輔英科技大學

#其他 病房護理師 交班單

2021年6月10日 11:29
嗨大家早安,我是昨天發文#其他 病房護理師 身上法寶
曾經我也是個迷途中的小羔羊,交班單我上網查教學,其實非常少,而且我們照護人數很多,白班11床小夜14床大夜25床,根本不曉得怎麼畫交班單比較好,也希望自己在跟NP報date時可以不用一直開電子交班單,在那一床一床翻🤣🤣 以下是我的不專業分享,大家可以參考或者可以跟我分享你們的交班單😂😂
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我的交班單 基本上格數可以自己調,交班單這是我同事做給我的🤣🤣然後內容可自己多增減。 基本上我前面會寫個主治醫師的姓(前提你要知道全名),因爲專師會問🤣🤣 1.病人床號 2.病人生命徵象頻次(一天四次QID我會寫Q簡寫)如果是中風的可多增加要監測意識、瞳孔及肌肉力量(我簡稱GPM) 3.氧氣面罩使用濃度,如:simple簡單面罩 6L或者鼻套管使用(我會直接寫N/c 3L)或者需要監測氧氣😂在這邊註記一下提醒自己 4.診斷(假如你跟我一樣鳳梨體質,遇到病人CPCR可以馬上看到跟學姊報診斷,才不用在打開慢慢的系統) 我這邊也會註記病人是否禁食(有些病人腸胃道出血,剛入院基本上都是禁食狀況) 5.病人身上管路(如:鼻胃管我會寫一個N,自己看得懂就好😂)或者有禁治療(我會用紅筆,避免自己忘記)還有洗腎時間 6.昨天發生的事情(如:發燒或者上一班交給你的肌肉力量或瞳孔大小或者意識)圖上交班單我忘記呈現好😭 7.今天要做的事情(白班最多事情,如:MRI檢查NPO時間容易忘記,我自己會寫在交班單上幾點NPO完衛教後就可以打+,或者白班要追會診回覆也是追完後就可以打+,我的交班單上還有出服,這是出院服務準備護理師會過來協助評估長照2.0資格與收案,所以學姊來評估完我一樣會畫+,並且了解一下病人是否收案等等,雖然系統學姊會回覆,但我都會寫一下在自己交班單) 8.這邊我都寫血糖時間只是提醒自己要測量血糖哈哈哈,假如說要飯前打RI我這下面會寫個RI 6u 提醒自己要給藥 9.這個位子我是寫紀錄輸入輸出量(如:I/o或U/o)如上提醒自己哈哈 10.這邊是寫點滴,可能病人點滴(生理食鹽水)一天兩包我就會寫2/1 ,如果掛上第二包我就會寫2/2,如果有紀錄I/o時,記得一定要交班你剩下多少給人家😰😰 以上我的交班單分享 真的很亂😂😂😂😂😂😂😂 歡迎大家跟我分享你們的交班單😍😍
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共 82 則留言
長庚科技大學
我也想看大家的加班單~
亞東科技大學
想看學姐們的交班單
國立臺北護理健康大學
白班卡到11😱
原 PO - 輔英科技大學
B3 😂😂沒錯哦,我們地區醫院而已,白班我還曾經卡到13床😭😭因為新病人一直來,我們leader卡三個病人跟我說他很忙...
謝謝學姊的用心🙏 想請問學姊對於交班上要多久時間才能掌握重點? (很常聽到去實習或是上班才開始學交班⋯ 學校不會教 但在實習時都聽到學姐講好快啊⋯⋯⋯@@
原 PO - 輔英科技大學
B5 假如你抓不到重點,你可以再跟學姊交班前先認真看交班卡,基本上你剛來不會讓你們care困難的病人,如果真的不懂可以請教學姊😂😂 說真的很多人來很久交班還是很爛,我也沒很厲害,但此時就會考驗你的人品😂😂 還在實習階段就好好認真練習,畢竟單位學姊的重點都很不一樣😭😭
長庚科技大學
可以借單位學姊的交班單參考 學姐應該都會借
長庚科技大學
我的交班單~基本的名字、年齡、VS單位都可以直接印,再寫自己要的東西就好,我習慣寫診斷、V/S、管路等等,跟今天要做的事,做完會在_打勾,比較重要交班要特別講的寫在最右邊
長庚科技大學
上班久了交班單基本上都沒寫啥東西🤣 之前在區域醫院大雜外白班1:16 剛開始寫的密密麻麻 過1個月後只會出現開刀前跟開完刀後的V/S 平常根本忙到沒時間看交班單 所以寫再多都一樣⋯
中臺科技大學 護理系
決定收藏 以後進職場可以看
國立臺北護理健康大學
這是我的交班單, 基本的床號、主治醫師還有診斷, 如果有開刀的話會寫手術日期還有術式, 因為在外科病房所以會有引流量、管路、I/O、大量點滴、血糖、體重等, 我都會寫在交班單上面提醒自己, 當然也會有待辦事項,我如果有做得話就會打勾勾😊 個人小小習慣是會把主治醫師下面配的住院醫師名字一起寫在右上角的格子, 這樣我要找醫生報data就不用再回去護理站查表。 在臨床短短的時間,有時候會遇到自己不認識的藥物, 我會先查仿單, 自己病人吃的藥一定要知道! 還有點滴有時候會加抗生素,仿單也一定要看仔細, 因為有些藥物跟點滴可能會有結晶的問題, 所以如果不確定的話一定要查! By 踏入醫中未滿三個月的PGY菜雞
原 PO - 輔英科技大學
B7 慢慢磨練出自己所需要的交班單 B8 😍😍😍 B9 假如真的來不及我一定會寫病人常規要執行的項目,避免自己漏掉,還有要出院要找社工,沒家屬要幫忙出院動向我們還是要乖乖追爆他們,😭😭你們16個也太炸,我11個病人中如果一半以上要抽痰我就快死掉了😭😭😭
中臺科技大學
這是我的大夜班單 斜槓後是管路 大夜最主要就是血糖跟晨血 備註就是所有雜事 白班跟小夜不太會制式表格 因為護病比比較少 大夜到1:22 常常早上交班病人走出來打招呼 但卻不知道他是誰 所以只有大夜才會用
原 PO - 輔英科技大學
B11 你的字超美的🤣🤣 我同事有的是直接拍電話或抄一張小紙條😂😂😂 包子體系給藥前可以拉到後面,可以看稀釋溶液真的很推推,但是有時候NP或VS溶液開錯那就要考驗你的臨床經驗及對於這藥物的熟悉度🤩🤩你真的很棒哦
原 PO - 輔英科技大學
B13 我前大夜班同事也是跟你差不多 🤣🤣🤣
國立臺北護理健康大學
B14 謝謝你的誇獎❤️ 我那天要給抗生素, 但因為沒給過所以就點仿單看一下, 結果一打開發現那個抗生素只能跟生理食鹽水😂 只是病人目前的點滴全部都含糖, 餘光發現住院醫生在護理站,立馬衝去請他幫我開生理食鹽水。
原 PO - 輔英科技大學
B16 我曾經遇到UFO開到in n/s😂😂於是馬上打給學姊🥺🥺 沒遇過的藥物真的還是要認真給他按個仿單來看看🥰🥰
長庚科技大學
這個是我超級不忙的白班交班單😆
忙的時候就不是這個模樣了🥲
第一二年會寫,之後就完全不用了🤣 病人主訴診斷自動印在腦子裡面,這算是種職業病嗎🤔
長庚科技大學
我在外科 護病比跟妳差不多 但我就只會寫誰要驗幾點血糖 沒了🤪 害我做了三年後要離職時 看到我很空白的交班單一張都沒想留 因為好像沒有紀念價值哈哈哈
原 PO - 輔英科技大學
B18 如果很多字要寫我的交班單 可能更恐怖
原 PO - 輔英科技大學
B19 哈哈哈我卡leader 6個病人時我也可以順便記住他的vs🥺🥺但11個真的好難內科病人太難搞😭😭
原 PO - 輔英科技大學
B20 🥺🥺🥺我很羨慕純外科 我的交班單是亂到不行😂😂所幸在醫院碎紙其實也沒留下來🤣🤣這張是剛好我剩下的 嘿嘿
長庚科技大學
B23 沒有純欸 我們病房可能一半是內科 各種內外科骨科小兒科也有
原 PO - 輔英科技大學
B24 你很厲害👍👍👍
中山醫學大學
小護森想看其他學姊們的交班單🙏🙏🙏
長庚科技大學
白班四格 大夜小夜3格 左邊檢查 要告訴病人的事(各種衛教) 中間病人有的管路 v/S 右邊要交班的內容 我們班發生的事 白班有多一格第四格是要報給當科的事 後面括號或畫底線是要做的護理 比如NG care FOLEycare 完成就打勾
長庚科技大學
B18 你的字賞心悅目
國立臺中科技大學
這是很不忙的時候的交班單🤣 在外科病房上班時 習慣直接寫床號跟診斷 接著需要填空的 例如:I/O、需要監測引流液的管路、sugar、BW這些會寫在左側 右側會寫一些備註的東西 例如:V/S頻次、隔天準備要OP但還有缺的事項、換藥頻次或特殊事項等會寫在右側 最下方會寫接班時同事掛的瓶數及我當班需要更換的點滴是第幾瓶 以前剛開始上班的時候會在要交班前 在每個欄位的右下角畫一個正方形框框 把交班時一定要交清楚的事項寫上去 在交完一個病人後就趕快看小框框有沒有漏掉的 這樣就不會跟學姐交班很緊張導致忘東忘西
新生醫護管理專科學校
找到一張比較能看清楚的( ・᷄ὢ・᷅ )
新生醫護管理專科學校
Icu的路過,交班單只要一張可以放進口袋的紙就好了🤣有些學姊們更厲害根本不用交班單!
在病房支援的時候會寫 因為接新病人偶會跳段 是照順序接 所以需要交班單 只寫管路、未完成/待完成事項、意識不清才會特別寫意識、VS異常才寫、住院科別、診斷 在急診後 尤其上治療區後 交班單基本是浮雲 只會寫未完成事項
原 PO - 輔英科技大學
B27 好療癒的字體😍😍😍 B29
我也曾經有這類似的模式過哈哈
原 PO - 輔英科技大學
B30 🥰🥰🥰👍👍
原 PO - 輔英科技大學
B31 有些學姊真的超厲害的啦
原 PO - 輔英科技大學
B32 急診真的推推喜歡🤩🤩
以白班比較不忙的交班單(1:10)來講…… 第一排會寫床號、診斷,prn會附上主治(因為我們是外科+兒科但很常住滿內科病人……),紅筆是特別需要注意的,例如NPO、隔離等 第二排已經先把單位常見管路key上去,如果有的就圈起來,到期的會再用鉛筆圈起來提醒自己要換 第三排黑筆是上一班發生/交代的事,如果是上一班要我們班追的就會寫上(-),完成的話會變成(+),紅筆是我們班要做的事(測血糖,如果有常規/公式要打胰島素也會寫上去提醒自己、追抽血報告、換藥、Q6H打morphine、record drain、I/O、U/O等),藍筆是我們班發生的事,右下角我會用黑筆寫上今天要做的檢查或出院 第四排是寫V/S,一樣黑筆是上一班,藍筆是我們班 如果出院的話就會很爽快的用紅筆寫上大大的MBD
美和科技大學
這是我之前幫學姐設計的 後來有分享給很多人使用 因為我們病房管路比較少,所以沒有特別列管路出來 學姐大多會在人形圖或空白處上做管路的記號
樹人醫護管理專科學校 護理科
謝謝學姊們的分享,對於剛要進臨床的我來說,感覺非常的實用(6/16才會入職😀
匿名
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輔仁大學
我都拿一張紙隨便折個3、4折就交班了 只有大夜班會拿IO紙來記管路
以前交班單會習慣留個幾天 (如果沒有遇到換段) 這樣很快可以看病人有什麼事情 交班也會比較快 隨著工作時間愈久 寫的內容愈精簡了
長庚科技大學
產房直接記在腦袋裡面😂
弘光科技大學
ICU 沒有交班單 直接開電腦交班 因為1:2所以可以記很深刻吧(最常忘記的是病人的名字🤣🤣
原 PO - 輔英科技大學
B37 第二排管路 這方式還不錯筆記🥰🥰🥰 感謝你 我出院會直接給他槓掉超爽的🥺 但要接新病人就不開心😭😭
原 PO - 輔英科技大學
B38 人型圖 這樣好方便👍👍👍 B41 哈哈哈超厲害的啦 B42 哈哈哈哈有的時候睡過頭 就會快速把最重要的管路更換一些重要項目及常規快速寫上😂😂
原 PO - 輔英科技大學
B43 😂😂羨慕 在病房真的太多事情要記住一定要武功秘籍拿出來翻閱
原 PO - 輔英科技大學
B44 😂😂😂我在病房也記不住病人的名字😭只會阿公阿嬤阿姨阿伯
我都直接印清單 一頁大概可以裝12個病人左右 白小夜都用那張 這樣病人基本資料 年齡vs跌壓評 有無保密都不用寫 只要寫醫囑就好了@@
慈濟科技大學
我學姊的交班: A4紙只寫床號⋯ 另外一個更扯 大夜班20床也只有一張黃色便利貼 上面只寫測血糖的床號 我的密密麻麻欸傻眼🤣🤣🤣