子宮頸抹片異常不要慌! 子抹片異常SOP給你知!

【子宮頸抹片異常】 剛好在PTT看到有人詢問為什麼他的抹片發炎就被安排做陰道鏡檢查 最近剛好有幾位抹片異常的姊妹來我門診諮詢 所以今天寫一個簡單的文章介紹一下抹片異常 的流程 今天會使用一個線上工具做示範: Management Guidelines Web application
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文章開始閱讀前,抹片結果的編號以及中英文翻譯
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------------------------ A小姐,56歲,沒有做過HPV檢驗,去年8月的時候抹片是ASCUS,後來做過切片確認是CIN 1,而今年2月的時候抹片又發現Atypical squamous cells cannot exclude HSIL 這時候他帶著這些資料來到我的門診,依照ASCCP Guidelines,幫他安排做陰道鏡檢查
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後續做切片的結果是CIN 1 當時A小姐就很沮喪,所以我特別找了文獻資料安慰他 【輕度病變(LSIL or CIN1) 是可以考慮追蹤+做HPV檢驗的】 根據統計: CIN 1六個月後 49%變成陰性,35%還是CIN 1,只有7%會變糟 如果是六個月後變成陰性的人,再繼續追蹤下去,80%的人還是陰性,16%的人CIN1,4%的人更糟 那如果是六個月後還是CIN 1的人,也不要沮喪,在追蹤一年,有50%的人變成陰性,46%的人持續CIN1,只有4%的人變糟 所以就CIN 1來說,保持好心情,持續追蹤最重要! 告知A小姐CIN 1的未來變化,以及保持健康生活的重要性後 A小姐比較放寬心,並且定期來李醫師門診追蹤 非常讓人開心的事情是 他後續的抹片追蹤(6月及9月)都是正常的! ------------------------ B小姐,36歲,先前的HPV都是陰性,抹片也都是正常,這次到我的門診追蹤抹片,而抹片的結果顯示CIN 1 這時候我們依照ASCCP Guidelines,建議他可以先追蹤抹片,不需要安排切片,避免過度醫療
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------------------------ 目前臨床上,李醫師也會搭配這個線上工具跟姊妹們解釋他後續的狀況,例如B小姐他的五年變成CIN 3的風險是0.25%,這樣他追蹤起來就不會這麼的擔心 最後還是要呼籲,大家都要定期做好抹片檢查唷,如果可以,加上HPV的測試會更好! 有抹片異常也需要跟醫師保持密切的聯繫跟追蹤!
抹片的重要性:
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