矯正Q&A -01- 矯正牙齒一定要拔牙嗎？Dr. Alex

國立臺灣大學牙醫學系

續集 - 隱形矯正

———— 看了一下版上很多人在討論矯正拔牙的事最常見的故事就是病人看了醫生 A B C D 都說要拔牙結果醫生 E 說可以不用於是病人立馬放棄A B C D 直奔 E 的懷抱裡那到底是醫生 E 真的很神嗎 A B C D 都不懂？所以為什麼矯正常常要拔牙關鍵就在一個字 - Profile 白話一點就是做完矯正後臉型看起來是「暴牙」還是「凹進去」什麼意思呢？來看看底下這張圖

這三個人很明顯右邊的人最像暴牙但我們評判暴牙的標準是什麼？就是圖中這條從鼻尖拉到下巴的藍色線 E-line 想知道自己有暴牙嗎？請看一下自己的側臉如果你的嘴唇超出從鼻尖拉到下巴的這條線那就是大家講的暴牙如果在這條線後面那就還好那這跟拔牙有什麼關係？有絕對的關係請看下圖（從咬合面看牙齒）

因為如果要把左邊亂亂的牙齒排齊勢必得把牙齒往前方推（牙齒要往後面推非常困難）但這樣一來矯正做完後右邊的門牙相對於左邊原本的位置就往前暴了結果就是造成病人暴牙的狀況更嚴重

就像上圖左邊一開始病人嘴唇在 E- line 後方但做完矯正後因為門牙往前跑連帶嘴唇就跑到 E- line 前方是不是看起來更暴牙了呢？所以為了讓你矯正做完後臉型變更好看醫生的終極目標就是在不讓門牙往前跑的狀況下把牙齒排整齊那麼最簡單的方式就是拔牙了

像左邊的圖就是拔掉小臼齒之後把前面亂亂的牙齒往後拉進拔牙的洞裡面如此以來最後就會變成像右邊一樣不但牙齒整齊門牙甚至還可以往後退原本有暴牙的人透過拔牙搞不好就不暴了但是為什麼醫生 E 說可以不用拔牙？有幾個原因第一個可能你的臉型天生很好譬如你的鼻子超挺鼻尖很出去所以就算做完牙齒變暴一點也看不太出來如果拔牙搞不好嘴唇還會因為牙齒後退而凹進去會變得很像巫婆的臉型反而不好看或是你的牙齒沒有很亂所以排整齊也不會暴太多出去或是醫生會用骨釘等工具想辦法把牙齒往後拉簡單一句啦要把亂亂的牙齒排整齊一定會讓牙齒變暴所以如果你超有本錢（鼻子很挺或是牙齒沒有很亂）基本上以台灣人的臉型很難逃掉拔牙的命運的這樣講大家有沒有聽懂啊？ --- Follow 卡稱一起來了解更多牙齒矯正知識！