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「我沒有特別胖，也沒有不舒服，為什麼體檢說我膽固醇過高？」 「好像也沒什麼症狀，真的需要吃藥或打針嗎？」 不少患者對膽固醇異常毫無感覺，體檢報告卻已出現紅字。蒼嵐健康美學診所院長蒼藍鴿（吳其穎醫師）提醒：「高膽固醇是一種『無聲的風險』，即使沒有不適，也可能已經在累積動脈硬化、增加中風與心肌梗塞的機率。」 •　高膽固醇不是「胖子專利」：家族體質也可能中標 1. 膽固醇異常不一定與體重成正比，許多正常體型者依然出現 LDL-C（壞膽固醇） 過高 2. 遺傳因素（如家族性高膽固醇血症 FH）是常見原因，可能從年輕時就開始累積動脈斑塊 3. 研究指出，壞膽固醇每每上升1 mmol/L（約 39 mg/dL），冠心病風險就會上升約 20%，但患者往往無法從日常感受到 蒼藍鴿提醒：「膽固醇紅字時，不是等有症狀才治療，而是應主動了解自己的代謝風險，及早處理。若想大幅降低未來心肌梗塞、中風等風險，建議將低密度膽固醇LDL-C控制在100甚至70mg/dL以下。」 •　Statin 有副作用、控制不好？新型降膽固醇針劑提供新選擇 一般而言，口服Statin藥物是降膽固醇的第一線選擇。然而，少數人可能出現肌肉痠痛等副作用、或常常遺漏藥物等情形，此時可考慮新型降膽固醇針劑的選項。 Leqvio（樂脂益，成分：Inclisiran）是一種全新機轉的 siRNA 類降膽固醇針劑，能有效降低體內 PCSK9 蛋白，提升肝臟清除 LDL-C 的能力。 臨床研究數據顯示： -可降低 LDL-C 約 50% 以上，穩定維持效果 -適用於 Statin 效果不佳、無法耐受或有家族性高膽固醇血症體質者 -施打頻率低：第一年打兩針，之後每半年一次即可 這種「低頻施打、高效穩定」的療法，不僅提升治療順從性，也讓忙碌族群更方便持續管理血脂。 •　誰適合考慮 Leqvio 樂脂益？ 1. 曾被診斷「家族性高膽固醇血症FH」 者 2. 血脂控制長期不佳，靠Statin 或 Ezetimibe 控制效果不理想 3. 有心血管疾病家族史者，希望提前介入風險控制 4. 長期害怕副作用、不願吃藥者，想一針撐半年的口服藥效果 蒼藍鴿說明：「不是每位患者都需要打針，但如果膽固醇高、又無法靠生活控制改善，就應考慮更穩定、合適的治療選項。」 但蒼藍鴿也提醒，新型膽固醇針劑為全自費藥物，一個月須花費約一萬左右，適合口服藥耐受不良的族群。 膽固醇問題看似無感，卻可能早已埋下心血管危機。 建議透過專業評估、搭配生活與藥物策略，才能從源頭管理血脂，讓未來少一點風險、多一分健康。 👉延伸閱讀：週纖達減脂也能護心？研究證實：有助體重與脂肪控制

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