越看越累的竹北身心科

先說故事背景: 114年初時突然有了失眠的狀況,原先找了住所附近的小診所看,但狀況沒有改善,所以在網路上搜了評價,發現竹北周姓身心科診所有著超高評價,想著也許可以試試吧,就掛了號,沒想到這才是惡夢的開始。 該診所的院長周醫師非常熱門、很難掛號,所以我先選擇了另一位鄭姓醫師進行初診,鄭醫師給我的感覺是個溫暖的人。 但在穩定回診七、八個月後,我有陸續提出一些問題,總覺得自己沒有得到解答或解惑,例如:我一直覺得也許我可能有輕躁的情況,也想知道我是否還適合持續服用血清素的藥物嗎? 但醫師傾向目前用藥狀況穩定,可以再觀察,接著就是每次回診都開相同的藥、再觀察、再觀察。 這讓我稍微有點不安,所以想說可以改掛院長聽聽看他的建議。 第一次看周院長門診時,我想著希望能讓他更快速的瞭解我的狀況,我整理了兩張A4近況(都是列點列項,不是長篇大論),紀錄我近半年就診的情況、用藥情形以及我認為我可能有輕躁的可能,想聽聽他專業的建議。 聽完我的說法後,周醫師回覆:「那我們再觀察一下」,我覺得很合理,畢竟他也才見過我一次,我也不是非得馬上得到診斷或結論。 但後續的兩三次回診周醫師,每次進診間即便他電腦開著我的病例,他都彷彿第一次看診、好像對我完全不認識,他還會重複的問我同樣的問題:「欸,鄭醫師有跟你說過你有輕躁的可能嗎?」(這個問題至少問了2-3次) 我真的不太能理解,我已經在你這邊看診2-3次了,為什麼需要反覆確認前一個醫師是否有向我提過? 每一次他問這個問題,我的答覆都是:「有」,接著說明我自己也有這個猜測,那用藥有需要調整嗎? 但他每一次問完同樣問題,聽完我的回應後給回覆都是:「那我們再觀察,這次藥先開一樣」 進診間 不到五分鐘 出診間 領相同的藥 Ok,Fine 回到前面補充一下,為什麼我覺得我可能是輕躁? 我向兩位醫師都說明過我日常的自我觀察,像是: 1.可以明顯感覺到某段時間會特別亢奮、話多而且特別有精力,以及會明顯某個時期有許多計畫想執行,但過了之後可能會直接斷電掉到谷底做什麼都提不起勁,覺得這個世界糟透了。 2.有明顯的經前症候群,情緒波動非常大,會因為很小的事情而崩潰、大生氣或大哭等等。 3.我雙親之一有確診躁鬱症。 我第一次跟周醫師提起「我的雙親之一有躁鬱症,所以我有點懷疑我是否可能也是相同狀況」時,他當著我的面,倒抽了一口氣。 ? 接著詢問了我有沒有其他觀察,我稍微補充了一些,接著他提問 :「那你經期時情緒波動會很大嗎?」 我看著他,不假思索的回覆:「會耶!而且蠻大的,每次來之前都會非常非常不開心,不過我以為女生經期前後情緒波動大是正常的?」 他停頓了一下,看著我,感覺有些錯愕 ? 最後他問我:「那天氣會很影響嗎?」 我思考了一下回覆:「好像會欸,下雨天時我心情會非常非常差,還可能會因為很小的事情就哭」 他又在我面前倒抽了一口氣 他連續的停頓、錯愕、倒抽氣 都讓我覺得「天啊?我是很嚴重嗎?」 但每次看診完都是:「那我們再觀察」 面對著周醫師各種「看起來很嚴重的反應」,但又每次都領相同的藥,讓我看診完都相當的沮喪,很想知道:如果醫師覺得我有問題,那他怎麼不試試看其他藥?讓我的這些狀況持續存在。而如果醫師覺得我的狀況很輕微、穩定,那他何必做那麼大的反應?! 最後一件我永遠忘不掉的事,周醫師詢問我:「那你有生育的計畫嗎?」 我回覆:「目前應該是沒有」 結果他回覆:「那就好。」 ? 我很清楚這些疾病很容易遺傳,但我沒想過會從精神科醫師的嘴裡聽到這種毫不掩飾的、鬆了一口氣的「那就好」 這間診所的病患非常非常多,常常看完診要直接約下個月回診,都會排到4、50號,有幾次甚至到70幾號,每次在最晚掛號時間去報到後都還需要至少再等一個半小時以上。 就這樣,每次去回診都讓我倍感壓力,下了班、掛了號,在診所那壓迫的、細長的走廊等一個半小時,接著進去診間,跟明明已經看診半年卻一副剛接手我、對我0認識的周醫師,重複講著我的疑慮、我的觀察,然後聽著他每次相同的回應,最後五分鐘不到再出診間、拿著相同的藥,每個月重複一次。 每一次回診完我都要花更大的力氣才能讓自己振作起來。 雖然抱怨了這麼多,我還是在這診所看了一年半左右,不過周醫師的診到後面我都只拿藥了,畢竟進診間對我來說真的是折磨。 也很感謝周醫師讓我有這麼強烈的不適感,一直擔心換診所很麻煩的我,也終於在工作告一段落較有空時,重新掛回了第一次的小診所。 那間診所雖然小、名氣也沒周診所大,但醫師會花滿多時間聽病患講話、評估,也會給予我很多看待事情不同的觀點,讓我狀況越來越穩定了
愛心
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只不過成為別人期待的樣子
諮商真的很看運氣 有時候是諮商師的能力 、專長、雙方默契(?) 自己經驗是拖著拖著的諮商師也不少 大概是現在諮商師人數也很多 也一定不是有熱忱或經過嚴格篩選機制
身心科固定診和約定諮詢不太一樣 我初診二診也以為身心科醫生真好都會聽我講,但後面真的就是都看一下病例藥單、問一下狀況就給藥,落差很大。後來想想一個醫師一晚上要看80幾號診,醫師大概率是不會記得個別患者。 我跟醫生反應說睡眠問題還是嚴重,開的放鬆的藥不是每次都有效果,她說要不要睡覺是你的問題,你可以選擇放下手機去睡覺啊,都取決於你自己的想法,我們這邊沒有你說的安眠藥 我也是感覺很不舒服,去診所變得越來越焦慮,又每次只有「來讓醫生看一眼去拿藥」後來我就沒有再去了 如果身心科醫師跟諮詢師讓你感覺不舒服,就可以考慮換醫生。畢竟這些醫生會要處協助解決患者個人情緒問題,如果雙方沒辦法建立信任關係,這樣的諮詢根本沒有益處
好奇你每次的用藥都是一樣的嗎
我有看過周醫師的門診 他給我感覺不是很多話的人 也不太會解釋什麼 不過我好像有看過某個訪談 就是很多精神科的醫生不喜歡跟病人解釋 第一是門診時間有限 第二是精神科的病人會比較想東想西 後來因為周醫師實在太難掛了 再加上我方便的時間他沒有看診 我不太方便一直請假看醫生 所以換了 我後來看別的醫生 他也是不喜歡換藥的類型 醫生好像也是覺得要是比較輕微的藥就改善就完全不考慮換藥 會開一些備用的藥給我不舒服的時候可以服用 不過我並不是躁鬱症 我不確定躁鬱症的治療模式 所以醫生的考量我不是很清楚 我不能代表他說任何話 不過想補充一點 問生育計畫 不是因為會遺傳所以問的 而是因為大部分的藥物不能給備孕或懷孕的人使用 如果有這個規劃必須把整套藥物換掉 也有可能和他開藥的方向完全不一致 希望這一點有讓你好受一點 祝福你找到合適的醫生 早日康復 很高興你有好一點了
B5(已編輯)
方便知道妳目前在哪裡看診嗎?謝謝