膽鹼性蕁麻疹、慢性蕁麻疹、熱過敏
匿名
一、症狀描述
誘因：主要會因環境熱、稍微活動後體溫升高、情緒波動（如大笑、緊張、驚嚇）、攝取熱食，甚至遭特定室內燈光照射而被誘發。
症狀：發作時，全身會出現電流般的針刺感與大片紅疹，刺痛感相當強烈，但與一般蕁麻疹不同的是，幾乎沒有搔癢感，而是一種難以忍受的刺痛與灼熱感。
使症狀加重之因素：當睡眠不足、身體疲憊，或感冒、生病時，症狀往往會更加嚴重，發作門檻也會明顯降低。
二、前言：
目前罹病已歷七個月，期間陸續服用多種抗組織胺藥物、施打兩劑生物製劑杜避炎，也持續透過中藥調理、補充益生菌與營養品等方式嘗試改善，然而至今仍未見明顯效果，嚴重時僅能透過類固醇稍微緩解症狀，發作時風團會相對較小，然而刺痛感絲毫未減。除此之外，我也接受過抽血檢查與自律神經相關檢測，但結果皆顯示正常，未能找出明確病因。
(尚未嘗試自體血液回注及免疫抑制劑
正因如此，讓我長期處於無助與失落之中。由於無法確認真正的致病原因，治療方向也始終難以對症下藥，這不僅嚴重影響日常生活，更逐漸對我的情緒與心理狀態造成負面影響。
三、日常生活影響：
我曾經是一名運動員，因此一直非常熱愛運動。然而，在發病之後，除了游泳時症狀相對較輕外，其餘運動幾乎都無法進行。此外，我幾乎無法於白天待在戶外，即便只是短暫停留在騎樓，也可能因環境悶熱而誘發症狀。在室內，我也有可能因為被燈光照射，冬天室內溫暖而誘發。
縱使到了夜晚，只要稍微走動五分鐘，也可能突然發作。這種情況在冬天下雪時仍然會出現，只是相較於夏天，發作門檻會稍微提高而已。
在冬天寒流來時，一般人往往都會穿著厚重衣物保暖；然而，對我而言，過度保暖反而可能導致症狀發作。只要體溫稍微升高，就有可能引發劇烈刺痛與紅疹。因此，即使寒流來襲，我外出時仍穿著短袖。朋友經常問我：「你穿這樣不會冷嗎？」其實不是我不怕冷，而是我更害怕一旦發作時，必須在戶外立刻把厚重衣物脫掉降溫，可能會招來他人異樣眼光。
夏天症狀發作時，我經常第一時間只想趕快找到冷氣房或陰涼處避難。有好幾次因為發作太過嚴重，只能蹲在路邊拿水壺的水倒在身上降溫，我甚至想過是否需要叫救護車。然而，這類症狀通常只要持續降溫並讓自己冷靜，大約十分鐘至二十分鐘後便會逐漸緩解，因此我也擔心若真的叫了救護車，可能在抵達醫院前症狀就已經消退，不想因此增加醫護與救護人員的負擔。
除了最明顯的熱作為誘發因素外，情緒影響也是原因之一，尤其是當朋友說了笑話大笑時，會馬上出現針刺感，也因此平時只能盡量保持情緒穩定，偶爾也會因為不明原因突然局部或全身發作，因為這樣我也擔憂與朋友相處時會造成他們的困擾，慢慢的也減少與他人的相處的時間，除前開因素外，有時發作時過於疼痛無法專心與朋友談話，也會怕他們會因為沒有察覺到我蕁麻疹發作，誤會我是不是在敷衍他們。
四、印象深刻的發作情形：
我曾在室內用餐時，因燈光照射而突然誘發全身性蕁麻疹。當下只能急忙詢問店員，是否能讓我把餐點拿到店外，蹲在門口用餐。有時是剛進入餐廳坐下，因室內悶熱而發作，店員才剛把菜單遞給我，我便馬上衝出店外；甚至有時才正要點餐，我就因無法忍受症狀而衝出店外。久而久之，我開始害怕自己的狀況造成他人困擾，也因此漸漸不敢在室內餐廳用餐。
五、個人感想：
面對這樣長期反覆、至今仍難以有效控制的疾病，我常常不知道自己究竟還要多久，才能重新回到正常人的生活。我很懷念以前能夠自在運動、正常外出、不必時時刻刻擔心發作的日子。如今，每次看醫生時，我其實都抱著一絲希望，希望能夠檢查出身體究竟出了什麼問題，進而找到真正有效的治療方式。一路以來，我很感謝家人、朋友與老師對我的關心與陪伴。尤其在我因症狀長期無法改善、幾乎快撐不下去，而決定自費施打生物製劑時，家人願意協助分擔高額醫療費用，讓我的經濟壓力能夠減輕許多。(目前兩劑皆無感，可能停打
我一直認為自己對情緒的調適能力算不錯，也習慣以正向態度面對生活。或許對很多人而言，這只是蕁麻疹不是什麼嚴重的疾病，忍耐就好了，然而，在真正罹病之後，我才逐漸理解，當一個人每天都必須承受疼痛、無法正常生活，甚至連最基本的外出與活動都可能成為壓力時，那種長期累積的無力感與痛苦，並無法透過一句加油就能輕易化解。
過去總是保持樂觀的我，也開始出現焦慮與低落的情形。尤其目前仍在求學階段，考試時也常因突然發作而難以專心應試。除了擔心自己的未來規劃受到影響，我也害怕未來進入職場後，身體狀況會限制自己的表現，無法回應家人一直以來對我的期待。
近來情緒時常較為低落，但我也不想因自己的情緒影響身邊的朋友，因此選擇將這些長期累積的壓力與無奈，藉此篇文章記錄下來，也希望病友能在此篇分享自己治療的經驗，以便在未來若有他人遇到類似情形時，能有資訊作為參考。
