跟大家分享一下我做完畸胎瘤手術的過程,希望可以幫助到有需要的人:
匿名
*文內可能有一些沒那麼專業的用詞或解釋,請多包涵,謝謝*
一、提要:
1.開刀醫院:新店耕莘
2.開刀醫生:黃文郁醫生
3.開刀時間:9/1 11:30-12:30
4.手術項目:左邊卵巢畸胎瘤
5.手術方式:腹腔鏡手術(肚臍、肚臍左側及左側下方各開一個洞,其中肚臍的傷口最大)
*開刀前8小時禁止飲食及喝水!
*開刀當天禁止配對任何飾品、擦指甲油、化妝等!
二、9/1-9/2重點整理:
1.當日(9/1)術前檢查:
(1)抽血
(2)照X光
(3)心電圖
(4)麻醉科醫生評估
(5)尿液檢驗(此項較不急,出院前完成都可以)
2.當日(9/1)術前準備:
(1)剃毛(胸部以下至陰毛皆會剔除)
(2)灌腸(約要憋5-10分鐘)
(3)打點滴
3.術後過程(9/1-2):
(1)量體溫及血壓
(2)等排氣(要多翻身,我等了約14個小時才排氣,也有人會一天後才排氣)
4.加速排氣方法建議:
(1)嘗試側身,左右來回交替側身
(2)腳部在床上模仿走路的動作(我自己發明的,對我來說有一點點用,大家可以試試~)
5.排氣後(9/2清晨):
(1)飲:可以慢慢喝水及果汁
(2)食:建議先吃魚湯,且一開始不要吃蛋、豆、奶等容易脹氣的食物,並少量多餐。
6.拔尿管(約術後24小時)(9/2下午):
拔除尿管後四小時內一定要尿尿,並觀察尿的過程順不順、會不會痛、起身及坐下時是否會頭暈。
7.拔點滴(飲、食皆順暢後)(9/2晚上):
打點滴時手背自然平放,不要上下動,但手指頭要動,避免手指腫脹。
三、建議攜帶:
1.護唇膏(排氣前都不能飲、食,嘴唇易乾)
2. 吸管(剛開始嘗試喝水時使用,建議帶上方可以凹、非整根直的吸管,才可以躺斜斜的時候還是可以喝)
3.冰敷袋(發燒時可用)
4.毛巾(洗臉、發燒擦手腳、擦澡用)
5.牙刷牙膏(可以飲食後就會用到)
6.衛生紙(吐痰、擦東西用)
7.衛生棉(拔尿管後會用到,日用及夜用各一包,但我術後這三天只用了約三片左右)
8.內褲一兩件及出院時的衣物(建議選連身寬鬆洋裝才比較不會摩擦到傷口)(出院前皆是穿院內的手術服)
9.外套(因為手術服是從正面套上去,類似和服,所以後面有時候會掉下來,外套可以防止著涼)
10.拖鞋、髮圈、口罩、酒精、杯子碗盤(看個人需求)(洗髮精、沐浴乳建議可以不用帶,因為基本上無法洗澡碰水)
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四、完整過程紀錄:
(*內文屬流水帳紀錄)
(ㄧ)發現過程:
平常我經期都蠻固定的,大概一個月會來一次,但上個月(7月)來了兩次,再加上第二次來的時候一開始不太像月經,所以才去檢查,檢查的時候醫生幫我照腹部超音波,才發現左邊卵巢有一個約5公分的瘤,不過要等下次月經結束後(8月)再照才能看清楚是什麼瘤。
於是我在下個月月經結束後馬上再去照一次,醫生說已經長到6公分,並且判定為畸胎瘤,需要手術拿掉(因為無法靠藥物變小而且怕扭轉壓到卵巢,除了會很痛之外,卵巢功能可能會壞掉),所以三天後馬上安排了手術。
(二)手術過程:
我是當天8點辦理入院報到,報到後先量血壓、做抽血、照X光、心電圖的檢驗,再去找麻醉醫評估狀況(醫生會詢問一些問題,比如:是否有藥物過敏、遺傳病史、身高體重等),也可以在那時詢問關於麻醉的問題。
接著就到6樓婦產科櫃檯報到,護理師量完身高及體重後詢問了一些問題(有點像個人資料建檔的概念)(比如:上次經期來的時間、是否知道今天開什麼刀、平常睡眠時間等等),醫生也有來向我告知今天手術的內容,並且還特別走去找我父母跟他們解說開刀流程及會使用到的用具等(很用心😭)。
稍微介紹住院環境後就被帶回病房裡休息,接著就有護理師過來幫我剃毛、灌腸(我有忍到10分鐘,但如果真的忍不住還是可以去上啦~)以及埋軟針打點滴,最後換上手術服等待進入開刀房。
(三)開刀過程:
開刀房準備好後就被推進去了(BTW躺在床上被推及躺著搭電梯的感覺很奇妙😂),進去後家屬就必須止步了。護理師先幫我從本來的病床抬到手術台上,由於開刀房真的很冷,我一直在發抖,護理師就趕緊幫我蓋上熱棉被,接著再讓我先用面罩吸氧氣(沒有整個蓋住口鼻,大約放在口鼻旁邊),而我這次全身麻醉是靜脈性麻醉(非用吸入的,好像啦)打入的時候突然覺得左手一片涼液竄開,正當我在想我是不是準備要開始睡的時候就沒有意識了,等我醒來的時候,睜眼只見醫生跟我說手術已經ok結束了,就被推回病房了。整個開刀過程約1個小時:中午11:30-12:30
(補充一下:
1.醫生取出畸胎瘤後有要拿給我爸媽看,只是我爸媽剛好不在哈。
2.全身麻醉昏迷後會插呼吸管,以及在膀胱插入導尿管,不過呼吸管在我清醒時已被拔除,因此沒特別的感覺,只是術後稍微會有點白色的痰,我在術後第二天有開始服用去痰藥水。)
(四)手術結束當天(9/1):
回到病房後,雖然有插導尿管但其實我沒什麼太大的異物感,只有翻身的時候會有點感覺(另外導尿管顧名思義就會直接幫你把尿接過去,所以根本不用出力尿尿,愚笨如我一開始不曉得,還以為我一整天都沒尿尿哈哈)。傷口的部分大概就是隱隱作痛,不會痛到無法忍受但就是一直微微的在痛。
基本上回房後就是躺在床上,護理師每隔一段時間來量血壓及體溫,我第一、二天(9/1及9/2)有點微發燒(約37.9-38.2)(醫生說是因為有使用一些防沾黏等等東西造成的,有可能會發燒個一兩天都是正常現象),我總共來回發燒了三次左右,但發燒的時候沒什麼不舒服的感覺,通常躺完冰枕後,溫度就會下降,至於血壓的部分,我ㄧ開始大概是在55-65之間,會稍微低一點(好像是麻醉後造成的現象)。
另外一個術後重點就是要等腸胃排氣(也就是放屁,因為手術過程腸胃受到刺激而降低蠕動),等待過程我個人認為還滿煎熬的,因為在排氣以前都禁食及禁水,所以嘴巴乾的時候也只能用棉花棒沾濕擦試。
為了使腸胃蠕動就必須要試著翻身,基本上護理師說只要不怕痛,都可以翻動,所以我就有慢慢嘗試往左側躺再往右側躺,做完確實有聽到腸子蠕動的聲音,但因為身體還是處於比較無力的狀態,因此常常只能側一半(比如上半身有側過去,但下半身還是正躺),另外我自己還有在床上假裝自己在走路(腳稍微上下動,模仿在走路的動作),確實也有覺得腸胃有在蠕動,大家可以試試😂,最後我是熬到凌晨約兩點半才第一次排氣,之後就陸續還有再排了三四次。
術後當天晚上我睡的不太好,因為背超級酸痛(大概是正躺太久造成的),而側躺又無法維持很久,肚子除了傷口隱隱作痛還一直脹氣,非常不舒服,加上護理師會每隔一段時間就會來檢查點滴狀況、量血壓及量體溫,所以整體睡覺品質不太好,況且術後一直在休息的狀態,其實也睡不太著哈哈。
(五)術後第二天(9/2):
一早就有護理師來再抽一次血,一樣繼續量體溫、血壓、檢查點滴,還幫我傷口換了藥以及用棉棒清洗私密處。由於清晨已經排氣了,所以早上醫生來巡房的時候說開始可以喝一點點水,一次喝大約30cc,喝完間隔半小時後再喝一次(並做紀錄),觀察是否有脹氣不舒服等,如果都ok就可以再嘗試果汁(我是買超商葡萄汁喝),也都ok的話中午建議可以買點魚湯來吃(一開始先不要吃牛豬雞等),因此中午我就吃了一些魚肉。
為了可以喝水跟吃東西,大約中午時我就有慢慢把病床調高,嘗試用坐的,先適應坐起來的感覺,建議可以緩緩上升,每升一些適應一下再繼續升,不要一次直接調成90度,怕肚子受不了。
尿管大約在下午3點附近(約術後24小時會拔除),我覺得拔尿管是全部項目裡面較痛的部分,因為尿管塞在膀胱裡,所以整個抽出來的時候會感覺下體有一個東西從很裡面拉出來,一點點刺刺的,但過程也沒有拖很久啦,拔完之後就會穿上內褲及衛生棉(怕有人陰道會微出血,因為腹部手術可能刺激到子宮內膜而剝落,但我個人是沒有出血的狀況)。
拔完尿管後四小時內一定要去尿尿,觀察尿尿狀況是否會痛、蹲馬桶時是否會暈眩等,我過程中有盡量喝蠻多水了,不過一開始只尿了一點點且屬於沒什麼力道的尿,但並沒有疼痛感或頭暈之類的,告知護理師狀況後,護理師說要再多尿一點再繼續觀察,於是我又灌了好幾杯水,肚子非常脹所以晚餐時間也吃的很少,大概就幾口稀飯,兩個香菇,兩個絲瓜,三根豆子而已。最後是在半夜的時候才尿出最順且量最多的尿(也順便接了這次的尿液做為尿液檢測)。
約莫下午時,我開始嘗試90度坐著,坐了一兩個小時後才再坐到床尾,一開始坐到床尾肩膀非常酸跟微微的暈,坐了大約半小時到一小時才恢復正常,正常之後才下來走路,大約在病房來回走了兩三趟(護理師特別提醒要先在床上坐到不暈,再坐床尾不暈,最後才站立不暈再走路)。
到了晚間八點多,由於已經開始進食且進食狀況還ok,經護理師判斷不需再打點滴後就拔除了,我的左手也因為打了一天多的點滴有點腫脹(建議手背平放,手指動一動、捏一捏,才比較不容易腫脹),不過拔除後沒多久就消腫了,身體行動又更自在了一些~
當天晚上我就睡的很好了,一覺到天明,可能因為一整天有很多任務😂(比如喝水、坐立、拔尿管、站立等)沒有睡太多,再加上術後第二天傷口就沒那麼痛了,所以睡得很香甜~
(六)術後第三天(9/3):
早上醫生巡房的時候詢問了一下狀況,飲食基本上都沒什麼問題,尿管跟點滴也都拔了,因此就順利辦理出院了,第三天上下床及走路也比第一、二天好多了。
出院前醫生有再幫我換一次藥,這次改用透明貼片,本來是用紗布貼(補充一下:因為我皮膚比較敏感,所以有因為用普通膠帶黏貼而有點小過敏紅癢,醫生建議之後可以買抗過敏矽膠帶貼就比較不會過敏)。
另外飲食方面,醫生說都可以吃了,只是蛋豆奶不要攝取太多,怕脹氣,等下次回診之後(9/8)狀況如果都沒問題就可以正常飲食了。
(七)結語:
首先要感謝幫我開刀的黃醫生,很專業又有耐心,以及所有幫助我的護理師們,大家都很友善且盡責,最後也要大大的感謝辛苦日夜照顧我的爸媽,以及所有神明們的保佑及眷顧,萬分感恩。
整體而言,我覺得最大的挑戰就是克服術前的緊張及術後第一天的不舒服。術前的緊張我是靠什麼都不要想的心態去克服的,因為多想多害怕,乾脆不要想哈哈,至於術後第一天的不舒服只能靠忍耐及意志力了,想想明天一定會康復很多,就比較有撐下去的動力~
希望這篇文章能幫助到需要的人,也希望要進行手術的女孩們可以降低擔憂還有大概了解手術過程,祝大家都平安健康快樂,加油!❤️
