#生殖內分泌 多內分泌代謝卵巢症候群 (PMOS)
Ref: Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. Lancet. 2026 May 12:S0140-6736(26)00717-8.
根據 2026 年 The Lancet 期刊最新全球共識報告,「多囊性卵巢症候群」(PCOS)正式更名為「多內分泌代謝卵巢症候群」(PMOS)。
為什麼要更名?告別誤導與汙名化
長期以來,「多囊性卵巢」這個名稱一直被認為是不準確且可能有害的 。事實上,患者卵巢中看到的並非真正的「病理性囊腫」,而是發育停滯的小卵泡 。舊名稱將焦點過度鎖定在卵巢,忽略了這是一個影響全身的多系統疾病,容易導致診斷延遲、護理碎片化,甚至讓女性因「囊腫」或「不孕」的標籤而感到焦慮與汙名化 。
PMOS 的新定義:涵蓋全身的健康挑戰
全新的名稱 PMOS(Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome) 能更精確地反映這項疾病的三大核心特徵:
⏺︎多內分泌(Polyendocrine): 捕捉了胰島素、雄性素、以及各種神經內分泌激素失調的本質。
⏺︎代謝(Metabolic): 強調了患者常伴隨的胰島素阻抗、肥胖、二型糖尿病及心血管疾病風險。
⏺︎卵巢(Ovarian): 保留了對排卵障礙與濾泡發育異常等生殖特徵的重視。
臨床診斷的新標準
目前的診斷仍需在排除其他類似疾病後,根據年齡層採取不同的標準:
20 歲以上的成年女性: 需滿足以下三項中的至少兩項:
(1) 稀發排卵或無排卵、
(2) 臨床或生殖化學雄性素過高、
(3) 超音波顯示多囊性卵巢形態或 AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)指數升高。
10 至 19 歲的青少年: 診斷標準更為嚴格,必須同時具備「排卵異常」與「雄性素過高」兩項特徵。
關注 PMOS 的多重影響
PMOS 的影響範圍遠超出生殖系統,涵蓋了:
⏺︎代謝健康: 包括胰島素阻抗(影響約 85% 的患者)、二型糖尿病、高血壓及脂肪肝。
⏺︎生殖與皮膚: 如不孕症、懷孕併發症,以及因雄性素過高導致的痤瘡(青春痘)、多毛症和脫髮。
⏺︎心理健康: 患者常面臨較高比例的憂鬱、焦慮、飲食障礙及生活品質下降。
未來的轉型之路
這項更名計畫已獲得全球 56 個學術與患者組織的支持,目前正展開為期三年的全球過渡期。醫療界將逐步把 PMOS 納入國際疾病分類(ICD)編碼、電子病歷系統與教科書中。最新的國際診療指引預計將於 2028 年正式更新,以協助全球臨床醫師提供更精準、更具包容性的醫療護理。