嗨，大家好。 我在最近幾個月完成了 SRS，採用的是乙狀結腸手術。 這篇文章想和大家分享一些術前準備與術後照護用品，也許能提供給接下來有手術規劃的人作為參考。 不過，因為我是在林口長庚接受手術，以下內容主要是我在該院手術及術後照護的個人經驗。 如果是在其他醫院或泰國接受手術，實際準備方式可能會有所不同，仍請以自己的主治醫師及醫療團隊提供的建議為主。 一、術前可以事先購入的物品 由於術後行動會很不方便，假如網購的物品不是直接送到家，而是使用蝦皮店到店等方式取貨，建議可以在術前先購買並領取完畢。 1. 護理墊 護理墊建議可以準備 XL 號（60 × 90 公分）及 M 號（45 × 60 公分）兩種尺寸。 XL 號，建議準備約 40～60 張： 住院期間睡覺及換藥時都會使用到。大尺寸的覆蓋範圍比較完整，使用時也比較不需要擔心滲漏。如果術後需要直接在床上排便，使用大張的護理墊也會比較方便。 回家休養後，晚上睡覺時為了保持傷口通風及乾燥，在不方便穿內褲或使用衛生棉的情況下，也可以將護理墊鋪在臀部下方，減少分泌物弄髒床墊的情形。 M 號，建議準備約 100 張： 術後回家約兩週後，通常會開始進行擴張。擴張時會使用大量潤滑劑，因此需要將護理墊墊在臀部下方，避免潤滑劑流出並弄髒床墊。這個階段通常不需要使用 XL 號，M 號的尺寸就已經足夠。 一天需要擴張三次，因此一天可能會使用三張護理墊。如果想稍微節省用量，可以在護理墊上再鋪二至三張廚房紙巾，將紙巾攤開並鋪平，可減少更換護理墊的次數。 不過，為了維持乾淨的照護環境，我個人仍建議至少每天更換一張新的護理墊。即使潤滑劑沒有明顯沾到，也不建議長時間重複使用，以免為了節省耗材，反而增加後續照護上的風險。 我也不太建議只鋪廚房紙巾而完全不使用護理墊，因為廚房紙巾的面積比較小，也容易滑動。如果沒有鋪好，床墊仍然很容易被潤滑劑或分泌物弄髒。術後身體已經很不舒服，還需要清洗及整理床鋪會更加辛苦。 2. 成人紙尿褲（選用） 手術後會插尿管，而且初期不能坐馬桶，排便需要直接在床上處理。 雖然排便時使用護理墊也可以，但我個人覺得成人紙尿褲更方便，使用時也比較不需要擔心排泄物超出護理墊的範圍，因此可以依照自己的需求準備。 3. 潤滑劑 我個人比較習慣使用杜蕾斯 K-Y 潤滑劑。 如果是在蝦皮購買，我會建議選擇官方直營、品牌旗艦店或來源較明確的商家。畢竟產品會使用在手術後的部位及傷口附近，不建議只因為價格便宜，就購買來源不明的產品。 剛開始擴張時，可能需要從較小尺寸的擴張棒一路使用到較大尺寸，因此潤滑劑的用量非常大。我當時一天甚至可能使用掉一整條。 因為我沒有使用水球擴張，所以不清楚使用水球時的實際用量，這部分可以再請教有相關經驗的人。不過，即使使用水球，通常仍然會需要搭配潤滑劑。 以一條 100 公克的 K-Y 為例，術前可以先準備約 18～24 條，再依照實際使用速度補充。 4. ENT 棉棒 可以準備中衛的滅菌 ENT 棉棒。 這項用品的用量也非常大，一包有 10 支，我術後第一個月大約用掉了 120 包。雖然單價不高，但如果一次需要購買大量，店家不一定有足夠庫存。 如果網購後還需要自己出門取貨，術後會非常不方便，因此建議術前可以先多準備一些。實際使用方式及使用部位，仍應依照醫療團隊的指示。 5. 濕紙巾 建議選擇成分單純、無香料及不含酒精的純水濕紙巾，避免使用含有酒精或其他刺激性成分的產品擦拭傷口附近。 濕紙巾同樣是用量很大的消耗品，家中可以事先多準備一些。以我的使用量來說，一包 80 張的濕紙巾大約只能使用四至五天，提供大家參考。 6. 衛生紙 衛生紙本身沒有什麼特殊要求，會特別列出來，主要是因為術後不方便外出購買。 建議術前在家中多準備一些。如果身邊有人可以協助採買，就比較不需要擔心。 7. 酒精或乾洗手 可以準備酒精濃度至少 60％以上的乾洗手產品，或準備 75％酒精，用於換藥、清潔及擴張前的手部衛生。 使用乾洗手時，應將手掌、手背、指縫、指尖及拇指等部位完整搓揉，並等到雙手完全乾燥後，再開始進行換藥或擴張。 如果手上有明顯髒污、潤滑劑、分泌物或排泄物，仍應先使用肥皂及清水將手洗乾淨，而不是只使用酒精。 可以準備一瓶小包裝，平時使用會比較方便，再另外準備一瓶補充瓶即可。 8. 生理食鹽水 生理食鹽水主要是用來沾濕棉棒，協助清潔傷口或醫療團隊指定的部位。 我當時使用的是大瓶裝，但開封後的保存方式及可使用時間需要特別注意。因此，購買大瓶裝或小支單次使用包裝，可以依照醫院的照護指示決定。 清潔的範圍、頻率及方式，也請先詢問自己的醫師或醫療團隊，不要自行將棉棒深入尚未被指示需要清潔的位置。 9. 保濕乳、凡士林（選用） 這類產品主要是在傷口已經復原、皮膚表面也已閉合之後使用。 可以視情況塗抹在乾燥、容易摩擦或已經癒合的皮膚上，減少皮膚摩擦造成的不適。不過，未癒合的傷口、陰道內部及特殊敷料覆蓋處是否可以使用，仍應先詢問醫師或助理，不建議自行塗抹。 10.衛生棉 我自己在家裡是完全不使用的，傷口復原期間，在家時就保持陰部通風乾燥。但在外出時，例如回診，就需要使用到衛生棉，它可以減少分泌物沾黏在內褲上，而且坐著也會稍微舒服一點。 11.免洗內褲（選用） 我自己是有準備，單純就是因為休養期間不想洗內褲而已，但如果有下樓丟垃圾、取外送這種短程且短時間外出的需求，有免洗內褲就會方便很多，不用每次都要貼衛生棉，減少衛生棉消耗。 12.坐墊 我認為是外出搭車必備，建議買中間有空洞的圓形坐墊，坐起來會比較舒服，中間空洞也可以在行走時掛在手上，行動起來會比較方便。 13.床上用的矮桌（選用） 我自己有準備，剛開始回家休養不太能坐著時還滿好用的，吃飯或用電腦都可以用到。但大概一到兩個月後，慢慢可以短時間坐起來時就用不太到了，我會選擇坐墊上鋪護理墊的方式坐在椅子上，畢竟很多事情坐著還是比較方便。 14.鏡子（建議可以買會發光的） 鏡子尺寸要買大一點的，有燈泡會發光的鏡子最好，雖然發光不是必備，但依照我個人的經驗，在傷口清潔換藥或擴張時，光線充足看得比較清楚，個人覺得比較好用。 二、比較特殊的傷口照護用品 我在照護過程中接觸到兩種比較特殊的用品： *綠武士水敷料 *AG+ 親水性纖維敷料 這兩項敷料只能在醫院購買，價格也不便宜，主要是用來輔助特定傷口的照護及復原。 不過，醫師不一定會主動提到，也不是每個人都需要使用。有些人的傷口只依照醫療團隊指示，使用碘酒及紗布等一般方式照護，也能復原得很好。 因此，這兩項用品不是每個人術前都必須購買。如果對產品有興趣，或傷口復原過程中遇到問題，可以再另外詢問醫師，依照傷口的實際情況及醫師指示，評估自己是否需要使用。 三、手術期間的額外自費項目 這裡指的是手術前、手術中及手術後可能會遇到的自費項目。 自費項目不少，手術前醫院會逐項說明並詢問是否需要。其中有兩項是「電暖毯」及「神經阻斷」，我自己評估過後有增加這兩項，也推薦大家可以列入考慮的項目。 至於兩者的作用、費用、適用情況及可能的風險，可以在術前說明時直接詢問醫師或麻醉醫療團隊。他們會依照個人身體狀況進行說明，再由自己決定是否選擇。 最後，如果有其它問題，可以再詢問我，我會在知道且可回答的範圍內盡量分享，謝謝大家。