極短—用生命抵抗尿管的男人
2月5日 11:08
昨天和學長討論（ㄍㄢˋㄍㄧㄠˊ）最近因為疫情造成、針對醫護的酸言酸語，就不知不覺討論到之前楊先生書裡的這段有關尿管的論述：
不得不說，身為置放導尿管的權威，至今已放過不下百支的我，每次在執行的時候，總會有股不舒服的同理心冒出來，也總是在心裡默默為病床上的病人掬一把同情的眼淚。
（圖源：
然而，在臨床上有許多時候總是必須放尿管的。比如因為各種原因，如攝護腺肥大造成的急性尿滯留，或是為了評估病人體液的需要而置放。
學長這時分享：
以前在急診的時候，當時守的是外傷區，其中有許多入院時生命徵象不穩，而需要CPR、插管的病人。
當時有一位車禍的機車騎士，進來時生命徵象就不穩，呼吸很差、且血壓低，因此當時便馬上置放靜脈導管、以及氣管內管（插管），另外，我們也準備放上尿管，因為這樣的病人我們很怕他腎臟衰竭，放上去之後能夠透過尿量的觀察評估的腎臟狀況。
沒想到，在準備要放入尿管的時候，病人突然asystole（沒有脈搏），因此我們就丟下尿管，直接跳上去壓胸CPR，幸運的，壓了一輪病人就恢復脈搏了。過了十分鐘左右，當我再準備好一包導尿包，準備放尿管時，病人又開始asystole，於是只好再放棄尿管，再跳上去壓CPR。這次也一樣一輪病人就恢復脈搏了，不過後來病人就被拖去做各種檢查，因此尿管的部分就先暫緩下來了。
檢查做完已經過了兩個多小時。病人在這段時間都頗穩定，就在我推著換藥車，再準備了一包導尿包時，只是在拆包裝，病人彷彿感受到尿管的威脅，又馬上asystol！於是我又跳上去壓，這次壓了不到一輪就恢復了。
我後來跟主治醫師報告這件事，主治醫師搔著頭說：「這種事我執業這麼久還是第一次遇到...不然我們就先單次導尿吧，然後我們自己算尿量...一直壓胸也不太好...」
單次導尿病人就比較能接受了，至少導了兩次病人的心跳脈搏都很穩定。
後來病人就推去做緊急手術了，而聽說在手術室放尿管的時候病人有稍微跳了不規則的心律（學長說可能因為已經麻醉了，所以抗拒的程度無法這麼強），不過後來一切都還算是順利。
這個用盡生命抗拒置放尿管的男人，學長說，真的是男性的表率啊：「就算賭上性命，也要誓死捍衛男人自主尿尿的權力！」
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