Re:史上最後悔做了這個手術！(腓腸肌切除手術)
國立陽明交通大學
前情提要
（低卡新手，不確定格式或排版是否ok 請見諒，也不確定用Re 是否妥當... ）
看到這篇有感而發，補充一些資訊好了，因為好像有些地方戰成一團。
首先......一些人對於肌肉的推廣跟優先次序的議題我覺得滿棒的 做事一定有優先次序：
一、我的思維是先看是否有水腫問題，如果有就看怎麼改善，看是尋求物理治療師（我記得有物理治療師專做水腫改善?）或是其他醫療協助，因為水腫有可能代表其他醫療問題，這邊以「內科」為主，非過於侵入性的醫療行為。
二、若沒水腫，看體態，如果沒有運動習慣，請加入重訓，或是其他各種運動嘗試看看，皮拉提斯、瑜珈也好，至少正確且適當的運動絕對是Z>B ，看能否改善小腿的線條
三、開始運動後，嘗試減脂、飲食控制，回歸原型食物，以及避免易導致水腫、慢性發炎的飲食
四、上述都做了，若效果有限，看是否走路姿勢、步態問題，找物理治療師調整看看，說不定能改善。
五、以上都做了，如果真的還是沒效，且已經導致了「心理障礙」，嚴重影響自我認同以及精神狀態，再試試看介入性醫療行為吧... 但是一樣有優先順序，侵入性由小到高，如肉毒、抽脂等等，最後才有關於神經阻斷術或是Subtotal Resection of Gastrocnemius Muscles 如文章中的主人（但其實最好的方式還是接受腿粗跟轉念啦... 畢竟健康第一！不要因小失大！也希望審美觀能更多元，降低心理壓力！
我這邊找了三篇科學文獻探討相關議題，代表是已經有討論過且研究過的醫療行為，有興趣的可以來讀，我必須說這件事應該會往醫療糾紛處理，先不要亂扣「沒醫德」的帽子，醫師最基本的原則絕對是想要do no harm，像這種醫療處置真的主要是病人已經覺得這「嚴重影響自己」，醫師才可能幫忙做這種手術。有什麼問題就靜待調解，或是尊重司法吧，究竟是不是有過失還要待進一步手續判定，例如交由醫審會。畢竟醫療不是100% 網友們也沒在現場，需要聽到兩方說詞才好下結論。
文獻一：Kim, S.C., Kang, M.H. & Ock, J.J. Calf-Contouring Surgery of Gastrocnemius Hypertrophy: Selective Neurectomy of the Sural Nerve. Aesth Plast Surg 32, 889–893 (2008). 文獻二：Kim, Ing Gon M.D.; Hwang, Se Hwee M.D.; Lew, Jai Mann M.D.; Lee, Hyeog Yong M.D. Endoscope-Assisted Calf Reduction in Orientals, Plastic and Reconstructive Surgery: September 2000 - Volume 106 - Issue 3 - p 713-718
文獻三：Lee, Jiunn-Tat M.D.; Wang, Chien-Hsing M.D.; Cheng, Li-Fu M.D.; Lin, Chih-Ming M.D.; Huang, Chieh-Chi M.D.; Chien, Sou-Hsin M.D. Subtotal Resection of Gastrocnemius Muscles for Hypertrophic Muscular Calves in Asians, Plastic and Reconstructive Surgery: November 2006 - Volume 118 - Issue 6 - p 1472-1483 doi: 10.1097/01.prs.0000239611.00011.ac
我想說的是文獻中有討論一些併發症，以及手術的成果、病人滿意度等等，根據文獻二，嚴重的併發症確實是幾乎沒有提到，因為後續的追蹤與測試發現與術前功能上是沒有太大的差異，但是有病人產生血腫、疤痕影響美觀、久站不適等問題，這些需要進一步評估處置。不過我的想法是過了10 20年 應該不可能沒有副作用啦⋯生活品質一定受影響⋯
文獻中也有提到，有些人抽脂真的沒用，因為“一些人”的小腿脂肪真的是不多，造成腿粗的問題真的就是肌肉，別懷疑（文獻作者確確實實提到這件事，但講這個不代表我認為原Po是此問題！目測應該體脂還是高）很多人在原文下面質疑這件事，開始闢戰場，我了解健身者對這種事情會有質疑，但是個體差異真的很大，既然抽脂沒用，才會有這種術式的發想與應用在於腿粗這件事。我還是強調，我傾向依照我上面的順序思維去看待這件事，也再次強調就現在資訊，無法完整確認原Po身體的真實狀況！
(單就原文底下戰成一團的部分，不是談論原Po) 小腿的粗細真的基因影響超級大，單論肌肉。先天上肌腱附著位置，肌纖維的數量多寡、以及小腿肌肉對於刺激的反應個體差異很大，都是可能造成小腿粗的原因，不管是視覺還是實質。但是這個視覺上的粗一定代表小腿肌發達、有力量、有線條、天生神力嗎？ 我覺得不是，可能真的就是體積、細胞數量多寡問題，但我覺得還需要更多的研究討論。
小弟分享一下，小弟以前認識不只一位女同學，臉、屁股、肚子目測是瘦的無問題，唯獨小腿粗，當然可能是脂肪或是肌肉，確實待商榷。但是有兩位完全沒重訓、跑步的卻也看得出線條，個人認為這種人肌肉影響應該比較大，就是基因體質，所以不要馬上就開始膝反射批判人，說腿粗就絕對是不減肥、不減脂，只能說世界的多樣性、變化性比你我想像中的都大，因此我們都要抱著謙卑態度學習、看待世界。（我的中心思想沒變，我相信絕大多數可透過上述步驟改善，沒在鼓吹用基因、天生的當作不努力的藉口，我這故事只是強調這現象存在，遺傳、基因的因素確確實實如鐵一般存在，可能真切影響一些人。不過比例我也不清楚....(我認為需要有研究報告.)..只是希望不要不了解就無謂地批判
小弟以前也有同學就打打籃球而已，沒重訓，但是肌肉卻一樣滿發達的，目測不輸一些輕度重訓者，肩膀、二頭、三頭絕對都有一定程度，股四頭肌也是，“小腿也是有夠粗噢！”而且他腕力也無來由的強！這都是個體差異、基因的體現。很多健身者太過於執著重訓跟肌肉這件事，認為一定是100%，只要一看到天生、基因這幾個字眼就很不服氣，連討論都討論不下去，但是世界上真的就存在這些事呀，不用到少見多怪。（就像沒遇過真的不知道有人唸書像照相機過目不忘、有些人念一遍抵你唸三遍，講到這，求學過程中基因、 天份的影響應該很多人都有深刻的感慨吧？
另外，小腿的肌肉跟脂肪也不太用吵，真的想知道就照個MRI或去照DXA看就知道了，就知道究竟誰是腿粗的元兇了 :)) 看是脂肪佔的多，是可以減脂處理的，還是肌肉影響維度較嚴重。
最後，祝福原Po的狀況得到妥善處置，因為不知道您的狀況， 只能謝謝您將不愉快體驗分享上來，給予dcard上的大家一些忠告、借鏡
