關於事前避孕藥你該知道的事

因為不知道可以PO在什麼版所以就PO在這了，如果有問題可以通知刪文，謝謝會想打這篇文是因為不知道為什麼最近滑D卡在首頁一直給我推薦跟事前避孕藥有關的文章（真的疑惑），然後感覺有的人不太清楚這種藥的作用方式以及副作用等等，所以特別整理了一篇文章再次提醒，本篇不能取代任何專業醫師或藥師的意見，我只是針對藥物本身做簡單的衛教，如果有問題還是請像醫師或是藥師諮詢，另外不論事前還是事後避孕藥都是屬於處方用藥，請勿隨意購買與使用 ---正篇開始--- 💊事前避孕藥是怎麼產生作用的？這就要先從女性的生理週期講起，因為這些比較偏向生理學相關，所以我就用簡單的方式解說首先女性的排卵主要是受到兩種下視丘激素所影響，這兩個分別是濾泡刺激素FSH和黃體生成素LH，當體內雌激素（Estradiol）突然上升後，就會導致LH和FSH產生一個高峰（LH Surge）便會引起排卵作用，而當雌激素下降到一定程度後就會進入月經週期，而黃體素（Progesterone）也有抑制卵子成長的作用所以避孕藥是怎麼作用的就很好理解了，事前避孕藥會讓雌激素維持在一定的濃度，導致不會有突然上升的情況，理所當然也不會有LH高峰，就也不會排卵了，這便是避孕藥產生作用的最主要機轉其次，在口服避孕藥中的黃體素成分（Progestogen ）會有抑制子宮內膜增生及減少子宮頸粘液分泌的作用，這也都是不利於受精卵著床的環境，進而達到避孕的效果 💊事前避孕藥的成分？如同前面所說，事前避孕藥主要就是由人工合成的雌激素（Estrogen）和黃體素（Progestogen）組成，市面上有分為兩種 1.雌激素+黃體素避孕藥 2.純黃體素避孕藥基本上現在大部分使用的都是第一種，由雌激素和黃體素複方的事前避孕藥，而常常說的“第三代”或是“第四代”則是根據黃體素的不同來進行分類的，而跟大部分分代的藥物一樣，第四代的副作用會比第三代還要少第三代黃體素為Desogestrel和Gestodine，商品名為美適儂、母扶樂、祈麗安、玫麗安等第四代黃體素為Drospirenone和Cyproterone，商品名為悅己、悅姿、黛麗安、愛斯麗安等而市面上的事前避孕藥差別就只是在劑量上的不同而已，拿悅己跟悅姿為例子，兩者的差別只是在於雌激素含量一個是0.03mg和0.02mg 而事前避孕藥還有分成21顆裝和28顆裝的，詳細的差別會在後面使用方式做介紹 💊事前避孕藥的用途這邊只是列出可能的用法，詳細還是要向醫師諮詢，請不要自行服藥！！！吃避孕藥的用途理所當然就是避孕了（廢話），在正確使用事前避孕藥的情況下，避孕成功的機率有99.9%，所以是可以非常安心使用的，當然如果有雙重避孕方式會更加保險而事前避孕藥因為裡面添加了雌激素，所以在服用的時候可以有模擬正常生理週期，加上不論是21顆還是28顆的避孕藥，都會有7天的安慰劑或是停藥的時間，所以這段時間雌激素濃度下降，就會開始月經，所以事前避孕藥也是可以調整經期的 💊事前避孕藥的副作用副作用的發生其實是因人而異的，有的人吃了就會有，有的人吃了就什麼事也不會發生，所以沒有必要因為可能發生副作用而產生恐慌！大部分人在服用避孕藥的初期會發生副作用，但通常兩到三週就會改善，如果持續很久仍然沒有改善則建議向醫師或藥師諮詢常見的副作用有：體重增加、噁心、頭痛、異常出血、性慾改變、憂鬱等等而避孕藥要注意的是有非常非常罕見的發生血栓的副作用，所以如果曾經有血栓相關疾病的人是不能服用的而避孕藥是透過肝臟代謝的，所以對肝功能也會有影響，需要注意 💊事前避孕藥怎麼吃？事前避孕藥分成21顆和28顆的，兩種的服藥方式是不一樣的，請先了解自己吃的是哪一種避孕藥 21顆的吃法是連續吃21天，接著「停藥7天」，這7天月經會來是正常的，而7天一過不管月經是否結束都要開始下一個21天的週期，如此往復 28顆的吃法也是一樣，只是裡面會額外添加7顆的安慰劑，吃法就按照包裝上的順序吃28天，然後「不用停藥直接吃下一盒」，也就是中間不需中斷，通常在吃安慰劑的那幾天月經就會來，也是正常的理論上來說事情避孕藥什麼時候開始吃都可以，但通常建議在月經開始的第一天開始吃會比較好記不容易忘記，另外這種吃法可以讓月經固定是在平日來潮，而不會影響到寶貴的假日在服藥的時候要注意「千萬不能停藥」，所以選擇一個自己好記的時間吃藥很重要，通常建議是睡前吃，可以減少副作用的發生，如果沒有正確服藥就會導致避孕效果變差 💊忘記服藥的處理方式忘記吃事前避孕藥的處理方式會因為各種藥物種類不同有不同處理方式，所以建議要查看仿單來照著服用，通常都會以12小時為界，如果忘記服藥12小時內可以直接補服沒有關係，但是如果超過了12小時就要按照仿單的建議處理，而通常來說超過12小時未服藥的話就建議在後續7天都要再採取額外的避孕方式比較保險 💊事前避孕藥的注意事項和禁忌症前面提到，事前避孕藥是經過肝臟代謝的，所以會和其他一樣由肝臟代謝的藥物產生交互作用，因此如果你有吃或是準備吃其他藥物時，「一定要向醫師或藥師表示你有固定在吃事前避孕藥」，千萬不要因為難以啟齒而不向醫師或藥師講，因為如果產生交互作用輕則副作用變大，嚴重則是會導致避孕失效！而避孕藥要持續服用7天才會有完整的避孕效果，所以在開始服藥的前7天還是要有額外的避孕措施，千萬不要覺得吃完當天馬上就有效了最後有幾種人是不建議吃事前避孕藥的： 1.曾經有靜脈炎、血管栓塞疾病、心血管疾病的人 2.有肝病或肝功能障礙的人 3.有乳癌或是生殖器癌的人 4.有長期吸菸習慣的人 5.正在或可能懷孕的人 💊事前避孕藥的迷思很多人會覺得長期吃這些藥會產生癌症什麼的，這都是錯誤的觀念！長期服用事前避孕藥並不會增加罹患癌症的風險，甚至有研究表示服用避孕藥可以預防停經後的骨質疏鬆發生率，而且現在最新的避孕藥只要正確遵照醫囑服藥是非常安全且有效的！最後恭喜各位有耐心的人看到這邊，再次提醒事前避孕藥都是處方藥，服藥前一定要先向醫師詢問後再服藥，不要隨便購買藥物來服用，如果服藥過程中有發生任何問題請像醫師或藥師諮詢，不要隨意增減藥量最後祝福各位能有幸福美滿的生活（如果本文有任何錯誤歡迎指正

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