以「內視鏡檢查」完成困難「大腸息肉」切除 - #三重醫憲診所，「何承祐院長」案例分享 Q. 何謂「困難大腸息肉」？ 1. 超過兩公分以上的息肉 2. 處於困難處理位置（例如大腸肝彎與脾彎） 3. 扁平性息肉 （Lateral spreading tumor) 4. 病人本身具有複雜共病，包含洗腎患者、心律不整病患合併抗凝血藥物使用 5. 合併有早期原位癌病變息肉 隨著內視鏡檢查的進步，包含「內視鏡與電燒儀器設備」的進步，許多以往需要藉由開刀手術，在以往內視鏡技術還不成熟的時候，許多困難息肉的處理，必須合併做「局部腸道切除」，然而隨著儀器的進步，與技術的成熟，不少困難息肉，甚至早期大腸原位癌病變，都能藉由「內視鏡切除」的方式得以完整處理。 但這點除了完善的「腸胃內視鏡儀器」，與同時具備止血功能的「息肉電燒儀器設備」，更重要的是「內視鏡專科醫師」經過多年專業訓練，成熟的內視鏡息肉處理能力，才能進行進階的「內視鏡黏膜息肉切除術」（Endoscopic mucosal polyp resection ，EMR） — — — 案例： 案為40歲男性，無明顯腸胃道血便症狀，至院所進行大腸鏡檢查，經診斷為3公分乙狀結腸息肉合併管狀腺瘤，經內視鏡術完整切除。

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