嗨,大家好,我是鹹魚👋
(圖源網路Google)
婦科器官就在恥骨(會陰部)上面大約一個拳頭高度的地方(紅框處),前面是膀胱,後面是直腸,上面是小腸,左右邊都是大腸,再邊緣就是骨盆。所以婦產科超音波只會照恥骨上的位置,而內診就是檢查會陰部的外陰到陰道處,其他地方就是身體其他臟器,只有懷孕或是有腫瘤(不論良性惡性)的關係才有可能會往上跑,因為子宮或是婦科臟器被撐大的關係
身體其他部位疼痛,如果不是子宮內膜異位症、子宮外孕(這兩種都可能會亂跑),就請去看一般外科、肝膽腸胃內科、大腸直腸科等等,醫學真的分科很詳細,請不要到婦產科來看腸胃問題或是心臟問題,我們解決不了阿姐妹!婦女泌尿科還可以幫忙看一下泌尿道感染(因為多數不太好意思去泌尿科),但真的太嚴重婦產科也沒辦法處理,只能協助轉診
頂多盲腸炎因為疼痛部位會往旁邊跑,所以婦產科多少會有點了解,可以協助發現然後轉診至專科治療
鹹魚我也曾經在診間遇到病人指著上腹部表示她覺得自己這次經期突然有經痛問題所以來看診,我跟醫師都是滿臉問號,雖然醫師還是有解釋無法協助治療的原因跟請病人退掛號費,但是對病人很不好意思的是:讓病人等待很久才能看診又無法幫忙解決問題,還只能請病人另外至其他醫療院所重新就診,如果是小病小痛還沒關係,比較擔心的是有特殊狀況而延誤就醫
少數會幫忙看其他問題的都是因為病人是孕婦,這就沒辦法,畢竟一個身體包含兩個人的健康,很多其他分科的醫師都不太敢幫孕婦開立藥物或是執行治療,所以通常如果遇到一些狀況都會盡量等到妊娠結束(如牙痛、痔瘡等),真的不行也會做些症狀治療或是轉至大醫院才能多科合併治療
此外,超音波並非每間婦產科、每次看診都會需要使用,畢竟一台機器幾百萬,一隻探頭幾十萬(一台機器大概2-3支不同功用的探頭),機器都有使用年限,還不包含後台使用的軟體費用
而健保的申報給付是有限制的,整個懷孕期間只給付3次超音波;婦科檢查最快也要1個月才能申報一次
其他時候都是醫院、醫師免費贈送的超音波檢查
不然一次掛號費跟健保申報足夠一個病人看診、治療、藥物跟期間使用的各種器具及人力費用嗎?
請不要到婦產科來做「身體健康檢查」,婦產科能幫忙做的健康檢查只有「婦女子宮頸抹片」這才有健保給付的健檢,一般正常報告一年做一次,有狀況至多3個月給付一次,太頻繁是需要自費做檢查的
如果本身沒病沒痛只是想要做「身體健康檢查」請至「健檢中心」執行自費性健康檢查
謝謝
二、心理準備--「等待」
大醫院就不用說了,雖然分科詳細,但是因為是大醫院等級,相對的設備、醫療資源更加豐富,所以病人數量會更多,排隊等待是必須的
婦科還好說,看診速度可快可慢,就看前面病人的複雜程度,有些真的需要更詳細的解說,大多數"名醫"(每診幾百人起跳的那種)都會配有自己的團隊可以跟進後面的衛教及解釋
小醫院或是小診所就只能醫師自己解釋,有些護理人員或許可以幫忙解答疑惑,但需要到醫師解釋的程度還是比較大,尤其是如果需要手術、用藥等等,就只能由醫師解釋,所以有時候很快,不到五分鐘看完診,有時會需要花上半小時以上去做解釋
產科就真的需要等待了,好的醫師是會每次產檢都照超音波的,產科超音波每次要看的內容有4:胎兒大小、胎位、羊水量、胎心音(或是胎動)輔以媽媽們的血壓、驗尿試紙等等來幫每位孕婦做產檢,時間至少也需要5-10分鐘,如果寶寶有什麼特殊狀況時間可能還會拉長來追蹤其成長情形,有些還會做些特殊的服務(如:4D影像等等)
如果孕婦們有什麼特別得不舒服,可能會有急診、特殊號等安排提前先看診,這就跟其醫療院所規定有關
有時也會遇到醫師要替媽媽們生產,時間半小時到一小時不等,總不能要待產的媽媽等門診看完在生產,這可能會影響胎兒跟產婦的安全,甚至會遇到緊急狀況需要做緊急剖腹產,這個時間長短就跟產婦狀況有關
總以上述,「等待」絕對是看婦產科一定要做好得心理準備
如果等待不了就請別指定「名醫」(不管名氣大不大,人多我就稱作名醫)
在門診最常遇到的就是指定要某某醫師看診、等不了多久就開始叫囂什麼時候才看得到診;或是故意說自己很不舒服來讓自己可以插號,但進診間又身體健康,這種情況真的讓人覺得浪費醫療資源跟對乖乖等待的病人們不公平
三、經期
每個人進診間除了基本資料以外,醫師一定會問的問題就是經期,而且是「月經第一天」是「第一天」很重要所以特別強調!
常常有妹子馬上掏出手機或是講成最後一天,更常看到的是男友或老公記得比本人還清楚(這樣也好啦,代表另一伴關心自己)
雖然醫師也都習慣了需要等待對方查詢的時間,但事先準備好會讓醫師看診更加順利喔!
一定會問的除了最後一次月經以外,婦科可能會因為病人的問題點,如:調經、經期不順等等詢問大概3-6個月不等的經期時間,可以的話如果是想諮詢調經問題,可以事先準備寫好幾個月經期的紙條,方便醫師後續治療方針該如何進行
停經婦女也可以告知醫師大約多久之前停經,因為鹹魚我曾經在門診看過53歲還有月經的阿姨,還有31歲就開始更年期的妹子;而一般婦女45歲左右會開始步入更年期,但也有些因為身體問題提早停經的也可以讓醫師了解其身體狀況
想看是否懷孕的產科就更需要最後一次月經第一天的時間,經期規則的還能順勢計算寶寶的預產期,其攸關能否從超音波看到受精卵有無順利在子宮內著床
若是經期較不規則,也可記錄一下大概多久左右一次並且多久沒來經期了,如果真的不記得也沒關係,多數醫師會直接照超音波或是做尿液驗孕檢查來確定是否懷孕與是否要做更進一步的檢查
總上述所說,雖然現在經期APP很方便,但免費APP為了賺錢總會植入廣告,同時打開經期日記就會需要花上不少時間,事先準備好可以讓看診更順利,且被醫師問問題的時候才不會緊張得手忙腳亂
四、穿著:有彈性且寬鬆>有彈性但貼身>無彈性但寬鬆>>>無彈性且貼身
例如:寬鬆裙、褲>寬鬆吊帶>牛仔褲、裙>貼身吊帶>套裝裙+絲襪>>>皮衣(褲或裙)
去看婦產科如果"有需要的話"會有婦科或陰道超音波、內診、軟式子宮鏡等等之類的檢查,以上情形都會需要露出部分的身體,所以穿著很重要,有些人一穿脫就要花上5分鐘以上,鹹魚曾經跟過脾氣差的醫師因為後面還有很多人在等待會直接念病人說看婦產科就穿寬鬆裙子(畢竟婦產科,都是比較溫和,不太會大罵)
婦科還好說,有時候只要問診就可以了,不一定會需要其他檢查,有的話就當偷偷摸魚幾分鐘等待一下病人,雖然太久還是會讓醫師不耐煩跟私下翻白眼
但是超音波檢查有些醫療院所的診間人員會幫忙做準備,遇到卡在半處就下不去的,除了會造成診間人員的麻煩以外,醫師心裡其實也會有點不太高興,因為整個檢查可能會突然卡殼
產科媽媽們懷孕中後期肚子漸漸大起來,大多數也會更換寬鬆的衣物來方便穿脫,但偶爾還是會遇到為了漂亮而穿不方便穿脫的媽媽,這時候真的會讓診間人員很想翻白眼,漂亮歸漂亮,但是醫師如果要執行產檢超音波就很不方便,卡到就算了,還不能用力拉扯,只能慢慢地往下拉,這時候真的覺得不能理解,很想發出靈魂之問:都產檢那麼多次了(大多數都是從懷孕初期就開始產檢)還不知道產檢要照音波要露出肚子嗎?
總上述所說,現在有很多寬鬆方便又漂亮好看的衣服,看診的時候穿這些方便的衣物不好嗎?如果要做什麼檢查,一來不會手忙腳亂穿脫麻煩、二來節省看診時間不拖延醫師的看診進度與病人自己的時間
五、看診請告知醫師「目前的症狀」
其實不管是婦產科還是其他科別,在現在資訊發達的社會,每個人在身體不適的時候都會先查詢網路再去就診,這導致在診間常常遇到病人一進診間就告訴醫師她說什麼「疾病」,然後需要請醫師檢查、開藥、治療
但這其實是不正確的流程,因為「診斷疾病」是醫師來做的事情,而不是自己網路查詢之後自己下的定論,就算真的是,也要有醫師親口表示才能算是真的有此疾病
不然網路醫師現在查詢隨便一個症狀十有八九都是絕症、還有一個是生活習慣不良需要改善
除非本身在之前已被其他「醫師」「診斷」為某疾病(如子宮內膜異位症、多囊性卵巢等等)
可在診間告知醫師「以往的疾病史」
否則在診間內看真的正確流程應該是:告知醫師「目前的症狀」👉經醫師評估後下診斷👉治療(看要用藥物還是其他治療方式)
此外,不管是醫師還是護理師都沒有通靈能力跟讀取歷史的超能力,更不會穿越時空回到過去(個別真的有特殊能力不列入考量),無法經由「以前的症狀」來治療現在的疾病或說治療「以前的疾病」
有問題請勿拖延就醫,沒問題別來看診尋找穿越時空的契機
門診並非廟宇,沒有通靈及觀落陰的業務,謝謝🙏
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目前大概就是以上幾點可以在看婦產科前做的事前準備,如果後續有想到會再另外補充
題外話:
不知道各位有沒有發現全部的事前準備其實都圍繞著一個核心觀念:省時
其實這是因為台灣醫療健保方便的關係,每個醫療院所常常都需要等待,會來就醫的病人一定都是有身體哪裡不舒服才會就醫,理所當然會希望自己能越早看診越好,但看診是有先後順序的,將心比心,自己不拖延別人等待的時間,別人也不拖延自己看診,整體看診進度才能順利前進
鹹魚在護理界工作最常遇到的就是沒有耐心的自私病人,等待10分鐘就說等很久要馬上看診,病房的病人也常有不斷抱怨已經跟醫師說不舒服了,但藥物怎麼沒有馬上給的人
不一定要需要到了解"同理心",互相尊重就好,各行各業做事都有自己的流程跟做每件事情的時間長短
再者,醫師不是神,沒辦法看病人一眼就知道問題所在或是馬上治療好病人的任何狀況
鹹魚在婦產科也常常看到沒病沒痛的姊妹一進診間什麼都沒說自己哪裡不舒服有什麼問題,還理直氣壯的指示開藥、做檢查,鹹魚看著大部分醫師維持良好的修養及平靜的情緒跟病人好聲好氣的解釋、問診並找出問題及解決方法,看診結束後又被病人各種無理取鬧的投訴及抱怨
使用醫療資源時多一點耐心、多一點包容,不只是對醫療人員,也是對同樣使用醫療資源的其他病人們,讓台灣醫療環境更加美好,形成一個正向循環
過多的吵鬧與自私會讓醫療環境越差,想要成為醫療人員的人才越少,所有人能使用的醫療資源相對也會減少,形成一個惡性循環
以上,如果有錯字或是語句不順之後有空再來修改(軟爛鹹魚躺
謝謝大家,有機會在跟大家分享工作上的各種雞飛狗跳
如果有想要特別了解什麼事情也歡迎在下方留言給鹹魚知道
鹹魚我在婦產科醫院工作,跟診的時候常常能發現來診間的姊姊妹妹們常常來看診會有點緊張,看起來就是不太了解去看婦產科可以做什麼事前準備,被醫生問問題的時候都要花上不少時間在找尋答案,如果醫師脾氣差一點或是診間外人多一點就容易手忙腳亂
前幾天在板上爬文後發現沒有相關的文章,於是鹹了幾天的我還是提起精神來跟大家分享一下妹子們要去看婦產科可以先去做什麼準備
或許不是每個醫療院所都會有這樣的情況,但就鹹魚工作經驗來跟大家分享一下
根據看婦科跟產科也會有些許的不同,但也有些共同處,但基本上大同小異
大標內會有詳細解說(鹹魚話很多),如果沒耐心可以直接看大標
一、確認自己是否真的是要去婦產科
先跟大家說一下婦科器官在哪裡
