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痔瘡一定要開刀嗎?有人靠保守治療改善很多嗎

原本以為痔瘡只是小問題 結果最近越來越有感 不只排便會痛 偶爾還會流血、坐太久不舒服 目前有先擦藥+吃口服藥 症狀是有稍微改善 只是很怕之後還是復發 爬文看到很多人最後還是去開刀 想問大家 痔瘡真的一定要手術嗎? 有人是靠保守治療就穩定很多、沒有惡化的嗎?
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我的排便習慣從小時候就不太好,便便都要好幾天才會有感覺,所以算年輕就有痔瘡⋯一開始也是好像還可以共存,先是擦藥後來用塞劑,但是根本問題沒有解決其實只會反覆發作,出血跟屁股搔癢真的影響到我的生活! 覺得還是可以先去給醫師評估檢查看看,有沒有到需要治療的程度~我之前去找直腸外科的陳威智醫師做雷射微創手術,疼痛感跟很低,當天回家休息隔天就正常上班,回診復原狀況都很好,到現在一年多只後悔沒有早點處理~