身高167cm的我 兩年前體重80kg，BMI 28.7 手術前體重92kg，BMI 32.6左右 術後8天，體重 86kg 術後10天，體重 85kg 術後13天，體重 84kg 術後16天，體重 82.7kg，血壓128~140左右 術後18天，體重 82.3kg，血壓122~133間 術後20天，體重 82kg，血壓122~130 術後24天，體重 80.7kg，血壓 120~130間 術後26天，體重 79.5kg，血壓130以下 術後34天，體重 79.7kg 術後46天，體重 78.3kg，血壓117~128間 術後49天，體重 77.8kg 術後53天，體重 77.5kg 術後60天，體重 76.5kg 術後67天，體重 75.9kg 術後74天，體重 75.6kg 術後85天，體重 73.9kg 術後100天，體重 73.3kg 術後110天，體重 72.4kg 術後120天，體重 71.2kg 術後130天，體重 71.3kg 術後140天，體重 69.9kg

先講結論，血壓從 170，術後第三天沒有服藥降到 122，這個近半年沒見過的數字，相當感動！ 因這兩年來 工作+讀書+顧兩寶，時不時加班寫作到凌晨3、4點，搞到自己時不時就頭痛或是肩頸酸痛。 一年前到大醫院檢查後，心、肺、肝、腎都沒有太大問題，唯獨血壓已經來到140以上，配合藥物治療後，血壓順利壓到120~130之前。 可好景不長，去年底就算是吃了藥 + 飲吃控制，血壓已經不會低過135，沒想到藥物的副作用開始發作，讓我不時感到暈玄站不穩。 跟太太討論的結果，如果高血壓不好好處理，未來中風、醣尿病還有三高問題帶來的話，所要花的費用跟心力，可是遠達超過現在手術的好幾倍。 上個月到亞東的形體美容醫學中心做資詢，主要是離我家最近的醫學中心，家人來顧比較方便。 中心的林蓶彤個管理師立刻安排做了 in-body + 血壓檢測，沒想到血壓出現了連她都嚇到的177。再了解我的減重史之後，便安排一系列的檢查，並約診醫生安排手術時間。 亞東畢竟也算大醫院，所有檢測花了兩周時間做完，再醫生看完報告後當即約了手術時間。 這兩周的時間，還有體雕減重團隊的營養師幫忙監控飲食，希望我在術後就先習慣這種飲食方式。真的相當認真，晚上10、11點時幫我檢視今天的飲食狀況

這個是全麻手術，所以躺在手術臺的兩分鐘後，我就睡著了

手術時間，還好有亞東的系統通知，不然我也不知道要多久，算是相到不錯的服務。 我只記得我被搬回病床時，護理師不斷的說深呼吸、深呼吸。當時好像是19點左右吧 第一次真的醒來後，只有感到腹部很痛，請護理師打了一針止痛針後，又迷迷糊糊的睡著了。 接下來兩三個小時就會醒一次，要打針、換點滴、量血壓、量血糖，因為是一直睡睡醒醒，還不會感到疲累。而手術後24小時不能進水，大概是所有人最痛苦的時候，幸好我還能漱口，算是相當舒適的渡過第一天。 第二天開始，要練習喝水了 從5ml、10ml、20ml~一路到50ml，我分了10個小時左右完成，每次喝完都會感到東西卡在食道的感覺相當不舒服，但還是要忍耐完成，加快出院進度。 這天開始，也要吃止痛藥跟下床走路，因為手術的第二大關【放屁】還沒完成，聽護理師說手術中也會在肚子裡灌氣增加視野，所以術後的排便跟【放屁】想當重要。再走了三趟病房循禮後順利完成術後第一便了。 第三天上午醫師巡房，問了昨天的進水狀況後（我喝了有400ml吧），今天要開始吃蒸蛋、布丁。然後就說【你要不要出院啊？】。哇，也太快了吧！就這樣開始辦出完手續，並把身上的引流管摘掉、點滴的針頭拆掉。約11點30分，踏出醫院。 回家後，嘗試了蒸蛋，想不到效果不錯！因為是鹹食比較不會有胃食道逆流感，前面三天喝太多甜食，真的會有大量的痰，搞得嘴裡相當不適。 術後一週了！ 開始分得清楚什麼是肚子痛、什麼是肚子餓，大約術後第四天，喝水已經不會有噎到的感覺，吃蒸蛋布丁類的食物也不會有強烈的火燒心感覺。但每一口飲料或食物，還是要分3-4次吞噬。 術後第五天，終於嘗試淋浴，前幾天都還是擦澡為主，怕傷口會碰到水。這天我用了3M防水好敷料，不算便宜 3片80左右，每次換藥需要5片

順利完成出院後第一次的熱水澡！ 總結這周的食物，原則還是清澈無雜質的飲品 古早味紅茶、維他命C發泡錠、無糖綠 蒸蛋、布丁、牛肉清湯（完成無肉、不能紅燒） 更新：術後第8天回診，終於迎來拆線的動作 住院當天體重：88kg 回診體重：85.9kg 這天量完體重後是85.9，約2kg左右，看起來並不多。這幾天有發現自己大腿變得比較沒有力氣，醫生的建議我開始多補充蛋白質，也不較不會讓肌肉流失。 接下來用餐的重點，小口慢食、少量多餐，一定要讓水份補充到2000cc。 這天開始，流質的食物可以更多元了，米漿、豆漿、果汁等不透明飲料，稀飯（不能是廣東粥那種）、蒸蛋、布丁等可以開始多吃一些補充體力。 更新：術後第13天 這幾天的體重有明顯的下降趨勢，來到84kg。 不過也感到水份攝取嚴重不足，小便一直都是黃色的。 飲食部份進步了不少，開始嘗試稀飯+兒童肉鬆、魚鬆，沒有料的濃湯等。不過食量只有約半碗而已，就會感到胃的漲痛感，不得不馬上停止進食。開始補充綜合維他命，避免蠻多人發生術後掉頭髪的狀況 更新：術後第16天 體重來到82.7kg，這幾天嘗試吃白飯+魯肉，結果胃不能適應太油膩的食物，不舒服非常久。又回到了稀飯配荷苞蛋、蒸蛋。兩天前也把傷口上的美容膠帶拿下來了，傷口已經完全結痂沒有大礙。不過，不知道是不是沾粘的關系，側睡時肚子會很不舒服，等下周回診時再問問醫生吧。 更新：術後第18天 體重來到82.3kg，這兩天發現只要吃得稍快，就會呈現一直打嗝的狀態，非常的不舒服。所以又改變了飲食內容，調整為湯泡飯或豆腐粥。這兩天變化最明顯的是血壓，早中晚三次，可以有兩次在130以下，頭也比較不會痛、肩膀也不會酸。整體來說，精神越來越好了 更新：術後第20天，回診 這天量了inbody，除了體重外，體脂也下降了3.7%，肌肉少了1.5kg。個管師的建議是要多補充蛋白質，醫生也是建議先吃肉、再吃菜，最後再吃澱粉類。目前還不能做激烈運動，散步與走路是合適的運動方式。 更新：術後第24天，回診（精神科醫師、營養師） 體重是80.7kg，inbody的結果是體脂沒變但肌肉又往下掉了一點。術後第一次與精神科醫師對話，因為不少人會因無法快樂的進食而變得憂鬱，所以通常會排定與精神科醫師聊聊。還好我沒有這個問題。之後跟營養師對談，針對目前的狀況，排定一天至少要7~9份（1份=7公克）蛋白質，而我只吃約3~5份，還有一大半的缺口需要補。肉片無法大量吃的話，高蛋白粉、豆腐、牛奶會變成重要的來源。水份的部份也要到1000~1500以上，需要繼續努力。 更新：術後第26天 久違的7字頭終於出現了，為了卡住肌肉量飲食做了不小的改變。肉與澱粉比改成4：1以上，買了不少豆腐、起司、豆漿、牛肉，還有高蛋白粉。順代提一下，這個龜甲萬出的豆漿紅茶，不是紅茶+豆漿，而是把豆漿做成紅茶口味。起司的話，則是香蕉口味跟香草口味，非常有趣！

更新：術後第34天，平原期了... 根據幾個醫生的介紹後，術後一個月內約可減少8%的體重，三個月內少16%體重。基本上什麼都能吃了，但吃不吃得多又是另外一回事。這周開始也恢復跟營養師討論三餐內容，每天還是以蛋白質為主的飲食方式。 早餐：300~400cc 可可蛋白粉+牛奶 午餐：超市、超商的即食雞胸肉 半份 晚餐：吃剩的半份 + 一份水果 另外，還要補充B群跟礦物質，直接買DHC的比較簡單方便。 推薦一下明治SAVAS的蛋白粉，不會有噁心的蛋白味，可可是多數人推薦的口味，好喝但糖份有點多。這樣一天下來的勉強蛋白質可以到 49克左右，約7份的量。

更新：術後第39天，小小突破平原期 這五天開始加入快走小跑的運動（雨天休息），每天40分鐘~1個小時左右，儘量讓走到讓腿會累的狀態。可能天氣熱的關系，食量並沒有明顯的回升，飯約4~5口就會飽，配個菜或肉後就開始一直打嗝，相當的痛苦。此外，看了幾個Youtube頻道都有提到一個重點，是我過去乎略的項目【果糖】。果糖真是相當恐怖的東西，因為會繞過胰島素變成肝臟的負擔還有內臓脂肪，因此目前有喝到或吃到的東西，都會避免吃到果糖的添加劑。 體重降了肚腩還在？都是內臟脂肪在作怪！

更新：術後第46天，正式突破平原期 這周最大的改變是飲食內容多了【欺騙餐】，避免身體進入【節能模式】，周三、六會多吃一些澱粉類的東西，其他時間的食物大致上不變。運動的部份，時間拉長到1~1.5小時，強度加強了一些。前1小時是8成快走、2成慢跑，後面半小時是重訓。 飲食的部份 早餐：400cc 的高蛋白粉+牛奶 午餐跟晚餐：即食雞胸肉 + 飯 or 麵 + 蔬果汁（無砂糖） 點心：豆漿、滷蛋、蔬果汁 突破平原期，可以看這個影片的說明

更新：術後第49天 漸漸找到飲時的技巧，差不多在術後30天開始，吃東西變的非常容易打嗝（橫膈膜抽筋），有一餐還之接吐了出來。仔細分析用餐的情況可以發現，應該是吃飯的速度太快，每一口之間應該要拉長到3分鐘，且每一口要咀嚼超過50~100下，才能順利讓食物進到胃部。 現在減重的速度已經沒有第一個月這麼快速，但還是能夠1周1公斤的進度持續進步中。 更新：術後第54天 最近發現純蔬菜的飲料，先前買的蔬果汁至少還會有三種水果，味道也是會偏甜一些。換成純蔬菜的飲料後，反而像是在喝番茄汁，但不會難入口。真的喝不下去的話，可以加1/3蔬果汁，或是蘋果汁後也會相當可口。

更新：術後60天（又一個平原期） 這個平原期卡在77kg一星期，或許是糖攝取減量又不碰果糖的關系，又或許是澱粉類攝取量有上升的關系，此外這周運動量也比平常又更強了一些，多重因素下突破了平原！ 這周也跟營養師討論了蔬菜汁替代每一餐的蔬菜，結論是可以的，但一日200ml為限，多喝反而會造成身體負擔。 更新：術後67天 這周有健檢，報告約兩周會出來，體重比去年少了10kg，胃部X光看到的胃小到不行，應該只有去年的一半不到。運動的強度小小提升了一點，可以連續跑4公里 再加上 30分鐘的肌力訓練。飲食的部份 一天好像不到1000~1200卡，食量有提高了一些，持續努力。 更新：術後74天 食量增進的方法大致上就是一直吃小東西，比方說一餐的小碗飯，10分鐘內吃完的話就會不斷的打嗝，但只一整包的蒟蒻或是一整碗的水果，花一個小時消化的話是不會有問題的。靠這個飲食方式，一天總算能吃到1200卡左右，雖然體重下降慢了，但精神也好了不少。 更新：術後85天 過去對於長期低於基代的概念是，對身體有反噬的不良影響。就我來說，每日基代約1700上下，加上慢跑與重訓也額外消耗有200以上，但在術後近一季的我，攝入熱量只有1000~1200左右，差距是非常的大。而我的感想是配合營養師的指導與叮囑，蛋白質跟蔬菜都有到位的情況，也每日補充礦物質，體態與精神狀況反而越來越好。就文獻看來，營養還是比熱量來的更重要才是！ 有興趣可以看看這篇

更新：術後140天 一陣子沒有更新了，這陣子在蝦皮發現原來高蛋白有這麼多種口味，還有分各種製程。一時間也是眼花繚亂。最後選了水解乳清蛋白的【木瓜牛奶】跟【香蕉牛奶】。雖然香精的成份還是有點重，但已遠遠超過牛奶跟SAVAS喝久了的膩。我平均一天可以喝到1000cc，早餐一杯，宵夜一杯，約60~70克的蛋白質，也算是相當足夠了！