嗨，大家好。 繼上一篇分享手術用品後，這篇想來分享術後疼痛的大魔王——腹部脹痛。 腹部脹痛是我醒來後第一個要面對的關卡，也是我認為住院期間最痛苦的一件事。 腹部脹痛的感覺，就像整個肚子一直被充氣，脹到快要爆開一樣，甚至比陰部的手術傷口還難受好幾倍，身體每一次挪動，都會讓腹部傳來劇痛。 最痛苦的是，很常會不停打嗝。 這裡說的不是胃裡氣體排出的飽嗝，而是會發出短促「呃」聲、腹部也會瞬間收縮的呃逆。 每打一次嗝，腹部就會被牽動一次，對當時的我來說都像是一次酷刑。 《如何緩解打嗝？》 我當時緩解打嗝的方法，是先含一小口溫水在嘴裡，再一點一點、慢慢地吞下去。 這個方法能讓打嗝舒緩不少，有時也能讓持續打嗝的狀況比較快停止。 不過，打嗝可能會不時出現，也可能剛好發生在照護者出去買飯，或暫時不在病房的時候。 手術後初期無法自由下床取水，因此術前可以準備一個能密封的保溫杯，請照護者隨時協助補充溫水，並放在伸手拿得到的位置。 一旦開始打嗝，就可以趕快小口、小口地慢慢喝水，幫助緩解不舒服。 另外，喝水時盡量避免冰水或冷水，以溫水或溫熱的水為主，以我的經驗及感覺，這樣也比較不容易引發打嗝。 《腹部脹痛的復健方式》 回到腹部脹痛本身，當時醫療團隊教了我三種幫助腸胃恢復蠕動的方法： 1.由照護者協助按摩腹部 2.下床繞著護理站走三大圈 3.在床上做橋式運動 這三種方式每天都需要進行數次。 如果依照我個人的痛苦程度排序，大概是： 腹部按摩 ＞ 下床走路 ＞ 橋式運動 除了請別人協助按摩以外，我也會自己按壓腹部。 我是用拇指，從腹部脹痛部位的周圍慢慢向內按壓，對我來說多少也有一些幫助。 下床走路時，也可以在身體狀況允許的情況下，稍微伸展上半身、活動一下筋骨，幫助腸胃恢復蠕動。 不過，術後剛開始體力真的非常有限，也沒辦法一直下床走動。 相較之下，橋式運動算是躺在床上、沒事時就可以稍微做一下的復健，它不太消耗體力，也不像別人按摩腹部那麼痛苦。 我自己為了讓腸胃早一點恢復，一天會做很多次，不過要注意的是動作必須要慢、要標準、要小心，千萬不要拉扯到傷口。 《開始排氣、排便之後》 當腸子重新開始工作後，會先開始放屁。 能夠順利排氣後，接著也會慢慢開始能夠排便，隨著排便次數增加、腸胃功能逐漸恢復，腹部脹痛也會明顯改善。 同時，能夠順利排氣及排便，也是評估身體恢復狀況，以及是否能夠出院的重要指標之一。 腹部脹痛到底是什麼程度的痛，我真的很難完整形容。 對我來說，甚至在麻醉及神經阻斷效果退去後，陰部手術傷口的疼痛，都只能退居成「不舒服」而已。 就我個人的感受而言，腹部脹痛最折磨人的地方，不只是痛，而是它會持續存在，甚至維持數天。 止痛藥雖然能降低疼痛感，卻無法直接讓腸子恢復蠕動，也無法將累積的氣體排出。 因此，術後最一開始真正艱難的課題，反而不是陰部傷口，而是忍受腹部脹痛、持續進行復健，直到腸胃慢慢恢復工作。