#分享水光針、微針筆、微針電波-淺談微侵入醫美

過去我們曾專題探討過水光針/槍這種微侵入醫美的風險這次因應網友要求再加筆一篇文章來綜合探討市面上多種淺層微侵入療程的概念及風險首先定義本篇後續要討論的微侵入療程是指治療深度主要聚焦在從角質層-表皮-真皮層的皮下組織範圍也就是皮下深度約到2mm的淺層而這個範圍的皮膚困擾不外乎以下幾點： 👉痘痘、粉刺、痘印、凹凸痘疤 👉表淺細紋 👉毛孔粗大、粗糙 👉膚色不均、色斑、蠟黃 👉肥胖紋、妊娠紋過去醫美針對上述表淺皮下組織的問題的處理方式不外乎透過雷射光療技術的分波段光能、熱能刺激原理飛針、滾針的物理性穿刺破壞或是利用酸類煥膚的化學、生物機轉再搭配外用藥物、保養品的經皮吸收、中胚層治療以達成治療表淺皮膚問題的目標而近年來政府核准眾多適用於淺層治療的醫器上市讓這類微侵入式醫美也進入各家廠商百花齊放的戰國時代但如果我們去分析市場上主流產品其實可以根據其治療原理分成3大類 1是純物理性皮下穿刺的微針、飛針、滾針這類療程的核心邏輯其實非常單純就是用極細的針頭進行高密度的穿刺以創造出大量的細小傷口由於皮膚受傷後會自行啟動一連串免疫、修復機制強制組織快速更新、細胞增生、病灶破壞的同時達到換膚、疤痕治療的目的第2類療程是所謂的微針電波這類產品的研發概念是奠基於第1類療程在單純物理性穿刺破壞上加上由電能轉化爲熱能的刺激因此可以靠能量參數調控針對目標組織加熱在各種能量溫度下產生不同的蛋白質熱效應以強化目標細胞新陳代謝、增生的功能值得注意的是，上述第1、2類療程其實都是意圖用少量的破壞、刺激（副作用）試圖換取細胞自行修復、更新、增生、代謝的治療效益但不涉及化學性的生物技術的機轉所以診所後續可能會搭配相對溫和、非刺激性的保養品導入在角質層已經產生微小傷口尚未癒合的同時靠塗抹外用產品加強滲透吸收的效率因此報價上極大的落差係來自套裝療程中所採用的保養品差異第3類療程即為過去曾經探討過的水光針其治療概念也是在第1類療程上加入藥物、保養品注射的中胚層療法亦即先採用物理性破壞強迫組織活化更新的同時靠所注射的保養品成分後續啟動一連串複雜的生物機轉以達到除了組織更新以外其他的功效（例如保濕、美白、抗老）而所謂其他的功效則是端看保養品的成分、濃度而定但由於生物機轉效率具有極大的個體差異造成其功效、副作用也存在較大的變數此外由於正常皮膚的代謝週期是約28天意思是如果期望長期保有療程宣稱的功效勢必得頻繁施打才能維持保養品的作用濃度但就筆者長期觀察下來上述微侵入式療程在台灣市場的接受度相對不高箇中原因在於許多表淺皮膚的問題是長期累積或是先天遺傳導致例如先天毛孔大小不可能因為任何外力介入而改變充其量只有在術後幾天由於角質層破壞產生的拋光、能量刺激造成的水腫所產生暫時縮毛孔的效果而黑斑、蠟黃、粗糙多半也和內分泌、先天體質、整體老化有關且痘痘、粉刺問題也多涉及飲食、作息、內分泌、臉部外用產品等問題導致乍看之下簡單的皮膚問題難以靠本篇提及的表淺療程去根源性治療頂多是像痘疤、痘印或是妊娠紋、肥胖紋這類後天原因所致的問題在引發問題的原因被控制的情況下做這些微侵入治療可以改善而淺層皺紋雖然可以靠淺層電波的熱效應去暫時改善但其能量、深度遠不足以在視覺上有效拉提上述問題導致這類療程的應用層面、適合客群有限且時效性低另一個問題是靠淺層組織因為刺激、破壞而啟動修復機制也是一連串複雜的過程其中也涉及生物個體新陳代謝、細胞增生的效率差異因此診所在推這類微侵入式療程一般都是賣包套且難以如同填充注射一樣量化保證其具體療效但問題是微針療程的針頭、探頭為避免交叉感染的風險一般是屬於單次拋棄式醫療耗材具有高額成本因此造成這類療程即便在回收機台費後價格降幅仍有限由於台灣醫美風氣普遍追求的是術後快速有效、長期有感這類單次售價幾千、甚至破萬的高單價、漸進式療程自然在台灣醫美市場難以佔據主流地位

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