#心得分享 家屬對於DNR的了解

Recap
從上述文章想到,觀察在臨床中很多家屬在面對親人面臨生命出現生命徵象危急與極限的時候,會被護理人員一再的確認後續的急救是否同意進行,很多家屬都不敢立馬簽DNR,但在細部的跟家屬了解後,發現其實家屬們對於DNR的意思有自行理解上的出入,家屬的理解是:「只要簽了DNR就是放棄治療,不給抗生素了,不吊點滴了,要拔氧氣了」,但事實上病人在病房中的治療並不會因為簽署DNR而立刻中止,而是命臨命危時才會啟動DNR上所經由共識而簽署的措施(全拒or同意使用部分維生藥物)。 有時候在緊急情況可預知的事情,醫護在已經盡力解釋後也認為家屬能理解,但往往家屬可能心中非常恐慌下的理解可能不如我們預期,所以跟家屬的溝通與解釋真的非常需要很多層次跟時間的細心溝通,除非家屬「救到底」的信念非常清晰與確定,否則在跟家屬解釋DNR跟終止治療之間的差異後,多應該可以讓家屬更清楚的在決定是否簽署DNR。 我們病房簽署DNR的病人很多,但康復出院的也不少,普遍大眾對於DNR的認識還需要大家多多推廣與衛教,減少因知缺所帶來決策過程的惶恐與不安。
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