女生這輩子平均會來450次月經，總天數平均3500天。這代表女生有近十年的時間，每天都會流血。但是，妳真的了解月經嗎？

更：12/10 0751 先跟各位說聲不好意思這幾天比較忙現在在趕去台北開會的路上才有空回覆留言首先大部分病人都是有問題想詢問針對一般性的醫學問題我可以就我所知儘量回覆不過確切的診斷跟治療建議這沒辦法線上處理喔！還是要實際就診另外照片的部分謝謝各位說出真實的感受不過就像下面留言所說的我寫這些文章也很耗我的時間跟精力在給予各位有用的資訊的同時我當然也是希望讓多一點人認識我我想這是雙贏我在dcard從第一篇到現在其實每一篇都會都有放照片這篇我也蠻意外的我以為自拍已經是很普遍的事情了不管如何各位說出真實的感受還是感謝😊 ————— 正文：月經是陪伴女生從初經到更年期這幾十年的朋友。不過，妳真的了解她嗎？月經一定會出血，但怎樣的出血算正常，怎樣又算不正常呢？不正常的月經暗示身體可能在發出警訊。多瞭解月經，才能讓女生更有警覺，當月經出現異樣的時候及時就醫！今天就來跟大家介紹，正常與不正常的月經。一、月經的頻率：月經多久來一次？算法是從這次月經第一天，到下一次月經第一天。天數在24-38天之間都算正常。有一些醫師用21-35天為標準。我認為也可接受，但那是比較舊的資料。國際婦產科聯盟(FIGO)最新建議的正常月經週期為24-38天[1]。因此曾浩原醫師也建議採用這個標準。月經週期在24天內為太頻繁。但只要月經週期是規則的，一般僅為體質因素，可以定期檢查、觀察，或考慮藥物調經。但如果經期頻繁且不規則，就需要就醫檢查。月經週期如果超過38天，即為月經次數過少。月經太長時間沒來，第一個要先驗孕。如果沒懷孕，那就需要再檢查多囊性卵巢症候群或其他疾病。二、月經天數：第一天到完全乾淨要多久？天數在8天或以內都算正常，超過8天算月經太長。現代醫學認為，沒有月經天數太短這一說。基本上我們比較擔心月經規不規則、有沒有來、經血量正不正常等。月經天數如果超過8天就算太長，需要詳細檢查原因。三、月經規律性：每次月經週期一不一樣？有些人每次週期的天數會有差異。計算方式是，月經週期最長的天數，減週期最短的天數。因為太年輕跟停經前最後幾年，週期本來就會稍亂一點。所以標準天數根據年齡分別為： - 18-25歲：9天或以內為正常 - 26-41歲：7天或以內為正常 - 42-45歲：9天或以內為正常如果超過上述標準，就算是月經不規則，也需要找婦產科檢查喔。四、經血量有些詳細的醫學論文，定義每次月經週期的總血量5-80ml為正常。但臨床上，真的要測量病人經血總共有幾ml並不實際。所以國際婦產科聯盟建議以病人主觀感受為主。只要妳覺得經血太多，身體、心裡不舒服，或影響到生活品質，就應該就醫檢查。常見的子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌症等疾病，都有可能造成經血量過多。經血量過少則可能跟子宮腔或子宮頸的沾黏有關。五、非經期出血：月經以外的時間有沒有出血？經期以外的出血，稱為非經期出血。根據非經期出血發生的時間，可分為四種： - 早期（月經剛走不久） - 中期（排卵期左右） - 晚期（下一次月經快來前） - 隨機（沒有固定的出血時間）所有的非經期出血都是不正常的，需要到婦產科檢查。

最後我們再總結一下，正常的月經要符合以下全部： 1. 月經週期：24-38天 2. 月經出血天數：≤8天 3. 週期天數差異：≤7或9天（依年齡區分） 4. 經血量：5-80ml或主觀正常 5. 沒有任何非經期出血如果以上五點都完全符合，那恭喜妳的月經很健康喔！如果有以上的異常，也先不用擔心。不正常不代表一定有問題。不正常是指，跟多數人(正常)不一樣。所以需要到婦產科做進一步的檢查。如果檢查出來沒有特別的問題，可以定期追蹤、繼續觀察就好。有檢查也會比較放心喔！拜託大家多多分享，讓這篇文章可以幫到更多需要的女生～

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-------------------- 參考資料 1. 國際婦產科聯盟：Munro MG, et al.; FIGO Menstrual Disorders Committee. The two FIGO systems for normal and abnormal uterine bleeding symptoms and classification of causes of AUB in the reproductive years: 2018 revisions. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Dec;143(3):393-408. 2. 國際論文期刊：Jain V, et al. Contemporary evaluation of women and girls with abnormal uterine bleeding: FIGO Systems 1 and 2. Int J Gynaecol Obstet. 2023 Aug;162 Suppl 2:29-42. 圖標來源：Flaticon -------------------- 曾浩原醫師現職：禾馨安和婦幼診所(台中) 婦產科主治醫師學歷：中國醫藥大學(台灣) 醫學系經歷/會員/認證：中國醫藥大學附設醫院(台中)婦產部住院醫師、總醫師、研究醫師台灣婦產科醫學會(TAOG) 專科醫師、會員台灣母胎醫學會(TMFMS) 專科醫師、會員英國皇家婦產科醫學會(RCOG) 準會員英國胎兒醫學基金會(FMF) 胎兒頸部透明帶認證醫師亞太婦產科內視鏡暨微創醫學會(APAGE) 會員國際婦產科超音波學會(ISUOG) 會員台灣周產期醫學會(TSOP) 會員 2023年第13屆台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會(TAMIG) 最佳手術影片