雖然版上已經有很多分享了！ 但因為每個人狀況不同 還是想要分享一下自己的經驗 希望這份經驗能幫助到更多跟我一樣受折磨的人 提供更多參考資料！ 聲明一下我完全沒有專業背景 只是個人經驗而已 而且時間已經間隔了幾個月 記憶可能沒有到很準確 斟酌看就行了 👉以下正文： 2023下半年某天打哈欠的時候突然聽到耳下關節處有喀喀聲 原本不以為意 想不到後來每次打哈欠都會出現那個聲音了(以前都不會 再後來一段時間開始張口有困難 沒辦法吃太大的食物(漢堡三明治等 隱隱約約又出現了偏頭痛的問題 有時喀喀聲會變成深層的啵啵聲(好抽象XD 自己上網查是看到 顳顎關節症候群有很多種複雜的成因 有可能是短暫的壓力造成 也有可能是其他原因 比如咬合不正等 造成慢性的症狀 我自己這時候是覺得是後者！ 因為我當時沒什麼壓力 而我的確也有咬合不正的問題 爬文甚至看到有人已經治療了七年多 看到的時候我都想哭了TAT 我本身就是很多小病纏身的人 突然又出現一個問題讓我真覺得人生好難啊 👉問牙科： 而這個期間我本來已經在諮詢要做牙齒矯正了！ 在諮詢過程就一併問這個突然出現的問題 A矯正牙科醫生說：感覺成因是肌肉的問題 覺得不是咬合不正的關係 B矯正牙科醫生說：應該跟咬合不正無關 可能只是軟組織鬆鬆的 建議看齒顎科 C矯正牙科醫生說：這不是他的專業 他沒辦法給任何建議 不管我怎麼問都非常保守的回答！也不願意揣測成因 我聽了之後越來越疑惑了 跟我想的不太一樣 而這幾個醫生都是北部很有名厲害的矯正專科醫生 雖然他們的醫療初步判斷不完全相同 但他們一致都建議我要去看顳顎關節科 並且都認為我應該先治療關節問題再來矯正 嗚嗚好想趕快變漂亮啊QAQ 又得繼續等了 👉初診： 接著我上網爬文爬到北部有兩個有名的醫生 一個在台大醫 一個是萬芳的周醫師 我後來選擇萬芳的周醫師！ 網路上說咬合板要在她其他的診所做會比較快 但是沒有健保給付 差了應該兩萬塊？ 於是我就決定去醫院慢慢等慢慢排 的確上網自己掛號是非常困難的尤其又是初診 所以我直接打過去萬芳的牙科 轉接過去 櫃台幫我掛了最近的時間是大約半個月後 有確認過櫃台護理師說周醫師會留一點點名額給初診的人 半個月後 到了醫院之後 先去二樓牙科櫃台拿一張小單子 再到一樓填初診資料 以及櫃台掛號 再回到二樓去等待叫號 每次回診叫號的等待時間大約一至兩小時 而周醫師也的確如網友所說 人非常的好 也非常的忙 以至於我滿猶豫要不要寫出來增加她的負擔 但我想大家一定都跟當初的我一樣很痛苦需要治療 而且醫師們應該也是都願意幫助人ㄉ(？) 但我還是滿擔心醫師的身體 感覺都沒時間休息吃午餐 嗚嗚 👉成因： 第一次看診後醫生跟我說 我的症狀最根本成因應該的確就是 我的臉長得不對稱 歪歪的(也造成了咬合不正 下巴兩邊的骨頭不一樣長 造成了兩邊咬合的力不平均 長期的不平均就造成了現在的爆發 簡單來說我這個狀況從小時候就開始累積了 現在病狀才終於顯現出來 現在也適合開始治療 不管我之後想要做牙齒矯正或是正顎 現在的第一步都是先做關節的咬合板治療 在關節不穩定的情況下做其他的只會欲速則不達（別無選擇也不用猶豫了 真棒） 然後雖然我都是痛左邊 但其實問題是出在右邊 左邊只是代償（顛覆我的認知了 右邊根本沒感覺） 現在右邊是四期 左邊是二期 我問周醫師「那之前看牙科說感覺是肌肉的問題」 醫師回答「我不這麼認為」 我自己是覺得術業有專攻 專攻內有更細的專攻 雖然顳顎關節科是歸類在牙科底下 但還是有自己很多學問在 還是要問專業中的專業比較準！ 最重要的就是要有個人思辨能力 儘管我們沒有相關專業背景 不管甚麼資訊都很難判斷正確性 詢問的對象可能也是某個領域的菁英 但還是不能照單全收 要自己思考一下自己的狀況是否完全符合 永遠持一些保留態度 多問幾個醫生 也可以是不同科的醫生 也許治療路上會走了許多錯的路 但是還是不能放棄希望... (本人還有長期的脊椎側彎、腸胃及內科問題 深有此感) 👉插曲 問中醫： 在等待周醫師初診的那半個月間 有一段時間嚴重到沒在咀嚼 嘴巴根本沒動還是會痛 想說權宜之計先去給中醫針灸緩解一下 結果那間中醫針一針就開始說我其實是因為脊椎側彎 整個脊椎都歪掉才導致顳顎關節也歪掉什麼的 建議我用圓針 圓針的費用好貴！！而且聽起來也滿玄乎的⋯⋯我心動一瞬間後自己覺得聽起來有點⋯⋯ 針一針把筋膜沾黏放鬆就可以解決我的脊椎側彎還有顳顎關節問題？我問那個中醫師啊我臉的兩邊骨頭長度還是不一樣怎麼靠圓針改善 他回答我軟組織可以變動 上網查也查不到什麼真實評價的感覺就沒繼續 我不評價這個圓針到底效果會如何 我也沒試過 如果有人試過也可以分享 我也很想知道😂 至於針灸有沒有真的緩解顳顎痛嘛⋯⋯我覺得似有若無 效果跟等等會提到的肌肉鬆弛劑比起來好像不太明顯 然後那個中醫的line還一直問我什麼時候要回去複診😂 👉開始治療： 扯遠了 回到周醫師的治療 接下來就是開了肌肉鬆弛劑 吃兩周試試看 護理師說是因為政府不能那麼輕易就給你申請健保做咬合板(很貴) 如果你的狀況是可以吃一下藥就好的 就不用咬合板了 (前面提到的短暫的那種關節炎) 我吃了藥的確一下子好了起來 但不吃又痛回去了 只能暫時治標不能治本 接著 兩周後回去做口掃 再6-8周後就回去拿到了我的咬合板 開始使用到現在大概半個多月 改善滿有感的！ 一天一開始是戴6-8次 一次半小時 戴完嘴巴都會比較張的開 👉一年後更新～ 大概10個月後我已經可以改成睡覺時戴了 關節狀況好很多 張嘴疼痛大概剩一成～不痛 喀喀聲也變小聲 戴了咬合板一年後 現在準備要上矯正器 也是給周醫生做 她說會幫我調到一個比較穩定的位置 雖然我會希望自己的矯正醫生是矯正專科 但是思考過後認為既然周醫生設計的咬合板位置對我有效 那我首要在意關節功能性的話還是選擇周醫生！ 在這期間 我幾天不戴咬合板是會惡化 但是隨著戴的天數拉長 到現在一年以後好幾天不戴也沒事（但這樣是不良行為請不要學我😩） 題外話 我大概咬合板治療半年的時候有去找某位顳顎關節方面的物理治療權威 他的講法跟周醫師的倒是差很多 但他一開始有再三強調他不擅長治療慢性的客人 後來他有建議我可以拿掉咬合板 結果我拿掉兩週後大惡化！！！超可怕 喀喀聲變碎裂聲 還有下巴脫臼的感覺 對於這點老師是說我應該要漸進式的不戴而不是突然完全不戴⋯⋯也許是我有什麼地方做錯了 但感覺我個人是對他的治療比較摸不著頭緒的TT每個人狀況都不一樣 成因也不一樣 大家可以再自己斟酌～也許老師的方式適合其他人！ 目前進度就是這樣 還會持續觀察 如果有甚麼新的進度再更新 文章有甚麼錯誤或不妥的地方可以留言讓我知道！ 有問題也可以問我 希望可以幫助到更多飽受折磨的人~