血是什麼顏色
2020年10月8日 16:40
嗨大家,我是家醫科醫師
今天分享一則有趣的案例
不是很困難
但令人印象深刻
(等等要去吃大餐的朋友記得看哦
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讓我們把時間推回到2019年的德國。
一位39歲的男性,患有糖尿病需要多種藥物控制,來到急診室表示噁心、嘔吐、無力、頭痛,接著意識越來越模糊。接下來勢必要進行一系列的檢查。
當護理師抽血時,發現從血管抽出來的血居然是白色的!抽了幾管都是如此。這到底是什麼東西?怎麼和阿嬤家桌上冷掉的豬油有幾分相似。
檢驗報告隨後出來了,
正常人的三酸甘油脂(TG)在150 mg/dL以下,大於500 mg/dL算超高,
結果男子的數值是...
”14,000” mg/dL😨
全場震驚之餘,醫師想用血漿置換術治療(plasmapheresis),一種把體內血漿抽出來過濾,再輸回去的技術。結果因為血液油脂太多,導致機器卡住了;再試一次,還是卡住。(醫師表示Scheiße!! )
最後他們靈機一動使出:放血(bloodletting)。這不是醫療常見的作法,卻發揮了奇效。2天之後血中三酸甘油脂才降到夠低,得以使用血漿置換術。男子在治療一段時間後順利出院。
世界各地的醫師推測這個現象的原因,包括男子的糖尿病控制不佳、亂吃東西、又有家族性高膽固醇血症。
但是血中脂肪多到讓機器卡住,還是史上第一例。
請Tag一位等等要去吃到飽的朋友😉
Ref: “bloodletting to treat severe hypertriglyceridemia in ketaacidosis”, Ann Intern Med, 2019
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