我發誓 這是我這輩子遇過最瘋的人 #文長慎入
匿名
更
沒想到這篇長文會獲得這麼多迴響
有個部分要特別闡明一下
一開始沒有想到藥品污名化的部分
於是用最簡單的方式來讓讀者能夠了解主角成癮性的原因
造成大家的誤會與不安
在這邊致上歉意
本身也是醫療背景相關的
如果有對於Ritalin藥物相關的背景知識
以及是否有成癮性之疑慮
我把資訊貼在這裡
配合AI並稍微查證內容
如果錯誤再請各方勘誤
如有用藥需求還是必須諮詢專業醫師的建議
特別感謝 B4.B7.B27的指教
考國考如果考到這個藥一定不會忘記
利他能（Ritalin）是一種常用於治療注意力不足過動症（ADHD）和嗜睡症的中樞神經系統興奮劑，其主要成分為哌甲酯（Methylphenidate, MPH）。以下是對其藥理機轉、作用位置、與安非他命的結構關係及成癮性風險的簡要介紹：
一、成分與作用機轉
哌甲酯屬於去甲腎上腺素-多巴胺再攝取抑制劑（NDRI），主要透過阻斷突觸前神經元的多巴胺（DA）和去甲腎上腺素（NE）轉運蛋白，抑制這些神經傳導物質的再吸收，進而增加其在突觸間的濃度，提升神經傳導效率。這種作用有助於改善ADHD患者的注意力與衝動控制能力。
二、作用位置
哌甲酯主要在大腦的前額葉皮質（prefrontal cortex）和紋狀體（striatum）發揮作用，這些區域與注意力、執行功能和行為調控密切相關。研究顯示，哌甲酯能顯著提高這些腦區的多巴胺與去甲腎上腺素濃度，從而改善ADHD症狀。
三、與安非他命的結構與藥理比較
哌甲酯的化學結構與安非他命和古柯鹼相似，但作用機制有所不同。哌甲酯主要透過抑制神經傳導物質的再攝取來增加突觸間的多巴胺和去甲腎上腺素濃度，而安非他命除了抑制再攝取外，還能促進突觸前神經元釋放這些神經傳導物質，導致更強的中樞神經刺激作用。
四、成癮性與濫用風險
雖然哌甲酯與安非他命在結構上相似，但其成癮性相對較低。在醫師指導下按處方劑量口服使用時，哌甲酯不會產生類似毒品的欣快感，且成癮風險極低。然而，若以非醫療用途或不當方式（如鼻吸）使用，可能會增加濫用和成癮的風險。
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正文開始：
文長慎入
這是一篇創作文 如果和現實世界發生的事有所雷同 絕對是巧合
以下故事從我個人觀點出發：
大學三年級時，我和當時交往三年多的女友分手，之後沈靜了一段事件後開始學習現代人的交友方式—交友軟體，過了幾個月便在交友軟體上滑到一個妹妹，是某國立大學的學生，但由於某些原因（重要，這邊與後面相關）辦理休學，目前正在重考，希望能考到更好的學校。
先說說這個女生的個性，他的個性是屬於比較不按牌理出牌的個性，並且在有ADHD的狀況下，總是會有一些意料之外的行為與互動，整體而言是個坦然的女孩，相處起來沒什麼壓力。但在相處一兩周後，便發現我們之前沒啥火花，自然而然變成一般的朋友，但也因為他自來熟、人來瘋的個性，也常常聊天。
在某天與室友L去吃飯的途中，當天剛好是那女生的生日，便與朋友開玩笑說：
「欸你要不要祝他生日快樂啊」
朋友不假思索便回答：
「哦好啊 生日快樂」
從此結下了一段孽緣，噢不是一段奇幻旅程…
女生，接下來稱呼他為小六，小六在得知L的祝福後，便透過我這邊找到他的聯繫方式，驚喜的是，過了一週，乾柴烈火的兩人在一起了，這是我始料未及的結果，當然剛開始的熱戀期都沒有什麼太大的問題，我們也衷心祝福他們能夠幸福，然而原來這是暴風雨前的寧靜，我們誰也沒想到在兩年後，整件事會變得荒唐到難以復加。
在剛認識小六的時候，便知道她有一些身心方面狀況，除了ADHD外，據她個人所述，她當時大學會休學，是因為那時她有個室友都會一直跟蹤她，模仿她的行為，包括IG發文的習慣啊、穿著啊、拍照方式等等，讓她倍感壓力，於是選擇暫離有毒環境，這段經驗讓她開始出現一些憂鬱傾向，也為後面的故事埋下未爆彈。
在頭一年中，室友L與小六雖然偶有爭執，但在我們旁人眼中互動應該還算是屬於一般情侶的範疇，但在2024年中開始發生一系列問題。先前有提到，小六患有ADHD，平常為了專心讀書有固定在服用一種叫做利他能的藥物，這種藥物的成分其實是結構類似安非他命，有成癮性但成癮性略低數十倍。或許是長期服用的必然、抑或是重考大學的壓力使然，小六開始對藥物產生依賴，下一步便是加大劑量，增加服用頻率，但由於利他能屬於管制藥品，必須要有醫師慢籤才能開立固定數量，通常上限是一天6顆，一個月28天168顆，在藥物不足的狀況下，小六一開始是請L幫忙她到不同診所去重複領藥，打著藥物遺失、出國想要提早領藥等等藉口來增加藥物數量，到最後甚至讓L去欺騙身心科醫師說自己有ADHD，進而增加藥量。在暑假期間，L回家時感冒了，在診所就診時，當時的醫師在看了雲端藥歷後雞婆問了L服用利他能後狀況如何，L的母親本身也是醫護人員，她從來不知道自己的小孩有ADHD，更遑論有在服用利他能，整件事便東窗事發，L的父母堅持L和小六分手，小六也和L的父母鬧得很僵，從此關係也變得相當緊張。
據說在那段時間中L確實也有提出分手，但在小六死纏爛打、以死相逼等等手段下，終究還是放不下這段感情，兩個人便持續這段感情，但這段感情也持續走向了既扭曲又有毒的道路。
這邊要補充一點精神科的醫學知識，有一種人格障礙叫做邊緣性人格疾患（Borderline Personality Disorder，BPD）嚴格來說不是一種疾病，簡單而言是人格缺陷，在同年某些情境下的需求未能達到滿足，便在人格養成上出現問題，特徵是情緒不穩、衝動控制困難、人際關係劇烈變化，以及對自我認同的混亂。患者常表現出極端的情緒反應、強烈的被遺棄恐懼、以及自我傷害或自殺行為的風險。
主要特徵包括：
* 情緒快速變化（如突然憤怒、空虛、焦慮）
* 人際關係緊張且不穩定（對他人從理想化到貶低快速轉換）
* 強烈害怕被拋棄（即使是想像中的情境）
* 衝動行為（如亂花錢、性行為、暴飲暴食、濫用藥物）
* 慣性空虛感
* 身分認同混亂（對自我價值和人生目標感到迷惘）
* 自我傷害或自殺行為
是的沒錯，小六在我們事後分析可能的確是有相關的人格疾患，但L身在局中，要脫身沒有那麼簡單，每當感情出現問題或L做出什麼事讓小六感到不開心，小六便會以死相逼，甚至假裝發瘋來引起L的關愛，但其實這類人通常不會真的做出傷害自己的行為，只是用這種方式來吸引重要他人的注意。
時序來到2024年底，當時我們一行人決定要去吃老井跨年，便約了身邊比較親近的朋友，也問了L和小六，但不知道是他們雙方沒有談攏還是怎麼樣，小六最終沒有出現（這可能和她慣性放鳥相關，後面會有些故事和這個相關），但L和我們一起吃飯讓小六非常憤怒，第一她認為跨年本來就有和另一半一起度過，第二她覺得同桌有其他朋友的女朋友在場，她感到非常不舒服，本來以為只是防備心比較強，但其實她對L身邊其他朋友的女朋友都帶有另一層想法。
我個人猜測小六有某種程度的自我說服傾向與輕微妄想：首先，她認為自己的水準應該是台政等級，但在多年的考場征戰，她的學歷與狀態是每況愈下，在重考三年過程中，她考上的大學每每與自己本來的學歷大相逕庭，但又對於自己的身分認同為台大政大水準；對學歷的痴迷，也反應他在對另一半的篩選上，他曾經跟我說過，他只和頂大學生交往，對於低學歷的，他一概嗤之以鼻，這也投射到他對於他人學歷的看重，當時我們這群朋友的女友有的是護理系、有的是社工系、有的則是一般大專畢業，她認為這些人不應該出現在他男友身邊，也覺得我們這些可能外界看來學歷比較高的人圍繞在低學歷的其他女生身邊，會讓女生們覺得很優越，小六非常不喜歡這樣。對，小六在跟我說這些事的時候，我也不知道他在供三小。
不意外的，老井事件又讓他們大吵了一架，也不意外的小六又發了一次瘋，但L不知道為何總是離不開她，可能害怕小六真的做出傻事，也可能L本身是個過度溫柔的人，說難聽一點就是濫好人，這也讓他變得更好操弄，也就是PUA。
前面有提到小六這三年來一直在為重考努力，但因為脆弱的身心狀況讓她沒辦法好好專心準備，但他過程中也有請家教幫她補習她最弱的數學，而她請的家教便是我們其中一個朋友S。S在教完第一堂後，在第二堂便被小六放鳥，這時便要來說說小六的放鳥傳奇。小六一直以來除了利他能，也有在服用安眠藥，但在沒有穩定服用藥物下，小六常常晚睡，然後明明跟別人約好的時間，卻總是會爽約，就我所知他身邊大概有五六個朋友都因為他的放鳥而跟他決裂，但她卻歸咎在安眠藥物副作用下。S曾經騎車從台北騎一個小時到桃園去找小六跟L玩，結果面都沒見到就被放鳥，等三番兩次的放鳥下，S正式和小六決裂。
我們這群朋友在IG有一個幹片群，是專門傳一些有的沒的幹片，小六不知道在啥時也加入了，在今年三月時，和小六決裂的S突然發現小六在那個群組內，便把他退出群組，留下一句 「都忘了這個低能兒在這，趕快退掉以免以後有什麼危險發言。」
然後我回答
「你不是最喜歡大場面」
「反正小六也有L的帳號」
「不管怎麼樣他都看得到」
另一個朋友T也對朋友S的訊息按下笑臉
群組中還有朋友H.G還有我
想當然爾，這樣的控制狂女友當然會有男友的IG帳號，她發現自己被退出後，便用L的帳號去查看訊息，赫然發現自己被辱罵，於是便威脅提出告訴，在情緒的使然下，她的媽媽出招了…
這裏說說小六的媽媽：身為家中唯一的女兒，小六的媽媽當然盡一切努力的寵愛女兒，但這樣的教養方式也讓女兒的病情越來越嚴重。簡單來說六媽便是女兒情緒的擴大器，每當小六情緒來時，六媽便要用更大的情緒反應來弭平女兒的情緒。在S說了那句話後，六媽馬上打電話到我們學校來告狀這件事，學校的教官感覺也是覺得這位家長有點問題，但總而言之S還是被做出了不小的處分。
在事件過程中，小六多次威脅提告，包含要告說低能兒的S、還有說風涼話的我本人、甚至按笑臉的朋友T、還有袖手旁觀的G跟H、甚至還說要告自己的男友。但想也知道除了S之外，我們其他人他要告是要告三小，霸凌罪？袖手旁觀罪？這整件事便在只有S受傷的世界結束了。
這件事後，我們這群朋友便逼著L和小六分手，朋友之間的關係也變得不好，而S身為事件唯一付出代價的人尤為生氣，L也多次承諾會和小六分手，但整個三月小六不斷地以死相逼，用各種方式來挽回L，L也被徹底控制在小六的精神電波下。重點是，在這段期間內，L仍然不斷地幫小六領藥，我們也不理解L的選擇。
終於在五月，L自述成功與小六分手，重點是小六在分手後還傳訊息給L的姑姑威脅提告，請問這接下來是可以告什麼？不得而知。
結論，大家小心身邊伴侶的身心狀況，不要太過倉促的就要交往，有毒的關係是會侵蝕整個生活和朋友圈的，戒之慎之！
番外篇：
前篇有提到小六的妄想，這也與我和我女朋友有一段故事…
在今年清明連假時，大家都回家了，我就自己一個人在寢室，當時是半夜一兩點，我已經躺在床上，但L的平板是打開的，平板的訊息一直跳出讓我不堪其擾，於是我便起身要準備去關，好死不死讓我看到小六剛好提到我的女朋友，好奇心驅使下便透過訊息預覽了解他對我女友的想法（事後有跟L說這件事）
這裏便要提到：小六除了對於自己學歷身分認同有所落差外，她也覺得自己是個海歸遊子，殊不知他僅僅在紐西蘭遊學幾個月而已；她也覺得自己受了兩年的英國教育，其實也只是在amazing talker 還是tutorABC跟一個英國佬學了兩年的線上課程而已，根本女版💊🟩🏹。
我女友就是一般的上班族，學歷也是大專外文系，雖然不到特別突出，但他在工作上的能力與聰明伶俐是學歷無法體現的。
小六在一開始還跟我說我女友很漂亮，想追蹤我女友，結果根本是她想要說服自己比較優秀的一個幌子。她不斷地說我女友模仿她頭貼拍照角度、模仿她拍狗、拍娃娃，模仿她發限動的字體，模仿她拿自己男友帳號發限動後再用自己帳號轉發，啊可是靠杯，那個限動都是我自己打得餒，等於在說我發的限動風格是模仿她喔。還會取笑我女友發文的文案，甚至我女友引用「陳嫺靜 如果每天都可以Happy happy，誰想要sad」歌名，她也在取笑我女友英文水準就這樣，洗勒靠，她外文系的欸，是在優越什麼，之前傳訊息給我vacation vocation都搞不清楚是有什麼好優越的。
回到開頭他休學的事，那時我相信她可能是被室友模仿騷擾，但我現在對於這件事，我是持不相信的立場了。
後記：
最後再強調一次，這是創作文，是我昨天晚上夢到的，我買的枕頭是IKEA的枕頭，如果想夢到可以去買買看，如有雷同，純屬巧合，我不想被兩位大律師告。
喔對，前一陣子海巡她的限動跟貼文，似乎馬上交了新的男友了，那個跟這位先生說一下，快逃！
