【為什麼我要知道這個?】
➥因為生長激素很貴! 給小孩自費施打生長激素之前，最好先知道你的孩子有沒有符合 #健保 資格!這是你的權益! 雖然，給付條件很嚴格。
【法條來源?】
衛生福利部中央健康保險署 - 藥品給付規定 - 第五節激素及影響內分泌機轉藥物
➥條文非常冗長，連專業人士的我們，在對照時都要花一些時間。所以，我盡量整理成容易理解的形式，並省略診斷方式、施打劑量等細節，只專注在使用時機。希望對你有收穫 !
【適應症】
☐生長激素缺乏症
☐透納氏症
☐小胖威利
☐SHOX基因異常
☐努南氏症
這篇文章只會介紹生長激素缺乏症 ，光是要符合診斷標準，就牽涉非常多專業知識，例如 #身高百分位 #生長曲線 #骨齡 #生長激素激發測試 #腦部軸線 #腫瘤 #核磁共振✨要判斷孩子的身高百分位，以及一年的生長速率，需要將身高畫在生長曲線上，相連成線。要注意的是，男女的生長曲線不相同。定期畫出孩子的身高、體重、頭圍，是判讀孩子成長情況的第一步，也是最基本的一部。✨骨齡比年齡慢兩歲以上。什麼是骨齡?
骨頭的年齡，是判斷身體骨骼發育程度的指標。透過一張左手手腕骨的X光影像，專科醫師會對照骨齡圖譜，計算孩子骨頭的年齡。透過評估骨齡與實際年齡的關係，追蹤骨齡進展與身高速度變化，並且持續一段時間後，專科醫師可以更精確的判斷，孩子在哪一個發育階段? 預估未來成人身高? 是否需要藥物治療? 以及制訂每一次的成長計畫。✨兩種生長激素激發測試均未達標準。身體在「特殊狀況」下，會短時間分泌最大量的生長激素。如果連這個時候，分泌的生長激素濃度都不夠高，那麼就可以診斷為「生長激素缺乏症」。目前公認，有5種可行的激發方式。因為會有低血糖、低血壓等副作用，需要住院做這項檢查，以密切監測副作用。✨檢查是否有腦部軸線的生病，如先天性發育不良、外力創傷、腦部感染、創傷或腫瘤壓迫等等原因。腦部軸線是指 - 下視丘到腦下垂體路徑 - 所影響的內分泌系統，可以透過抽血檢查這些內分泌路徑的功能。腦部核磁共振，可以檢查是否有結構性問題。上述檢查要耗費較大量的健保資源，臨床上如果當我們判斷孩子病理性的風險較高時，才會安排喔。除了生長激素缺乏症以外，某些罕見疾病，如透納氏症、小胖威利、SHOX基因異常、努南氏症，也是符合健保生長激素給付的適應症喔! 如果大家有興趣的話，我再寫一篇文章跟大家說明📢和大家分享，你家孩子打生長激素或住院做檢查的經驗吧 ~
📢也歡迎追蹤我的IG，我會持續分享關於兒童生長發育、性早熟、身材矮小等議題，以及實用的一般兒科知識，有問題歡迎詢問~ 
