小琳，是新光醫院內一位敬業且富有愛心的護理師。
從懷孕初期，她就選擇了在我的門診進行產檢，這份信任令我非常感激。前期的孕程相當順利，沒有腹痛、出血或嚴重孕吐的問題，甚至她還能繼續上班——真的很厲害！
然而，隨著孕期的進展，我們發現小琳患有完全性前置胎盤，這是一種相當危險的情況，隨時可能發生大出血。我告訴她，護理工作非常辛苦，也許應該考慮請假專心安胎，畢竟媽媽和寶寶的安全是最重要的。
某天深夜，我突然接到小琳的訊息，她說自己突然出血，感到非常恐慌。我立即請她去急診，同時也迅速趕往醫院。幸運的是，經過檢查和治療後，出血的情況得以穩定。然而，由於當時的孕週尚小，我們決定安排她住院安胎。
在安胎的這段時間裡，我們持續監測母胎的狀況，調整用藥，甚至去媽祖廟求了一個平安符，希望能帶來一點心靈的慰藉。在這將近一個月的努力後，雖然出血情況一度穩定，但隨著時間的推移，情況再次變得嚴重。
此時，小琳的孕週已接近34週，寶寶的預估體重也已超過2000克。寶寶固然重要，但媽媽的健康同樣不可忽視。經過慎重考慮，我們決定提前安排剖腹生產，並在術前與兒科及麻醉科的同仁做好了充分的準備，迎接這場高風險的剖腹產手術。
「寶寶出生了！」伴隨著那一聲響亮的哭聲，我們心中的石頭終於落地。將寶寶交給兒科同仁照護後，我專心致志地縫合了前置胎盤的出血部位，慶幸的是，出血量不到1000毫升，甚至不需要輸血。手術結束後，小琳的恢復情況也非常順利，並如期出院。期間，寶寶在加護病房接受照顧時，我知道小琳一家無法經常探視，因此也抽空去看望那個小生命。幾天前，寶寶順利出院了，這真是莫大的喜訊！
從一開始的信任，到整個過程中的努力與堅持，小琳與她的寶寶都展現了驚人的勇氣和力量。能夠陪伴他們走過這段艱難而感動的旅程，我感到無比榮幸與感動。▐ 什麼是”前置胎盤”呢?
當過了二十週以後，胎盤位置仍然太低，就稱為前置胎盤。
前置胎盤依照子宮頸內口和胎盤的相對位置分為4種型態
Type 1: 低位性胎盤: 胎盤並未蓋住子宮內口，但位於子宮下段，離子宮頸內口很近
Type 2: 邊緣性前置胎盤：指胎盤邊緣達到子宮頸口，但未蓋住子宮頸口
Type 3: 部份性前置胎盤︰胎盤蓋住一部分的子宮頸內口
Type 4: 完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內
▐ 前置胎盤有機會自然產嗎?
有的，前置胎盤中的低位性胎盤，如果距離子宮頸內口有相當距離，是可以嘗試自然產的，當然待產過程中還是需要謹慎監控出血狀況
▐ 如果我有前置胎盤，整個產檢的過程會有不一樣嗎?
於20週後經由超音波確認有前置胎盤後，會在之後的產檢觀察胎盤的位置，當胎盤還是有 #蓋住子宮頸內口，會建議於懷孕36到37+6之間剖腹產，原因是因為這個週數寶寶已經發展成熟，因此如果隨著懷孕週數的增加，一些母胎風險(包含嚴重出血或是臨時緊急剖腹產)會上升。
如果是前置胎盤合併植入性胎盤則剖腹產的週數則要更提早
而如果胎盤位置距離子宮頸內口1cm以上，婦產科醫師與孕婦仔細討論後，是可以考慮陰道生產的(研究指出當胎盤位置距離1~2cm，85%的孕婦可以陰道生產，約14%的孕婦緊急剖腹產)
總結來說，前置胎盤屬於高危險妊娠，產科醫師與孕婦需要緊密的聯繫與溝通，才可以將母胎風險降到最低! 
