為什麼粗針切片不是100%準確，還需要進一步切除？ 門診常有患者問： 「粗針切片已經做了，為什麼還要手術切除？難道切片不準嗎？」 其實不是。 粗針切片的本質是「取樣檢查」 粗針切片（Core Needle Biopsy, CNB）是利用超音波或其他影像導引，從病灶中取出數條組織送病理檢查。 但它並不是把整顆腫瘤全部取出，因此存在**取樣誤差（sampling error）**的可能。 例如一個病灶內可能同時存在良性、非典型甚至惡性區域，如果取到的剛好是良性部分，病理報告就可能呈現良性，但不一定能代表整個病灶。 最重要的是「影像與病理是否一致」 醫師判斷切片結果時，不是只看病理報告寫「良性」或「惡性」，而是會綜合： 乳房影像＋臨床表現＋病理結果 例如： 🔹 影像看起來高度可疑 🔹 粗針切片卻只有良性組織 這時就可能出現「影像－病理不一致」。 如果病理結果無法合理解釋影像，就不能單純因為寫著「良性」而結束檢查，可能需要重新切片、真空輔助切片或手術切除，以排除取樣不足或病理低估。 是否需要手術，仍要依照病理、影像及臨床情況個別判斷。所以粗針切片不是「不準」。而是：粗針切片是取樣，手術切除則能取得更完整的病灶。 真正重要的不是追求「100%準確」，而是確認：「這次切到的組織，是否真的能代表影像上看到的病灶？」。如果三者一致，很多良性病灶可以安心追蹤；如果不一致，就需要進一步確認。 因此，醫師建議進一步切除，不代表前面的粗針切片白做了，也不代表一定是癌症，而是為了讓診斷更加完整、避免漏掉真正重要的病變。