#分享低能量震波是不是智商稅？

最近很常被問一件事：「低能量震波到底有沒有用？是不是智商稅？」低能量體外震波治療是利用低強度聲波在組織中產生些微刺激及破壞，促進血管新生與局部血流改善，來改善性功能的治療方法。到底有沒有用？這題其實不用靠感覺或業務話術，徐偉巽醫師直接用三篇研究來告訴你先講結論：低能量震波不是智商稅，但也絕對不是神藥。

【第一篇是2017年 Clavijo《Journal of Sexual Medicine》整合分析】這篇把多個臨床研究一起整理，結果顯示低能量震波對「性功能障礙」是有幫助的。用比較白話講：在國際常用的評分中 IIEF-EF「國際勃起功能指數－勃起功能分數」，平均大約可以進步4分以上。這代表什麼？有些原本「可以但不穩、容易軟掉」的人，有機會變成「比較穩定、可以完成性行為」。但重點是：效果最好的是血管性問題造成的性功能障礙，以及輕到中度的人。維持時間大約3到6個月，之後會慢慢變弱，不是突然失效，而是逐漸下降。【第二篇是2019年 Sokolakis《Sexual Medicine Reviews》系統性回顧】這篇重點是看「所有研究整體有沒有共識」。結果其實滿一致：大部分研究都顯示，性功能與勃起表現有改善，整體有效率大約落在50%～70%。但問題是：不同研究用的震波次數、能量、療程都不一樣，所以效果會有差異。族群差異很明顯：血管性性功能障礙、輕中度患者效果最好；但像糖尿病造成的重度性功能障礙、神經受損、攝護腺手術後，效果就比較有限。維持時間大約6個月內比較穩定，12個月後效果明顯下降。【第三篇是2022年《American Journal of Men’s Health》統合分析16個隨機對照試驗、超過1000人】這篇樣本比較大，結果也更穩定。結論還是一樣：在國際常用的兩個指標 IIEF（國際勃起功能指數）、EHS（勃起硬度分數）都有明顯改善。整體有效率仍然落在50%～70%。比較重要的是長期追蹤：6個月內多數人還維持效果但到12個月，大約只剩30%～50%的人還看得到明顯改善，其餘會逐漸下降，但通常不會比治療前更差。

如果把三篇研究放在一起，其實可以整理成一句話：低能量震波的平均效果是：大約50%～70%的人有改善，但效果可能會隨時間慢慢下降。比較容易受益的是：血管性造成的性功能障礙 / 輕度到中度患者，這群人甚至可以看到約60%～75%改善機會。但如果是重度糖尿病、神經受損、或手術後造成的性功能障礙，效果通常比較有限。

所以回到最原本的問題：低能量震波是不是智商稅？答案其實是：如果期待的是「一次治療就永久恢復、變得完全正常」那你可能會失望。但如果理解成：「幫部分族群把性功能往上拉一段，但效果因人而異、且有可能會隨時間下降」那它就不是智商稅，而是一個有適應症的治療工具，且可以透過定期治療做來維持效果。真正關鍵其實不是震波有沒有用，而是—你是不是那個比較有效、也比較能維持效果的人喔～

#分享 低能量震波是不是智商稅？

#分享低能量震波是不是智商稅？