醫者--生命之火

2018年12月7日 08:26
12/3 早上9:00產科病房—第四床 「你好,我是今天值病房的實習醫師,先幫你掃胎心音喔!」 實習醫師值產科病房每日早晨必須做的事情,就是幫不論是來安胎或是有其他疾病的孕婦掃胎心音,確認肚子裡面的胎兒心跳的狀況以及位置。 「還記得昨天baby的心跳位置嗎?」 「在左下腹這邊喔,他很乖,通常都在那邊不太會動。」已經懷孕31周的媽媽關愛的說著,這個媽媽在30周的時候子宮已經有些收縮、有陣發性的陣痛,也就是預產的症狀已經浮現,目前就是進行安胎的治療,希望小孩乖乖不要先跑出來。 「好的!」果然探頭往左下方一掃,胎兒的心音透過機器擴音出來 「155下,胎兒很健康噢!他真的很乖都沒有亂跑,長大之後應該很好帶」我笑著對媽媽說。 正當我要把探頭收起來時,「可以停一下嗎?讓我看看他的心跳」 「好啊!」我把機器的monitor轉向媽媽,他慈愛地看著寶寶心跳的波形,撫摸著左下腹,彷彿在跟自己的孩子說些什麼,我微笑著看著這幅美麗的畫面:對於新生命的期待以及盼望,洋溢著柔美而燦爛的光輝,離開病房,這天的早晨,我因為這樣美麗的互動被點亮了。 12/3 下午1:40 產科刀房 「來,我們坐上來喔,今天是來做流產手術的嗎?」護理師親切的問,核對病患資料以及主訴,是開刀的標準處理程序,很久以前曾有那種開刀開完之後,發現根本開錯人…所以現在這種核對的工作雖然看起來繁瑣,卻是非常重要的。 「…」媽媽不說話,只是點點頭。 「我們深呼吸喔,等等會幫你麻醉」麻醉護理師將氧氣面罩輕輕地蓋覆在病人的口鼻,「等一下會覺得昏昏暈暈的想睡覺,就不要逞強直接睡著噢」麻醉護理師推進麻藥, 「醒來之後手術就結束囉。」最後這句話,淺淺的縈繞在安靜的手術房,飄呀飄的飄進手術台上的母親,像一雙手似的,從母親的眼眸中,掘出了亮晶晶的淚珠。 母親睡著了,伴著兩條明顯的淚痕。 「這時候,不用安慰她嗎?」年輕的實習護理師問著。 「這是她人生最黑暗最難過的時候。這時候再多說什麼都只會讓她更難過,到時候一把鼻涕一把眼淚,我們麻醉也很麻煩,如果分泌物造成氣管堵住,氧氣進不去,就更糟糕了」資深的護理師,邊清點著器具邊說著。 這個母親,懷孕11周,在懷孕到了8周的時候,產檢抽血發現母親的腎功能異常,仔細診查之後居然發現一顆腎臟在懷孕之後居然萎縮了。看過了三間醫院,期間另一顆腎臟功能也逐漸下降,三位不同的主治醫師都建議終止妊娠,以防媽媽完全喪失腎臟功能。 據說,這位媽媽本來要一直撐到孩子出生,就算需要犧牲自己的腎。是我們的主治醫師,好說歹說,最後祭出「以妳這樣的狀態,孩子也不能健健康康的出生,甚至也無法活著」這樣的話語,才讓媽媽同意進行手術。 「孩子在這邊,大概是子宮右側前壁」助手移動超音波探頭,定格在一個坐標,指著一個光暗快速閃動的點:「學弟你看,這裡有明顯的心跳」胚胎到了第五周就會有所謂的心跳,第一次的產檢大約在懷孕的六到八週,產檢掃到心跳通常也是再好不過的喜訊。 「那我們開始吧!」主刀醫師在確認了胚胎的位置之後,宣告了手術的開始,看著病床上、一動也不動的母親、下體流出了一個又一個的鮮紅色血塊,看著超音波機器上,原本閃爍著的亮點,成了悶不吭聲的黑:我知道的,是原本正準備萌芽的生命的雛根,已被我們連根拔起。但我不知道的,是某種程度上,我們是不是以孩子的死刑為籌碼,換得母親的生命呢?生命的價值究竟該怎麼衡量?就算身為醫療人員的我們,有沒有這樣的資格,將不同的生命、不同的個體擺在醫療的天秤上,並且武斷的判斷出孰輕孰重?一直到手術結束,甚至到現在,我還是沒有答案,就算我也會做出相仿的判斷與治療,但本質上的對與錯,我想,還得經過一段時間,我才能覓得一個能真正說服自己的說法吧。 12/3 下午4:25 產科護理站 「真的不用啦!」主治醫師連忙推辭。 「大夫!真的很感謝你們。這一點心意你們一定要收下」年輕的媽媽抱著剛出生的娃兒,慈愛的看著寶寶甜膩的睡臉。看來有些疲憊的爸爸提著兩大袋水果盒,不斷的跟主治醫師道謝,臉上也是喜滋滋的。 事實上,我們並沒有做什麼事情。媽媽只是一路上都在我們醫院做產檢,寶寶也很乖都按表操課,生產的過程也很順利:自然產、頭位,只在醫院住了一天觀察一下,今天就要回家了。 「要感謝是寶寶很乖啦,我們真的沒有做什麼,不能收不能收!」主治醫師不斷推辭。 「好啦!你們真的太厲害了!我一定會介紹我朋友來這邊生小孩!」語畢,病房內的大家都笑了。歡迎新生命的加入真的是很美好的一件事情。愉快的氛圍彷彿也沖淡了方才沈重的心思。 之後,我看到那兩大袋水果盒仰躺在護理站的桌子上。回家前,護理長就吩咐我們這些實習醫師把它們給吃掉了。 12/4 早上9:00 產科病房—第四床 「你就好好休息吧」主治醫師慈祥的說著:「孩子我們的兒科會好好照顧她,你現在還很虛弱,一定要好好休息,好好坐月子。」 昨天晚上,已經懷孕31周的媽媽,子宮突然急劇收縮,把安胎藥的劑量加上去卻也無法緩解症狀。最後因為子宮頸全開了,孩子就提早出生了,讓我們的新生兒科在加護病房接手照顧。 疲憊的母親看得出來哭了一整夜,眼睛泡泡紅紅的,父親緩緩地說:「真的很感謝你們這兩周的照顧。真的很謝謝你們。」說著說著,眼睛也泛著燁燁的淚光。「這不是你們的錯,只是孩子太期待趕快出來看世界了。」彷彿嗅出父親自責的心情,主治醫師接著說:「我們醫院的兒科很厲害很專業,早產的寶寶在我們的照顧之下,也可以好好的。」 「我知道,謝謝你們…」爸爸哽咽著,慢慢的從口中吐出最後這段話。 後來我才知道,主治醫師在母親剛入院時就大致認為孩子會提早出生了,所以早有採取一些治療措施,比如說因為胎兒的肺是在32-34周才開始張開成熟,因此,在快要出生的、早產孩子,我們都會施打類固醇、就是坊間所說的肺部成熟針。老師在母親30周就開始施打,合併著安胎的治療。 「保持希望與盼望對於病患和照顧的人都很重要,但保持對於最糟狀況的準備卻更重要、不管是心理上還是學理上。」 「尤其是將來也要獨當一面的你們,面對到最差的情況,我相信學理上你們都會有所準備,但是我怕的是你們從來沒有練習心理上怎麼去面對,其實,心理上的傷口會更深、更難愈合。」 12/4 晚上9:00 宿舍 我準備好了嗎? 生命的產生就是一次次美麗的巧合、碰撞而生的絢爛的花火,有些點著、燒呀燒了一個世紀,有些甚至照亮整個世界、讓世界變得更明亮,但更多的是霎那的光火、稍閃即逝、有些火種甚至得因為種種原因,而依賴著醫者用冰冷的器械將其熄滅。面對這樣的種種,我準備好了嗎? 對生命的感恩與知足,我想是目前所能夠帶給大家的。希望大家都能更加珍惜這得來不易的生命之火,並且用自己的方式,照亮更多人、照亮這個世界。 共勉之。
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熱門回應
長庚科技大學 護理學系
寫得很棒,果然醫療從事者都是隱藏的文學藝術家(扯遠了) 希望可以繼續看到你的文字 哇嗚~謝謝原po的溫暖文字讓我的留言第一次上熱門~(還是其實是我的網路怪怪的以至於會錯意?)
文筆好好!
B1 B2 B3 謝謝你們的讚美🙏如果迴響好會繼續寫下去
共 95 則回應
文筆好好!
國立臺中科技大學 護理系
真的寫得好棒
長庚科技大學 護理系
寫得很觸動人心
B1 B2 B3 謝謝你們的讚美🙏如果迴響好會繼續寫下去
長庚科技大學 護理學系
寫得很棒,果然醫療從事者都是隱藏的文學藝術家(扯遠了) 希望可以繼續看到你的文字 哇嗚~謝謝原po的溫暖文字讓我的留言第一次上熱門~(還是其實是我的網路怪怪的以至於會錯意?)
弘光科技大學 護理系
你的文字很有溫度
敏惠醫護管理專科學校 護理科
繼續寫👏
生命的輕重啊... 原po要加油哦,謝謝你的分享😊
B5 謝謝你,會繼續寫下去 B6 也要有感受到溫度的人,像你一樣 B7 🙏 B8 謝謝你🙏
國立臺中科技大學 護理系
我們都要繼續給每一個需要的人那盞他需要的光,無論是在臨床或是生活中。 原po寫得很好,讓人很有感觸。
你好棒 加油唷𖤐˚⁎⁺˳✧♡
國立雲林科技大學 環境與安全衛生工程系
有點暖
朝陽科技大學 休閒事業管理系
不知道為什麼看了有點想哭,48小時內看盡各種喜悲,突然覺得生命真的很脆弱
所以才說某些人在那邊亂酸什麼墮胎喔,嬰靈喔,跟你一輩子喔,這些87真的可以閉嘴,你怎知道人家會不會有什麼苦衷
國立臺北護理健康大學 健康事業管理系
看完文章是很細心的一個人 希望可以繼續看到你的文章
好喜歡你的文字 在醫的這條路上真的悲歡交加 願你成為一位好醫師
看完變粉絲了 是不是真的醫科的人都是潛力股,不是作畫臟器很寫實就是文筆很美
國防醫學院 醫學系
希望你以後可以繼續分享這些故事:)
國立臺北藝術大學
謝謝你們!
高雄醫學大學 護理學系
看到哭 真的是實習過的更有感觸 😭😭😭😭
國立臺北護理健康大學 護理系
好喜歡這種文~~~😭😭😭
輔英科技大學 護理系
在產房工作 真的會遇到任何狀況 當正常的寶寶出生時大家都很開心 當早產的寶寶出生時大家都不願意也很難過 我還記得剛開始工作時遇到一個22+5週的麻麻 已經住院安胎一陣子了 卻突然宮縮痛 內診已經full 也不能繼續安胎了😢
國立彰化師範大學
拜託繼續寫😆
美和科技大學 護理系
聽著FHB 撲通撲通的聲音 不只會看見家屬興奮的笑容 自己也會替他們高興 不久後寶寶即將到來 相同的 當寶寶因週數小 進PI 最後不幸的 離開這世界 媽媽堅強笑容伴隨著一顆一顆的眼淚滑落 這時 心也會跟著 傷痛 只能拍拍她的手 告訴她 我們在。 敬 你我都能為這些生命的泉源 繼續 流暢下去。
真理大學 資訊工程學系
不能追蹤你 嗚嗚嗚嗚著文筆好好喔 -小護生
國立勤益科技大學
生命的誕生,是世間最大的奇蹟。
早稻田大 商學研究科
你將來一定要出書! 我會去捧場的嗚嗚嗚
很喜歡你的文筆(*´∇`*)
請問卡稱可以開放追蹤嗎? 待過產科感觸很深,那是一個可以很歡悅很有朝氣,但也可以很哀傷充滿痛苦,甚至會看到很多悲哀感慨的科別。
弘光科技大學 護理科
如果醫院裡的醫生也能像你這麼有溫度就好
國立臺中科技大學 護理系
實習加油 你一定會是個溫暖的好醫生
B10 真的,帶給周遭快樂與光芒是我們很重要的責任
對生命有了重新的理解 暖暖的
B11 謝謝,會加油~ B12 剛好天氣冷 B13 對啊,真的是兩天內看到了人生的各種美麗與哀愁,眼淚跟微笑糅雜在一塊 B14 對啊,沒有完全了解一個人之前,絕對不要亂評斷 B15 謝謝你><希望臨床工作也可以更細心一點 B16 謝謝,會努力的 B17 畫臟器望塵莫及啊... B18 會繼續分享的! B19 謝謝 B20 眼淚擦擦,繼續學習! B21 謝謝你的支持>< B22 真的,看到各種狀況覺得健康出生就很幸福 B23 好! B24 源頭活水! B25 DCARD還沒有開放我的卡稱追蹤...太默默無聞了XD B26 對啊! B27 太誇張了啦XD謝謝支持!! B28 謝謝你 B29 好像是DCARD那邊才能開放,我不能自己開QQ B30 其實他們都是很溫暖的人,或許是被傷到過吧,也得聽聽他們的故事 B31 謝謝,共勉之!
國立臺北護理健康大學 健康事業管理系
B34 會的一定會更好 我在醫院上班看了很多 細心有耐心的醫師 真的很棒 都快變成小粉絲了😍
以前在產房實習的時候 真的會看到很多的悲歡離合 但是每個生命都是值得尊重跟可貴的 要好好珍惜
希望你能一直保有這份熱忱 就算在臨床久了也不要改變 目前遇到很多VS對待病人都很沒耐心 病人有什麼狀況也只會說obs 病人CPR也死都不出現~ 祝福你~加油💪
國立臺中科技大學 護理系
我目前在新生兒加護病房工作 對於你說的都很有畫面 特別是肺部尚未發育成熟的孩子,以及能理解那三位主治醫師做的決定 每當看到早產的孩子們,甚至體重不到1000的極低體重小朋友插著氣管辛苦的活著就很感慨 曾經也有只能靠呼吸器及藥物活著,狀況已經差到不行的小朋友因為父母的不捨,而每天苦苦的與死神搏鬥,最後真的救不回來,在醫師的勸說下父母才放手 身為醫療人員的我們不能去評判生命的輕重,但我們依據專業判斷來提供最適合的意見,只是有時這種意見可能會與倫理相衝突,這就是我們必須去學習還有調適的部分 加油!!
國立高雄餐旅大學
文筆好棒 很有溫度~
大葉大學 護理學系
看到你的文章很暖但卻有點難過😢 感覺看到了決定生死的時候,那種抉擇不定的心情!?
耕莘健康管理專科學校 護理科
30週的寶貝 巴掌大 看到就心疼 尤其是on ng的樣子
輔仁大學 德語語文學系
這篇文章讓我想到好久不見的嚴嚴護理師><
長庚科技大學 護理系
謝謝你溫暖的文字
國立陽明大學 護理學系
產房好快樂
真的很有感觸⋯⋯ 比起產科,還有新生的喜悅 我的單位都是在苟延殘喘老人家、植物人 有時候病情急遽走下坡時我們都很為難 都要在道德倫理與專業間遊蕩不已 因為每一個抉擇 都攸關著一個生命跟一大家庭的未來... 在獨當一面以前真的要把心理準備好 你們老師說的好👍
你的文筆超棒 我好喜歡
產科幾乎是醫院內唯一有歡樂的地方了
樹人醫護管理專科學校
可以告訴我你是在哪間醫院嗎?
正修科技大學 化妝品與時尚彩妝系
加油
長庚科技大學 護理系
實習的總總全浮現了