Ref: Romeo P, Freger SM, Kalani N, Shishkina A, Aharoni S, Shetty R, Leonardi M. Challenging prior assumptions: coexistence of polycystic ovarian morphology and endometriosis on transvaginal ultrasound. Ultrasound Obstet Gynecol. 2026 Jul 31.  過去醫學界有一種傳統觀念，認為「多囊性卵巢症候群 (PCOS)」與「子宮內膜異位症 (Endometriosis)」就像天秤的兩端：前者常與男性荷爾蒙偏高、排卵稀少相關；後者則被認為是雌激素過度刺激、相對缺乏男性荷爾蒙的表現。因此，不少人甚至臨床觀念都曾誤以為：「既然我是多囊體質，應該就不太會得子宮內膜異位症了吧？」 最新的國際頂尖婦產科超音波期刊（Ultrasound in Obstetrics & Gynecology）發表了一項重要研究，正式打破了這個既定印象！ 超音波下的「多囊型態」與「子宮內膜異位症」經常同時存在！ 這項研究針對因為經痛、骨盆腔疼痛或疑似內膜異位症而接受高階陰道超音波檢查的女性進行分析，結果發現： . 高達 35% 的子宮內膜異位症患者，卵巢同時具備「多囊卵巢型態 (PCOM)」！ . 在超音波看到多囊型態的族群中，也有將近六成同時找得到子宮內膜異位症的病灶（包含淺層病灶、巧克力囊腫或深部浸潤型病灶）。 這項數據告訴我們：兩者在影像上完全可以和平共存，絕非「非黑即白、互相排斥」的關係。

重點二：請注意，「多囊卵巢型態」不等於「多囊性卵巢症候群」！ 很多女性一聽到「多囊」兩個字就非常緊張，但這兩個概念在醫學上有很大區別： . 多囊卵巢型態 (PCOM)： 這只是一個「超音波影像的描述」，指的是單側卵巢看到 20 顆以上 2 到 9 毫米的小濾泡，或是卵巢體積大於 10 毫升。很多排卵正常、荷爾蒙與代謝完全健康的年輕女性，在超音波底下也會呈現這種充滿活力的小濾泡外觀。 . 多囊性卵巢症候群 (PCOS / PMOS)： 這是一種「全身性的內分泌與代謝症候群」，通常需要合併月經不規則（排卵異常）、抽血男性荷爾蒙過高或出現多毛、嚴重青春痘等臨床症狀才能確診。 因此，超音波看到多囊型態，千萬不要直接對號入座自己得了內分泌失調，更不能因此忽略經痛背後可能潛藏的子宮內膜異位症。 重點三：為什麼年輕族群更容易看到兩者並存？ 研究進一步分析發現，同時擁有「子宮內膜異位症」與「多囊型態」的女性，平均年齡明顯較為年輕（約 28 歲左右）。 這主要是因為女性卵巢內的基礎小濾泡數量本來就會隨著年齡自然遞減。年輕女性的卵巢庫存量充沛，在超音波下自然更容易達到「多囊型態」的標準。 貼心建議 . 經痛不要忍，也不要自我診斷： 即便平時月經週期還算規律，或者曾被告知卵巢有「多囊」特徵，只要有長期的嚴重經痛、性交疼痛或慢性骨盆腔不適，都應該尋求專業婦產科醫師的詳細檢查。 . 完整高階超音波評估： 現代婦科超音波技術進步，能清楚評估子宮內膜異位症的各類病灶（包含深部浸潤病灶與腹膜淺層病灶）。檢查時醫師會全面檢視骨盆腔，不會因為看到豐富的小濾泡就忽略了深處的異位病灶。 . 客觀看待超音波報告： 若超音波報告提及「多囊型態」，請交由專科醫師結合您的月經史、抽血數值及臨床症狀綜合評估，不必過度恐慌！