減少血絲和治療臉紅，或是也有人血管模式的脈衝光來治療。 ================================================================= (C): 毛孔粗大與皮膚粗糙 (Enlarged Pores & Rough Texture)。蠕型蟎蟲症的人常會覺得自己毛孔大，像橘子皮，主要是因為毛孔洞口已經被蠕型蟎蟲「啃過了」，自然就變大了；蠕型蟎蟲的尾巴會露在毛孔外面，所以蟲多的時候，此區的皮膚摸起來會像”奇異果”，粗粗的，”砂砂的”，保水保油度也是異常。加上酒糟的人如果長期泛紅，鼻子、鼻側的毛孔常常也是大，像🍊橘子皮。 —> 解法：先治療好蟲，再來擦藥控制究 酒糟，希望患者可以擦到杜鵑花酸或A酸，這樣一舉多得（控油、治療酒糟、減少蟲蟲復發機率，還可以代謝粉刺縮小毛孔！👍）。若是醫美療程，改善毛孔常用的方式是做蜂巢皮秒或飛梭或最新的微針電波。但這個術前評估就比較複雜，請大家做之前一定要跟您的醫師討論喔！ 不可以殺完蟲才三天就去做雷射喔～～～😉 最後的最後，不可以殺完蟲才三天就去做雷射喔～～～😉 給皮膚一點喘息的時間！